SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析在BiPaP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者过程中行针对性护理干预的效果。方法2016年2月至2018年6月，于我院行BiPaP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中选取80例，随机分为两组，对照组行常规护理，观察组行针对性护理，对比两组护理效果。结果观察组护理总有效率为95%，高于对照组的77.5%，组间差异明显，χ2=6.3362，P<0.05。结论在BiPaP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者过程中行针对性护理干预的效果显著，可推广。
关键词：BiPaP呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；针对性护理干预；效果
本文引用格式：沈燕,刘爱琴.观察针对性护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的护理效果情况[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):285+287.
0引言
BiPAP无创呼吸机主要是采用鼻罩或者面罩的方式给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸支持，无需行气管切开或者气管插管操作，同时也不需要建立人工气道[1]。BiPAP无创呼吸机能促使慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的二氧化碳潴留以及缺氧状况得到有效改善，将气管插管减少，操作简单、灵活，可以对其进行间歇性使用，促使患者进食功能与语言功能得以保留[2]。但为了最大程度上获得理想的临床效果，除了有效治疗外，对患者加强护理干预也十分必要。本研究在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机治疗的过程中加强了针对性护理干预，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。于2016年2月至2018年6月在我院采用BiPAP无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中选取80例，随机分为两组，观察组患者年龄62-90岁，平均（75.12±4.56）岁，共40例，男性28例，女性12例。对照组患者年龄63-89岁，平均（75.08±4.28）岁，共40例，男性30例，女性10例。患者均知情同意，且签署同意书。对比两组基础资料，可比性强，P>0.05。
1.2方法。两组患者均采用BiPAP无创呼吸机治疗，在此基础上，对照组患者行常规护理，即护理人员在患者入院时对其加强入院指导、健康教育，根据患者实际情况，指导其科学合理用药。观察组在对照组基础上加强针对性护理干预：
①加强针对性心理护理：告知患者行BiPAP无创呼吸机治疗的优越性与必要性，根据患者治疗前的心理状态，对其加强针对性的心理疏导，尽可能帮助其减轻心理压力；向患者家属讲解该治疗方式的优越性与必要性，使其掌握陪护要点，鼓励患者家属积极参与到患者陪护过程中来，帮助患者减轻心理陌生感。②正确操作呼吸机：将患者脸型大小作为依据，对头罩与面罩进行合理选择，并将呼吸机管道连接好，上机之前合理调节各项参数，协助患者将面罩带好，对其舒适性与密闭性进行有效保证；对辅助通气压力进行控制时，先从低水平开始，5-10 min之后再慢慢将其调节到合理范围内。③加强气道护理：采用BiPAP无创呼吸机治疗时，应该采用无菌蒸馏水作为湿化液，将其温度控制在32-36℃，确保获得理想的湿化效果；痰液湿化之后，应该及时协助患者翻身，促使痰液排出，或者给予患者雾化吸入，若情况需要，则将还可以采用吸痰方式。
1.3观察指标。对比两组患者的护理效果，若血气分析、生命体征以及临床症状均没有发生任何变化，甚至在一定程度上加重，则为无效；若患者血气分析与生命体征在一定程度上得到改善，症状明显好转，但是依旧有呼吸困难现象存在，则为有效；若患者血气分析与生命体征完全恢复到正常状态，症状基本消失，则为显效[3]。有效+显效=总有效。
1.4统计学分析。采用SPSS 19.0处理数据，护理效果行卡方检验，以χ2表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组护理总有效率为95%，高于对照组的77.5%，组间差异明显（P<0.05），见表1。
3讨论
临床上，慢性阻塞性肺疾病属于一种常见的呼吸系统疾病，以持续性气流受限为特征。研究显示，多数慢性阻塞性肺疾病患者会在不同程度上伴随有呼吸衰竭现象出现，这会对其身心健康与生命安全构成严重威胁，需要及时寻找一种有效方式进行治疗[4-6]。BiPAP无创呼吸机是临床上用来治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的一种有效方式，能帮助患者克服肺弹力阻力与气道阻力，通过提供外加PEEP的方式来将原来的呼吸气功耗增加抵消，促使呼吸肌疲劳状态得到有效缓解。为了进一步提高治疗效果，本研究在对患者进行治疗的同时[7-10]，为其提供了相应护理服务，结果显示，观察组护理总有效率为95%，高于对照组的77.5%，组间差异明显，χ2=6.3362，P<0.05，提示在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者过程中行针对性护理干预的效果显著。究其原因，针对性护理模式的针对性强，主要针对患者BiPAP无创呼吸机治疗过程，为其提供心理支持、呼吸道护理[11]、治疗护理配合等，能促使患者的治疗过程最优化，帮助其改善呼吸状态，及早康复。
综上所述，在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者过程中行针对性护理干预的效果显著[12-14]，值得推广。
参考文献
[1]王新杰.孟鲁司特钠联合BiPAP呼吸机对COPD合并呼吸衰竭患者CRP、TNF-α、NT-proBNP的影响[J].标记免疫分析与临床,2016,23(09):1024-1026+1044.
[2]毛华,朱梅珍.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理措施探讨[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(9):72-74.
[3]张利敏.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭绝食患者的综合护理干预效果1例[J].医疗装备,2017,30(23):202-203.
[4]周萍,邱泽亮,范正君.BiPAP呼吸机联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,现代中西医结合杂志,中西医结合,现代中西医结合,现代中西医结合杂志官网,医学期刊,发表论文,v.23(20):2208-2210.
[5]符名勇,陈绵聪.孟鲁司特钠与BiPAP对COPD伴呼吸衰竭患者的临床效果分析[J].国际呼吸杂志,2018,38(18):1386-1390.
[6]朴希君.护理干预对BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者肺功能的影响[J].广西医科大学学报,2015,32(5):857-859.
[7]薛秒,吴小玲,孙琳,et al.家庭型BiPAP呼吸机对COPD合并呼衰患者生活质量的影响[J].护士进修杂志,2010,25(11):995-997.
[8]姚莉.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理[J].检验医学与临床,2012,09(6):746-747.
[9]张文珍,郝玉英,张双双.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,32(53):00060-00060.
[10]刘希芝,丁艳艳.双水平无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察与护理[J].中国医药导报,2013,10(1):55-57.
[11]张永艳,周芳.针对性护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的护理效果[J].医疗装备,2018,31(22):154-155.
[12]吴鸟青,胡斐斐,杨彩丽.综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2018,31(21):3277-3279.
[13]袁艳梅.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理干预方式及效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(66):298.
[14]杜雯,王玫.综合护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床辅助治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(43):8458+8460.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/17930.html
