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护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠道功能恢复的作用研究论文

发布时间:2020-06-11 15:18:10 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究护理干预对妇科腹腔镜术后患者胃肠道功能恢复的作用。方法选取2017年7月至2018年11月本院妇科腹腔镜手术患者66例,利用随机抽样方法将其分为实验组与对照组。对照组使用常规方法,实验组运用术前早期健康宣教、康复训练、锻炼咬肌等护理干预措施。将两组的胃肠道功能恢复时间与不良反应腹胀的发生情况进行比较。结果实验组胃肠道功能恢复时间与对照组相比缩短明显(P<0.05);实验组腹胀发生率约为9.09%,显著低于对照组(P<0.05)。结论护理干预可以提高患者的生活质量,值得在临床上广泛应用。

关键词:护理干预;胃肠道;妇科疾病

本文引用格式:王玲玲.护理干预对妇科腹腔镜术后胃肠道功能恢复的作用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):297-298.

0引言

腹腔镜手术是利用冷光源的窥镜在人体腹腔及腔道内进行治疗、诊断和观察的一项新型手术方法,已经是临床上广泛使用的一种手术技术[1]。腹腔镜手术是妇科疾病常用的治疗方法之一,世界卫生组织曾提出,在目前的妇科手术中有60%依靠腹腔镜完成,因为其在术中的出血量少、创伤小、手术进行时间短、恢复快、术后并发症少等一系列优势,使其广泛应用于妇科疾病的治疗[2]。但其也有不足之处,其在术后出现的胃肠道功能障碍和腹胀的发生,对患者的术后恢复及生活质量产生严重不良影响。为使患者术后早日恢复胃肠道功能及心理健康,本科室选取了66例腹腔镜术后患者,对其进行护理干预,现将研究报道如下。

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1资料与方法

1.1临床资料


选取2017年7月至2018年11月本科室收治的腹腔镜手术患者66例。其中子宫肌瘤摘除术28例,异位妊娠输卵管切除术11例,卵巢囊肿剥除术15例,盆腔脓肿切开引流术12例;患者年龄20~55岁,麻醉方式为全身麻醉。运用随机的方法将其分为两组,各33例,将各组病人的基本情况进行比较,差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予妇科腹腔镜术后常规护理,告知患者进行术前常规检查,以及术前、中、后的注意事项。按照一般护理做好准备工作,术后实施常规护理以及监测工作。实验组在常规护理的基础上施加下列干预措施,具体内容如下。

1.2.1心理护理

根据患者的病情及心理健康状况提供相应的心理护理,即运用积极的沟通方式和无私的关怀帮助患者去除焦虑和紧张的情绪,以减轻患者不良的心理状况,增强治疗效果。

1.2.2饮食护理

告知患者术前应该注意清淡饮食,术后回到病房当天给予嚼口香糖2 min/次。术后4 h建议饮罗汉果水2~4次,50 mL/次,以缓解因气管插管引起的咽喉部不适。术后6 h可由禁食改半流质饮食,忌易产气和辛辣食物。早期合理饮食有利于术后胃肠功能及时恢复。

1.2.3体位护理

术前指导患者练习术后床上康复训练。方法:左右手各抓握3次;双上臂反复抬高180°3次;帮助患者翻身1次/h;双腿踝关节反复环屈、背伸各3次;进行膝关节环绕运动3次。每次运动时间大约10~20 min为宜。术后及时进行床上运动,有利于患者术后各项功能的恢复。

1.3评价指标

①腹胀等级:轻度指患者自觉轻微腹胀或者感觉不显,排气前明显感到气体在腹中运动。中度指手术切口胀痛显著。重度指手术切口胀痛难忍,且腹胀明显。未发生腹胀指患者术后无腹胀感,肛门已恢复排气;②肠鸣音恢复时间;③肛门排气时间。

1.4统计学方法

数据分析由SPSS 23.0软件完成,计量资料以平均数±标准差(±s)表示,计数资料用率来表示,分别行t和2检验,P<0.05为差异有显著性。

2结果

2.1比较实验组与对照组患者腹胀的发生率


实验组出现3例轻度腹胀患者,腹胀发生率约为9.09%,明显低于对照组(P<0.05),对照组出现9例轻度腹胀,3例中度腹胀,1例重度腹胀,具体见表1。


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2.2比较两组患者肠鸣音恢复及肛门排气的时间

实验组两项胃肠道功能恢复的时间指标均较于对照组明显缩短(P<0.05),见表2。

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3讨论

腹腔镜手术运用于妇科疾病正在日益增多,大部分患者在术后都会出现或多或少的胃肠道功能障碍的表现。主要原因有:腹腔内残留了气体,麻醉药物副作用会导致胃肠道功能紊乱,术后患者因为疼痛活动减少,创伤抑制到胃肠道功能等[3]。因此,合理采用护理干预对术后患者胃肠道的恢复有积极的作用,可以明显缩短患者恢复的时间,降低了不良反应腹胀的发生,可以有效促进患者术后的恢复。

本次研究表明,实验组腹胀发生率明显低于对照组,且对照组胃肠道功能恢复时间均长于实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对腹腔镜术后患者采取护理干预,有利于快速恢复患者的胃肠道功能,同时对建立良好的护患关系,取得病人信任也具有积极意义,值得临床广泛推广运用。

参考文献

[1]林海燕,张静,赵仁峰.妇科腹腔镜术后患者腹胀的原因和护理干预[J].微创医学,2018,13(3):358-360.
[2]陈丽娜.护理干预对妇科腹腔镜术后疼痛的影响[J].护士进修杂志,2015,74(9):851-852.
[3]孙翠芳,乔玉玲.妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响[J].中外女性健康研究,2016,24(23):91.

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