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摘 要:目的 观察并探讨老年患者内镜下胃肠道息肉切除术护理干预的临床效果。方法 选取我院 2016 年 5 月至2018 年 5 月收治的 130 例老年胃肠道息肉患者,按照护理方法将所有患者分为对照组(65 例)与实验组(65例),两组患者均给予常规护理措施,实验组患者同时联合健康指导与围手术期护理计划,对两组患者的疾病愈 合情况、并发症发生情况及护理满意度进行观察与比较。结果 实验组患者的疾病愈合率与术后并发症发生率分别为96.92%(63/65)、4.62%(3/65),对照组患者的疾病愈合率与术后并发症发生率分别为 81.54%(53/65)、29.23%(19/65),实验组结果显著优于对照组,实验组患者护理满意度(96.92%)均显著优于对照组(84.61%), 两组结果间差异显著,P< 0.05,具有统计学意义。结论 护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术实施中应用具有显著的临床疗效,值得推广应用。
关键词: 肠胃道息肉;老年患者;手术治疗;护理干预;临床效果
本文引用格式:沙达提·亚森. 老年患者内镜下胃肠道息肉切除术护理干预研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):266+268.
0引言
电子内镜及纤维内镜的出现与应用,加上诊疗技术与内镜操作技术的进一步发展,内镜下息肉切除已经在临床上得到广泛应用 [1]。该治疗手段具有费用低、操作简单、损伤小且一次性切除等特征与优势,已经成为治疗肠胃道息肉的首选方法。息肉切除是防止癌变发生且根治组织的重要手段 [2]。本研究中两组患者手术后均给予常规护理措施,实验组患者同时联合健康指导与围手术期护理计划,对两组患者的疾病愈合情况、并发症发生情况及护理满意度进行观察与比较, 现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本研究选取我院 2016 年 5 月至 2018 年 5 月收治的 130 例老年胃肠道息肉患者,按照护理方法将所有患者分为对照组与实验组女 62 例,男 68 例;年龄在 62-84 岁, 平均(68.51±1.21)岁。本研究得到患者、家属的许可及医院伦理委员会的批准,两组患者在一般资料比较上无明显差异,P > 0.05,具有可比性。
1.2方法。两组患者入院后均给予术前注意事项告知、饮食指导、用药指导等常规护理措施,实验组患者同时联合健康指导与围手术期护理计划,具体内容如下。首先,术前护理。医护人员需要协助患者进行血糖监测、胸透、心电图、血常规及肝肾功能等常规检查。护理人员需要加强内镜室的器械消毒灭菌处理,避免出现交叉感染 [3]。其次,心理护理。护理人员需要积极主动向患者及家属介绍胃肠道息肉的相关知识,确保其对手术治疗操作方法以及出现的不适状态进行处理,消除患者的恐惧及焦虑心理,提升患者的治疗依从性。最后,康复指导。老年患者息肉切除后需要卧床休息 12 h, 一个月内禁止重体力劳动,告知患者饮食护理及不注意休息会造成术后发生迟发性出血。患者出院时护理人员需要告知其要注意休息及合理饮食,对大便性状进行密切观察,若出现黑便或者腹痛情况需要及时就诊。
1.3观察指标。观察并记录两组患者疾病愈合率与术后并发症发生率,按照我院自制的护理满意度量表记录两组患者的护理满意度情况,十分满意、满意与不满意三个层次。十分满意:得分≥ 90 分,满意:得分 80-89 分,不满意:得分 <80 分。总满意度 = 十分满意度 + 满意度。
1.4统计学方法。本研究中所得数据均采用 SPSS 19.0 进行分析,应用均数 ± 标准差方式( ±s)表示计量资料,用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,用 χ 2 检验,P < 0.05
时,差异有统计学意义。
2结果
实验组患者的疾病愈合率与术后并发症发生率分别为 96.92%(63/65)、4.62%(3/65),对照组患者的疾病愈合率与术后并发症发生率分别为 81.54%(53/65)、29.23%(19/65),两组结果间差异显著,P< 0.05,具有统计学意义。对照组中护理总满意度为 84.61%,其中对十分满意为 30 例(46.15%),满意为 25 例(38.46%),不满意为 10 例(15.39%);实验组中护理总满意度为 96.92%,其中十分满意为 36 例(55.38%),满意为 27 例(41.54%), 不满意为 2 例(3.08%),两组结果间差异显著,P< 0.05,具有统计学意义。
3讨论
临床上主要有微波灼除法、尼龙丝结扎法、氩离子凝固法以及、高频电凝切除法等几种切除息肉的方法,其中高频电凝切除法应用最为广泛,主要是通过高频电流产生的热效应使得组织坏死凝固而切除息肉并止血 [4-5]。该手术方法具有较高安全性,不会对心肌产生影响,并且无神经效应,并且损伤小、方法简便、花费低且痛苦少,能够提升患者的生活质量与预后,但是因为热凝固效应较高会出现气体爆炸、黏膜灼伤、穿孔以及出血等并发症 [6]。所以手术之后需要加强患者的临床护理工作,护理人员结合患者实际情况进行术后护理计划的合理制定,包括随访计划、饮食计划等。
综上所述,护理干预在老年患者内镜下胃肠道息肉切除术实施中应用具有显著的临床疗效,能够降低并发症发生率的同时,提升手术操作的安全性,对于帮助患者恢复并改善其生活质量产生了积极促进作用,具有较高的临床应用价值, 值得推广应用。
参考文献:
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