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摘要：目的探究系统化护理干预在重症肺炎患者护理中的应用效果。方法随机选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的重症肺炎患者64例，随机分为参照组与实验组（各32例）。其中参照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予系统化护理干预。对比实验组与参照组两组的治疗效果。结果实验组共32例患者治疗有效率为84.38%（27/32），明显高于参照组（68.75%，22/32），实验组患者的疼痛评分明显优于参照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论系统化护理干预对于重症肺炎患者治疗效果显著，能够帮助患者缓解症状，值得推广。
关键词：系统化；护理干预；重症肺炎；应用效果
本文引用格式：刘茜,高爽.系统化护理干预在重症肺炎患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):322,324.
0引言
重症肺炎也称作中毒性肺炎[1]，是一种十分严重的呼吸系统重症，常常是由多种病原体所导致，会影响到其他器官系统的功能[2]，而且发病较快，严重危及病人的生命，致死率颇高。故临床上对于该类患者的系统化护理干预至关重要[3]。本次研究中，随机抽选2018年1月至2019年1月于我院就诊的重症肺炎患者64例作为研究对象，具体如下。
1对象与方法
1.1基本资料
随机抽选2018年1月至2019年1月于我院就诊的重症肺炎患者64例，随机分为参照组与实验组（各32例）。实验组共32例，男17例，女15例，年龄46~85岁，平均（57.54±11.05）岁。参照组共32例，男18例，女14例，年龄45~86岁，平均（56.72±11.24）岁。实验组与参照组两组间基本资料差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组：实施常规护理具体为，①营造良好的环境：房间内维持一个舒适的温湿度环境，避免室内空气过于干燥；②饮食护理：鼻饲量要低于200 mL以下，温度控制于35℃左右。定期将口腔以及鼻内的分泌物清洁出去[4]；③湿化气道：搭建一条人工气道，依照患者的具体情况实施常规雾化吸入操作，每日实施三次；④心理疏导：对患者的心理进行一定程度的重视，发现问题及时沟通并进行疏导。使患者了解呼吸机的作用，使其积极进行配合。帮助搭建医患之间有效的沟通条件；⑤吸氧调节：使用室温注射用水将鼻导管湿化后进行吸氧。
实验组：在参照组的基础上再给予系统化护理干预。（1）鼻肠管护理：①对患者的各项生命体征以及痰液情况进行仔细评估。②每日对患者的口腔进行两次护理，使用生理盐水清洗留置鼻肠管侧的鼻孔。③若患者出现恶心呕吐以及腹泻等症状，按照无菌原则对营养液进行配置，将营养管每日更换[5]，营养液不超24 h并且速度始终，开始速度为30 mL/h。12~24 h后逐步加速。若患者腹泻较为严重，则继续观察并记录患者的肠鸣音、排便次数、量以及性质。④在鼻肠管留置前，先向家属阐明鼻肠管重要作用，争取到家属配合后，避免患者突发不适将鼻肠管拔出的现象[6]，插入鼻肠管8~12 h后需要进行X线检查并将位置确定，妥善固定好鼻肠管并对其进行标记。⑤营养液输注前后的每4~6 h给予适量生理盐水进行冲管，在此过程中若阻力过大则及时进行冲洗，避免堵管情况的发生。（2）呼吸湿化治疗干预：①按照呼吸湿化方法治疗，依据患者的具体情况对其进行湿度的调整[7]，将湿化管装入无菌注射水，将一端连接氧气，另一端连接人工通道；②依照痰液的性状进行呼吸湿化治疗仪湿度及流速的调节[8]。
1.3评价标准
详见表1。
1.4统计学分析
数据处理使用SPSS 20.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为准，说明差异较大，具有统计学意义。
2结果
2.1实验组与参照组治疗效果对比分析
实验组共32例患者治疗有效率为84.38%（27/32），明显高于参照组（68.75%，22/32），差异具统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.2实验组与参照组疼痛评分对比分析
护理前参照组的评分为（8.43±5.74）分，而实验组的评分为（8.52±5.84）分，两组差异不具统计学意义（P>0.05）；干预护理后，实验组患者的疼痛评分明显优于参照组，差异具统计学意义（P<0.05），详见表3。
3讨论
重症肺炎是一种呼吸系统感染[9]，然后并发急性呼吸窘迫综合征、休克以及心力衰竭等危重病症。其发病主要是因为肺组织细菌以及病毒等侵袭受到的损伤造成的。并且年龄的增加、抗生素的滥用以及基础病症的增加，发病率连年升高。而且该病的患者不仅仅是普通的肺炎[10]，还会多伴随着其他器官功能发生障碍以及呼吸衰竭等，这也致使治疗难度大大增加。
而系统化护理干预是一种人性化护理，主张的是以患者为中心[11]，增强人文精神关怀，发扬以人为本的护理理念，促使患者的心理、生理以及文化等多方面的综合需求得到满足。另外实验组的经鼻肠管内营养能够使肠内营养耐受性增加[12]，使得营养指标水平提升，减少了并发症的发生。而气道呼吸湿化治疗，能够依据患者的实际病情对湿度进行及时调整。本次研究中，实验组共32例患者治疗有效率为84.38%（27/32），明显高于参照组（68.75%，22/32），实验组患者的疼痛评分明显优于参照组，差异具统计学意义（P<0.05）。
综上所述，系统化护理干预对于重症肺炎患者治疗效果显著，能够帮助患者缓解症状，值得推广。
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