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摘要：目的妇科肿瘤患者围手术期心理状况与照护者社会支持度的相关性研究，方法本文通过采取对国内某医院200例妇科肿瘤患者问卷调查的方式，研究患者的心理状况，其中调查问卷分为两个表：抑郁自评量表和焦虑自评量表。同时，利用发放社会支持量表问卷调查的方法，对患者的照护者进行社会支持度调查。将妇科肿瘤患者的心理调查结果与照护者社会支持度调查结果进行对比分析，研究二者的相关性。结果通过本研究可以深入了解妇科肿瘤患者的心理情况及探其照护者的社会支持状况。结论根据二者的相关性结果，为对治疗妇科肿瘤患者可能出现的心理问题提供指导，帮助妇科肿瘤患者术后的心理康复。
关键词：妇科肿瘤患者；照护者；心理状况
本文引用格式：徐文兰.妇科肿瘤患者围手术期心理状况与照护者社会支持度的相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):229-230.
0引言
近年来我国妇科肿瘤的患病率越来越高，严重威胁我国妇女的生命健康。妇科肿瘤手术对患者造成的巨大的痛苦[1-2]，也给其家庭带来沉重负担与精神压力，特别是对于患者的长期照护者而言。因此，护理医护人员不但要关注妇科肿瘤患者的心理情况，而且要关心患者家属的身心健康[3]。本文通过问卷调查的方式研究妇科肿瘤患者及其账户者的心理情况，为护理人员及时的提供心理干预及促进患者的身心健康提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料。采用抽样调查的方法获取200例进行手术治疗的妇科肿瘤患者及其照护者。
1.2评价方法。评价工具包括三种焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表。焦虑自评量表应用广泛，表中有20评价项目，分为四个评价等级。根据相应的计分方法采用总分评价方式。标准分临界值为50分，50-59分表示轻度焦虑，60-69表示中度焦虑，大于等于70分表示重度焦虑。抑郁自评量表应用广泛，表中有20评价项目，分为四个评价等级。根据相应的计分方法采用总分评价方式。标准分临界值为50分，50-59分表示轻度抑郁，60-69表示中度抑郁，大于等于70分表示重度焦虑。社会支持量表应用广泛，该表通过主观支持、客观支持及利用支持三个方面来进行评价，共包含10个项目。各方面的得分分值越大，则三方面总分越高，表明社会支持越好[4]。
1.3调查方法。在某医院妇科，对住院手术治疗的妇科肿瘤患者及其照护者发放独立的调查问卷，收回200份有效调查问卷。
1.4统计学处理。利用SPSS 19.0软件进行数据处理，对抑郁得分、社会支持、焦虑得分等数据用±s处理，对患者的职业、户籍、性别等基本情况用百分数表示。利用Pearson相关性分析法及根据其检验标准P<0.05进行统计学分析。
2结果
2.1200份有效调查结果显示患者的年龄为34-68岁，平均（42.51±10.17）岁，患者居住地职业等。患者照护者的年龄为26-56岁，平均（43.51±11.12）岁。
2.2200位患者的焦虑自评量表的得分情况。患者的焦虑自评量表得分最大值为73分，最小值为34分，平均分数为
（57.38±3.18）分，阳性检出率为80%。
2.3200位患者的抑郁自评量表的得分情况。患者的抑郁自评量表得分最大值为77分，最小值为31分，平均分数为
（47.77±3.97）分，阳性检出率为53%。
2.4200位患者及的社会社会支持得分情况。患者的社会支持得分为27.97±7.22分，将其平均分与全国常模数据
（34.56±3.73）分比较，差异值具有统计学意义（t=18.636，P<0.01）。
2.5200名患者的焦虑状况、抑郁状况与其照护者社会支持度相关性分析。利用Pearson统计法进行相关分析，数据表明患者的焦虑、抑郁得分和照护者的社会支持度负相关。
3讨论
3.1患者的焦虑情况。研究表明，人的心理状况会对生理状况有较大影响，不良情绪会经过免疫系统对肿瘤细胞产生作用[5]。妇科肿瘤患者本身会承受巨大心理压力，严重可能导致患者出现重度的抑郁症和焦虑症问题[6]。本课题中200名患者的焦虑平均得分比全国常模大，由此可知，妇科肿瘤患者的焦虑情绪是普遍存在的。200名患者的阳性率达到80%，表明这不是个例，而是普遍问题[7]，必须引起医护人员的高度重视，并及时采取心理干预措施，环节患者的焦虑情绪。
3.2患者的抑郁状况。研究表明，患者的抑郁情绪是仅次于焦虑情绪的第二大心理问题，会对肿瘤细胞产生作用，不利于病情和心理健康[8]。本课题研究表明，患者中有53%的人存在着不同程度的抑郁症状况，患者各个阶段的抑郁情绪存在差异。一些患者在手术前存在失眠、恐惧和高度紧张的情绪，甚至出现强烈的抗拒及烦躁等情绪。还有一些患者短时间不能接受身患肿瘤疾病的打击，出现严重的焦虑情绪，以致对任何事物失去兴趣，以及对生活失去信心。因此，医护人员要重视患者出现的反常情绪，及时跟患者交流，多多鼓励患者勇敢面对，使其树立战胜肿瘤的信心。
3.3照护者的社会支持状况。研究表明，照顾者在长期照顾患者时，牺牲了个人很多时间，娱乐交际活动减少，使照顾者产生孤独感和焦虑感等心理问题，干扰了他们的正常生活。因此在对患者关怀备至的同时，也要关注照护者的身心健康，给予更多支持与关心，改善他们的生活质量，最终也会使患者受益[9]。社会支持的程度也是影响换患者及其家属的心理重要影响因素。
3.4患者的焦虑、抑郁得分和照护者的社会支持度负相关。患者的焦虑、抑郁得分和照护者的社会支持度负相关，意味着患者的焦虑及抑郁程度随患者的所受的社会支持的程度的增大而减小。这是由于高的社会支持度可以减轻患者的心理负担，提高患者的免疫力。因此，医护人员要与照护者保持沟通，掌握社会支持情况，有利于帮助患者康复。
4结论
限于人力、资金等客观条件等因素，本课题只在对某医院妇科的200名患者进行研究。妇科肿瘤患者围手术期的心理健康状况欠佳，焦虑、抑郁程度处于偏上水平，患者照护者的社会支持度对其焦虑抑郁水平呈负相关关系[10]。因此，了解妇科肿瘤患者的心理健康状况以及照护者的社会支持情况并及时给予支持和心理疏导能有利于患者心理健康的提高，更有利于保证肿瘤患者回归家庭后得到更好的照护。建立以患者为中心，以高年资责任护士为主导，家庭成员参与的健康宣教小组的形式，及支持联合家人对恶性肿瘤化疗患者进行心理疏导，减轻了患者的负性情绪。通过认知干预和随访教育使得患者增加对医护人员的信赖，建立电子档案熟悉患者个人特点，从医院开始跟踪至家庭生活，改变患者对错误观念的认知和思维误区，使患者肯定自我的价值，努力使患者的负面情绪得到转变、心理正面能量得到提升，同时激发患者对抗疾病、坚强生存下去的信心与勇气，使患者拥有一个好的心态接受治疗。
参考文献
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[10]陈荣,翁雪玲,徐静,等.心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2015(2):118-119.
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