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摘要：目的对冠心病心绞痛患者按照常规西医以及桃红四物汤共同展开治疗的具体效果进行分析。方法本研究以对比治疗的方式展开研究，所选取病例合计为80例，为2017年1月至2018年10月所接诊，取组中40例，治疗方案以常规西医展开，即对照组，余下40例则辅助以桃红四物汤治疗，即观察组。对两组治疗效果展开研究。结果①观察组患者的整体有效率与对照组比较具有显著优势（P<0.05）；②治疗前两组患者的血浆黏度以及血清C反应蛋白等指标比较无显著差异（P>0.05），治疗结束后观察组内患者的血浆黏度以及血清C反应蛋白等指标与对照组比较具有显著优势（P<0.05）。③治疗期间观察组内出现不良反应的患者与对照组比较明显较少（P<0.05）。结论对冠心病心绞痛患者按照常规西医与桃红四物汤相结合的方式进行治疗，整体效果较好，且存在有较高的安全性。
关键词：桃红四物汤；常规西医；冠心病心绞痛
本文引用格式：杨立群.观察桃红四物汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):192+194.
0引言
冠心病，即冠状动脉粥样硬化，多出现在中老年群体中。属于威胁该年龄段居民健康的主要病症。血管狭窄以及血管堵塞为该类患者主要临床表现，因心肌供血不足，进而促使患者出现心绞痛等症状[1]。临床上一般选用抗凝溶栓制剂等西药来治疗患者，临床疗效差强人意且治疗期间易出现不良反应，导致患者耐药性降低。按照中西医相结合的方式对该部分患者进行治疗为目前治疗该症的新模式，本研究选取80例冠心病心绞痛患者作为研究对象，旨在对常规西医外加桃红四物汤协同治疗的具体效果进行分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本研究以对比治疗的方式展开研究，所选取病例合计为80例，为2017年1月至2018年10月所接诊，取组中40例，治疗方案以常规西医展开，即对照组，余下40例则辅助以桃红四物汤治疗，即观察组。对照组男27例，女13例；年龄在55-78岁，平均（63.28±1.29）。而观察组男24例，女16例；年龄在51-77岁，平（61.02±1.38）。排除标准：①排除肝肾等重要身体器官存在功能障碍疾病的患者；②排除研究开展前接受免疫抑制药物治疗的患者；③排除半年内出现过心肌梗死疾病的患者；④排除精神状态不稳定对研究工作配合不达标的患者；⑤排除对治疗药物存在过敏反应的患者；⑥排除了解本次研究具体内容但不愿成为研究对象的患者，对比以上数据，P>0.05。
1.2方法。在本次研究中对照组完全按照西医治疗，选用硝酸异山梨酯片，单次服用剂量控制为5 mg/次，早晚各服用一次。同时使用阿司匹林肠溶片治疗，剂量为50 mg/次，每日三餐后服用。美托洛尔，剂量控制为5 0mg/次，早晚饭后服用一次。而观察组则需要在对照组各方面治疗措施的层面上借助桃花四物汤展开治疗。药方涉及红花8 g、川穹10 g、白芍10 g、当归16 g、熟地黄16 g、桃仁12 g。将上述各药材混合于500 mL饮用水中，先浸泡半小时，在进行煎煮，煎至300 mL后服用，单次服用150 mL，每日服用3次。两组患者持续治疗4周。
1.3疗效评定标准。在用药结束后，患者心绞痛症状消失，且与用药前相比，发作次数减少程度超过80%，即显效。在治疗后各症状明显改善，且心绞痛发作次数减少程度超过40%，则视为有效。若在治疗后，各方面症状均未改善，甚至出现心绞痛发作次数增加的情况，即无效[2]。
1.4观察指标。研究中需要统计两种整体有效率、不良反应、血浆黏度、血清C反应蛋白水平等。
1.5统计学分析。与两组有关各数据都借助SPSS 19.0进行处理，按照百分数对计数数据进行表示，以卡方检测，而计量数据则以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2结果
2.1研究选取两组患者的整体有效率比较。疗程结束后观察组内治疗效果评定结果为无效的患者有2例，其余患者用药结束后心绞痛症状与用药前比较发作次数均降低40%以上，占据总选取患者的95.00%，对照组内治疗效果评定结果为无效的患者有8例，其余患者用药结束后心绞痛症状与用药前比较发作次数均降低40%以上，占据总选取患者的80.00%，观察组内患者的整体有效率与对照组比较具有显著优势（χ2=7.982，P=0.007）。
2.2研究选取两组患者的血浆黏度以及血清C反应蛋白等指标比较。在血浆黏度上，观察组治疗前为（1.76±0.23）mPa.s，对照组为（1.78±0.21）mPa.s，对比无明显差异，P=0.837，t=1.082。在治疗后，观察组为为（1.51±0.08）mPa.s，对照组为（1.42±0.12）mPa.s，对比，P=0.012，t=8.694。在CRP水平上，治疗前观察组为（15.45±1.72）mg/l，对照组为（15.07±1.23）mg/l，对比无差异，P=0.832，t=1.382。在治疗后观察组为（6.25±1.14）mg/l，对照组为（10.42±1.12）mg/l，对比，P=0.001，t=12.057。
2.3研究选取两组患者治疗期间出现不良反应的情况比较。治疗期间观察组内出现不良反应的患者有3例，占据总选取患者的7.50%，对照组内出现不良反应的患者有7例，占据总选取患者的17.50%，治疗期间观察组内出现不良反应的患者明显少于对照组（χ2=8.029，P=0.003）。
3讨论
随着我国老年人口数量的持续增加，居民日常生活方式的改变，心血管类病症的临床发生率正以极快的速度在增加。冠心病占据着常见心血管类病症的绝大比例，在冠状动脉粥样硬化的作用下，会促使患者出现血管狭窄症状，严重时出现血管堵塞。在病症持续作用下会促使患者出现多种症状，其中以心绞痛最为常见。心绞痛主要是指冠状动脉供血不足，心肌细胞发生缺氧以及缺血症状，从而引发胸痛以及胸部不适等症状的临床综合征，每天可发病数次，每次的持续时间在三到五分钟之间，因此心绞痛的出现会给患者的正常生活带来较大负面影响，降低患者的生活质量，应当得到重视，及早发现并选择安全有效的治疗方法进行救治。
目前冠心病心绞痛的主要治疗方式为西医治疗，在各类药物的相互作用下，可促使患者心绞痛症状迅速得到改善，但整体治疗效果欠佳。从中医角度展开治疗逐步得到运用。中医理论中，该症需要划分到胸痹的范围中，脉络不通为主要病因。同时，对于部分老年人而言，因病症周期较长，综合体质较差，血液运行速度降低，五脏虚损，气阴两虚，最终诱发该症。在治疗上则需要从疏通经络、改善血液循环的层面进行治疗[3-4]。桃红四物汤最早记载于《医宗金鉴》，药方中熟地黄存在有补肾、滋养阴血等功效，属于君药。而当归的功效则主要表现在活血、调理经络的层面上，属于臣药。白芍的功效主要表现在和营、柔肝的层面上，川穹的作用则为调理气血、疏通血液循环，为佐药。在各类药物相互配合的作用下，则可达到疏通经络，改善心肌血液循环的功效，促使患者心绞痛症状迅速得到改善。与常规西医治疗进行比较，中医的毒副作用明显较小，应用到患者的治疗中不会出现患者耐药性差等问题，且价格低廉，能够被大多数家庭所接受。
在本次研究中，我院就按照常规西医与桃红四物汤相结合的方式运用于观察组患者的治疗中，结合观察可以发现，在该用药方案的作用下，可综合提升该部分患者的治疗效果，对血浆黏度进行调整同时存在有较高的安全性，对于帮助患者尽快恢复存在有重要作用，可以作为冠心病心绞痛的首选治疗方法。
参考文献
[1]周敬法.芪参益气滴丸联合西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,56(A2):101-102.
[2]刘小红.麝香保心丸联合常规西药对50例冠心病心绞痛患者的疗效及血清IL-6、hs-CRP的影响[J].上海医药,2016,37(13):40-43.
[3]段凯强,肖华,左建华,等.全真一气汤合并失笑散联合常规西药治疗冠心病心绞痛的应用价值分析[J].空军医学杂志,2016,32(5):341-344.
[4]史萍萍,董济青.米非司酮联合中药桃红四物汤治疗产后组织残留的临床疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(2):4-5.
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