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摘要：目的探究护理干预对体检者静脉采血后皮下血肿的预防及护理效果。方法随机选取300例在本院进行健康体检的体检者（2018年3月至2019年3月）为研究对象，根据体检时间先后均分为对照组和观察组，每组150例。对照组行常规护理；观察组实施综合护理干预。观察并分析两组体检者采血后皮下血肿发生情况以及护理满意度评分。结果实施综合护理干预的观察组皮下血肿发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组体检者对护理服务态度、操作水平、实施情况满意度评分高于对照组（P<0.05），差异均存在统计学意义。结论给予健康体检者综合护理干预能够有效预防采血后皮下血肿，增加体检者对护理服务的满意度。
关键词：护理干预；健康体检；静脉采血；皮下血肿；满意度
本文引用格式：李惠靖.护理干预对体检者采血后皮下血肿的预防与护理疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):312-313.
0引言
健康体检项目一般包括心电图、超声、影像学等医疗设备检查以及各类实验室指标检查，其中血液检测是极为重要的内容之一[1]。血液检测需采集体检者静脉血样，但大多数体检者因缺乏对静脉采血和血液检测相关知识的认知，往往在采血后按压方法不正确，导致出现皮下血肿、局部淤血等各种不良反应，进而引发医疗纠纷[2]。鉴于此，本研究以300例体检者为对象展开对照研究，旨在探讨综合护理干预对静脉采血后皮下血肿的预防和护理效果，报告见下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年3月至2019年3月在本院健康中心接受体检的300例体检者为研究对象，根据检查时间先后顺序将其均分为两组。对照组150例，男82例、女68例，年龄20~75岁，平均（48.25±6.13）岁；观察组150例，男85例、女65例，年龄20~78岁，平均（48.74±7.28）岁。比较两组性别、年龄资料差异无统计学意义，可比（P>0.05），研究征得伦理委员会和体检者批准或知情同意。
1.2研究方法
入组体检者均由科室相同护理人员实施静脉采血操作，采血所用器具规格、型号相同。
1.2.1对照组
行常规护理。静脉采血操作前妥善准备相关用品，核对体检者姓名，指导体检者采血后按压穿刺点3~5 min，止血后自行离开。
1.2.2观察组
在常规护理基础上实施综合护理干预。采血前：护理人员热情主动接待体检者，详细讲解体检项目内容、流程和注意事项，消除其陌生感；通过沟通交流了解体检者紧张焦虑程度，给予安抚，告知其采血检查的必要性以及操作配合要点。采血中：嘱体检者握拳，待静脉穿刺后指导体检者握紧、放松拳头直到血样采集完毕；观察体检者面色变化，尽量分散其注意力，若有晕血史可告知其闭眼，若晕针则采取相应措施对症处理，必要时停止采血。采血后：指导体检者以医用棉签按压穿刺点及以上2 cm范围，3~5 min，嘱其切勿用手指揉搓；耐心告知体检者24 h内避免采血一侧肢体负重，预防穿刺点再次出血，若皮下血肿可使用硫酸镁湿热敷。
1.3评价指标
统计两组皮下血肿发生率；自行设计量表调查体检者对护理满意度，包括护理服务态度、操作水平、实施情况，每项100分，满意度与评分呈正比。
1.4统计学方法
研究数据经SPSS 20.0软件分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为准，说明差异较大。
2结果
2.1皮下血肿发生率
观察组体检者采血后发生皮下血肿2例，发生率为1.33%；对照组发生17例，发生率为11.33%。2=8.433，P=0.004，组间差异存在统计学意义。
2.2护理满意度评价
观察组体检者对护理服务态度、操作水平、实施情况满意度评分高于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义，见表1。
3讨论
近年来，人们生活工作节奏明显加快，饮食结构和习惯也不断改变，致病因素和风险随之增加，构成新的疾病谱。有病早治、无病预防的健康观念受到人们普遍认可，健康体检人数逐年增多。但临床实践发现，健康体检静脉采血过程中多存在穿刺疼痛、血肿、淤血等不良反应，护理纠纷发生率由此升高[3]。相关研究表明，给予健康体检者全面、科学、有效的护理干预对减少静脉采血不良反应具有重要意义[4]。本研究以300例健康体检者为例，分别给予常规护理和综合护理干预。观察组主要从采血前准备工作、心理辅导，采血中配合指导、症状观察，采血后注意事项讲解，三个方面加以干预，既可缓解体检者对静脉采血陌生感，消除紧张情绪，又能够提高血液检测配合度，采血后指导体检者正确止血，极大地避免了穿刺部位不良反应的发生。数据结果显示，观察组采血后皮下血肿率远远低于对照组，体检者对护理服务态度、操作水平和落实情况满意度评分均高于对照组，表明综合护理干预的实施可有效减少皮下血肿，受到普遍认可。
综上所述，健康体检采用综合护理干预对采血后皮下血肿预防效果显著，可增加体检者对护理服务的满意度，值得广泛应用。
参考文献
[1]熊廷莲.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的预防效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(29):113.
[2]舒攀桃.体检中心一例肘正中静脉采血后出现肌间血肿的报道[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,16(7):199.
[3]张熙雯.综合护理干预对健康体检者采血后皮下血肿形成的影响[J].医疗装备,2018,3(10):154-155.
[4]孙月,刘丹,窦勤玲,等.优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果分析[J].中国现代医生,2019,57(3):164-166.
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