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摘要：目的探究舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的作用。方法将20名男性和12名女性，其年龄在40~74岁分为观察组；再将18名男性和14名女性，年龄在32~72岁分为对照组。我们将常规的护理干预方法用于对照组，观察组采用综合性较强的护理干预。结果经过两组数据的比较，观察组临床效果优于对照组，差异明显。结论舒适护理对于在胃溃疡合并出血病人中的应用效果良好，能够大大提高病人对医院服务的满意度和住院舒适度，利于建立维护医患关系，值得临床应用和推广。
关键词：胃溃疡；合并出血；舒适护理；心理护理；临床应用
本文引用格式：严琼瑶.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中应用的临床体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):342-343.
0引言
由胃溃疡导致的胃部出血是该病常见的并发症之一，病人胃部出血时如果不及时的进行正确的护理措施，会导致病人发生休克现象，失血过多导致的严重休克极有可能致病人死亡[1]。发现胃溃疡病人胃部出血应该立即采取止血措施或输液治疗以免病情严重，如果病情严重者则需要手术治疗。医护人员安全舒心的护理能够让病重的患者快速恢复尽早出院。我们医院的医生护士们对该病患者会采取非常安全舒心的护理，及时发现并改善患者病情大力缩短胃部出血时间，提高康复后的效果，院方将2018~2019年收入的64名消化性的溃疡合并出血患者为该次的实验研究对象，对于这些病人的护理报告如下文可见。
1资料与方法
1.1临床资料
随机选取2018~2019年我院收入的胃溃疡出血患者64名分组进行研究讨论，将20名男性和12名女性，其年龄在40~74岁分为观察组；再将18名男性和14名女性，年龄在32~72岁分为对照组。我们将常规的护理干预方法用于对照组，观察组采用综合性较强的护理干预。经过两组病人基本信息的比较并无较大差异，P>0.05，该实验方法具有临床对比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理干预法，观察组采用舒适护理干预法，详细的安排如下。
1.2.1心理护理
大多数的病人因为对所得疾病的不知或者不太了解和对医院方面的不信任，还有来自家庭方面的因素，这些种种因素导致病人产生了心理方面上的压力，当病人产生压力的时候就会感到焦躁、害怕、恐惧治疗、心慌等其他的不良情绪，紧接着就会降低治疗的依从性。所以我们身为医护人员在对病人进行护理服务当中会主要从他们的心理情况和所产生的问题下功夫，第一个要点，要与病人建立起彼此信任的良好关系，得到病人们的依赖和理解，我们会在病人护理的时候对他们进行心理疏导，让他们放心地接受治疗，开心地恢复身体健康。其二，医护人员会让病人们正确地了解消化道出血的内容，使病人们知道得病的原因，让他们解开自己内心的结，舒心地接受治疗。最后一点，让病人们多锻炼身体，知道体质变强的重要性。老年人们要多和子女和年轻人交流排除内心的空虚寂寞感，告诉老年病人的儿女们经常关心自己的年迈的父母，给他们一个安详的晚年。
1.2.2治疗环境
每天要对各病房进行房间清洁，给病人们创造一个舒心的治疗环境；在病房中营造一个安静的氛围，按照患者们的喜好对病房进行改造装饰；保证病房内物品安放妥当，根据医生嘱托严格控制好探访次数，让病人不受到外界影响，使病人拥有高质量的睡眠[2]。
1.2.3营养支持
病人在胃部出血的过程中切勿食用各种食物，防止加重胃部出血状况，在胃部不再或出血很少几乎没有的情况下可以根据病人情况提供一些流体食物，到病人康复之时可恢复正常饮食[3]。对于胃溃疡病人主要向他们提供高营养、蛋白、热量和容易消化的食物。按照病人饮食习惯合理搭配饮食，少食多餐合理饮食，切勿暴饮暴食以免再次胃部出血。
1.2.4护理配合
病人胃部出血昏厥时采取平躺，将病人头部偏向另一侧，清理口鼻异物防止过程当中出现呼吸困难现象，如果病人呼吸困难应及时采取相关措施。提升病人下肢高度，升高血氧量来正常输液治疗[4]。
1.2.5止血护理
病人胃部出血较多时，用凝血酶与生理盐水根据一定的比份进行混合向胃管注射，同时进行病人的体位调整，这样的方式可以利于凝血酶与胃黏膜大面积的接触；注入之前需要清空病人胃部的积血和积液，时刻控制胃酸的分泌，防止再一次的胃部刺激。如果胃部出血状况不太明朗，可以每2 h注入一次[5]。出血情况稳定控制以后可以服用一些止血药物。
1.2.6身体舒适护理
清除病人口腔内的异物保障内部清洁病人呼吸顺畅；另外保持病人床铺整洁并采取正确卧姿避免卧疮，每隔一段时间为病人肛部清理同时为病人涂抹凡士林，保证清洁干燥避免发炎[6-7]。
1.3效果评价
根据临床效果反馈，将效果评估等级分为治愈、有效、无效三个等级：（1）治愈：出血等其他不良状况解除，溃疡表面明显愈合；（2）有效：胃部出血等其他不良情况得到缓解，胃部溃疡面积减少到50%以上；（3）无效：出血状况没得到任何缓解，胃部溃疡面积没有减少或减少较少。
1.4统计学处理
选用SPSS 18.0进行数据处理分析，计数资料应用2检验，百分比表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经过两组数据的比较，观察组临床效果优于对照组，差异明显，P<0.05，具有统计学意义，详情请见表1。
3讨论
胃部溃疡是临床上时常见到的胃部疾病。最近几年，胃溃疡发病率逐年升高，并且很多病例都多存在胃部出血现象，所以病人在接受治疗当中会出现很多不良情绪，这些不良情绪阻碍了病人身心健康发展，所以我们在进行常规的护理同时还向病人进行心理方面的疏导，让病人以最好的状态去接受药方的治疗，让病人们早日康复。
舒适护理是对病人们心理、胃部出血、进食等方面开展护理，在整个过程中要以病人为主。医护人员护理当中要对病人力度轻柔，技术过硬，当出现休克时应立即抢救。对于胃溃疡合并出血病人，止血是非常重要的。该研究数据显示，观察组患者临床效果明显好于对照组。一开始，在病人住入医院以后，责任护士需要时刻观察病人的生命体征状况并随时记录，如果发现异样必须去通知医生进行处理，根据病人的出血量严格用药治疗，减少治疗时间，使病人早日康复。另外，舒适护理方面注重于病人心理方面，病人们由于身体不舒服非常容易产生暴躁、恐慌等不良情绪，出血后更会增加病人的心理负担，进一步加重病情，增加恢复时间。使病人了解疾病，树立起克服病魔的坚定信念，每天对病人进行心理安慰能在一定程度上减少病人的不良情绪。最后，舒适护理还可以对于病人的个人状况进行饮食和身体的护理。按照病人胃部出血量多少选取不同种类的食物，控制摄入量减少胃部负担[8]。帮助病人更换体位避免出现压疮，如果出现应及时采取相应措施护理。研究表明，显然观察组好于对照组，差距明显，P<0.05，有统计学意义。
据上所讲，舒适护理对于在胃溃疡合并出血病人中的应用效果良好，能够大大提高病人对医院服务的满意度和住院舒适度，利于建立维护医患关系，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]努尔比亚·吐尔洪,吐尔逊那依·阿布力孜.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的应用价值体会[J].饮食保健,2018,11(13):23-24.
[2]李静.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,3(19):72-73
[3]张海燕.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的应用效果评价[J].中国保健营养,2017,5(13):87-88.
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[5]俞蓓蕾,张水萍.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的应用效果观察[J].饮食保健,2018,17(11):212-213.
[6]周江林.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].中国医药指南,2018,10(23):358-359.
[7]於军兰,李兰珍.健康教育路径在消化性溃疡患者健康教育中的应用[J].国际护理学杂志,2017,31(6):1102-1103.
[8]张海燕.舒适护理在胃溃疡合并出血患者中的应用效果评价[J].中国保健营养,2017,27(5):197-198.
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