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摘要：目的探究循证护理的措施应用在患反流性食管炎的老年患者中的效果并对其进行分析。方法选2018年3月份到2019年2月份在科住院治疗的患反流性食管炎的老年患者70例，根据入科的时间按随机数字表的方法分成对照组和观察组，每组35例病人，分别给予常规的护理措施与循证的护理措施，最终比较两种护理方法对患者的护理效果。结果观察组患者的护理效果优于对照组，差异有显著性差异（P<0.05）。结论对患反流性食管炎的老年患者采用循证护理方法，可有效提升护理效果，同时也能保障该疾病患者的生命质量，促进疾病康复。
关键词：循证护理；护理效果；老年患者；反流性食管炎
本文引用格式：潘杰,隋牮箐.探究循证护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):320.
0引言
反流性食管炎是指人体胃、十二指肠中的内容物反流至食管引起炎症，从而导致食管炎的发生，是临床常见的消化系统疾病之一，老年人为该病的多发群体，饱餐后反流、上腹疼痛、胸痛为反流性食管炎的主要临床症状，部分患者会并发食管黏膜出血[1]。反流性食管炎严重降低了患者的日常生活质量，严重者甚至会对患者的生命安全造成威胁，因此，对于老年反流性食管炎患者来说，在临床治疗的基础上，给予提供专业科学的护理，可以较好提升患者的生存质量水平，同时能促进疾病的康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月份至2019年2月份在我科住院治疗的老年反流性食管炎的患者，按随机数字表法分为观察组、对照组各35例，共70例，对照组给予常规的护理措施，观察组给予循证的护理措施。患者的一般资料：对照组男性18例，女性17例，年龄在55~75岁之间，平均（63.52±9.79）岁，患病时间0.4~2年，平均患病时间（1.26±0.74）年，观察组男性21例，女性14例，年龄在55~74岁之间，平均（64.81±9.19）岁，患病时间0.5~2年，平均患病时间（1.25±0.75）年。参与研究的患者均为自愿参与，本次研究已通过我院伦理委员会审核，两组患者在性别、年龄、其他疾病种类等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规的护理方法，观察组患者循证的护理方法。循证护理方法具体如下：
（1）确定问题：该病的主要临床症状为反流、胸痛、上腹疼痛等，其治疗过程缓慢，复发率较高。循证护理需解决的问题：最大程度将患者的临床症状缓解，提高患者的舒适度。同时护理人员可通过查阅老年反流食管炎相关文献或通过互联网的方式，以寻找循证支持，并根据患者的实际情况与自身以往护理经验，为患者定制相关的护理措施。
（2）心理护理：反流性食管炎极易反复发作，会导致患者食欲降低，从而极易使患者出现不同程度的心理障碍，护理人员应对患者的心理障碍引起重视，加强与患者的沟通，认真听取患者的倾诉与需求，之后针对性给予患者个性化的心理疏导，减轻患者心理上的顾虑，从而帮患者建立战胜疾病的信心。
（3）疾病的健康教育：疾病知识方面，采用简单、通俗易懂的词语和生动活泼的图册向患者进行疾病相关知识的健康宣教，使患者对疾病的知晓率提高。
（4）饮食方面：指导患者少食多餐，每餐进食不宜进食过饱，3-5餐/日。饮食种类：易消化、清淡的流质或半流质饮食，如米粥、烂面条、肉菜宜炖烂，不宜进食刺激性饮食如：过辣、过咸、过甜的食物以及浓汤等，进食结束后不宜立即平卧，可端坐或慢走，在休息时将患者床头适当摇高20-90°，并在进食结束后对患者进行口腔护理，避免滋生细菌。
1.3疗效标准
将患者的护理效果分为显效、有效和无效。显效：患者临床症状完全消失，食管黏膜恢复正常。有效：患者临床症状减轻，食管黏膜有着较好的改善情况。无效：患者临床症状未见改善甚至加重，食管黏膜依旧保持充血状态。分析数据对比两种方法的总有效率=（显效+有效患者例数）/总例数*100%。
1.4统计学方法
将本研究所得数据采用2检验，P<0.05为有显著性差异，有统计学意义。
2结果
经过计算，最终得出观察组护理总有效率更高，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
胃或十二指肠的酸性或碱性内容物反流入食管内，使食管黏膜受损并出现炎症，最终形成反流性食管炎，随着我国经济的发展，人们的生活水平不断提高，反流性食管炎的发病率不断上升，反而严重降低了患者的生活质量，增加了患者的痛苦，并且该病易反复，在中老年人群中发病率较高，因此，在临床治疗的基础上采用相关护理措施是非常重要的。
本研究观察组给予了循证护理措施，总有效率明显高于观察组（P<0.05）。近几年来，人们对身体健康问题越来越重视，对护理服务的要求也在不断提高，循证护理是现在临床中应用较为广泛的一种护理手段，循证护理人员首先根据患者的实际病情明确问题，并通过查阅大量文献、专家经验等方式获取循证护理措施，个体化性地为患者提供护理服务，因此相对于常规护理来说，循证护理更具有专业化、系统化与人性化[2]。
综上所述，对于患反流性食管炎的老年患者来说，根据医嘱治疗的基础上采用更科学、专业的循证护理措施，可有效提高对患者疾病的总体护理效果，能更好的促进患者疾病的康复，提高患者的生活质量，值得临床护理进一步推广应用。
参考文献
[1]熊芳.循证护理用于反流性食管炎患者护理中的价值体会[J].中国继续医学教育,2018,10(14):193-195.
[2]谭亚君.反流性食管炎患者应用循证护理的临床效果[J].湖北科技学院学报(医学版),2017,31(5):437-439.
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