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摘要：目的中老年骨质增生的临床护理方法及效果观察。方法 抽取 300 例膝关节骨质增生病人进行探讨，随机分组，参考组选择常规护理，研究组选择综合护理。结果 通过对比临床效果，研究组明显优于参考组，差异具有统计学意义。结论 对于中老年膝关节骨质增生病人采取全面护理干预，能够提高治疗效果，改善患者满意度。此外还能够提高生活质量，促进身体早日康复，具有良好的临床应用价值。
关键词：中老年患者；骨质增生；护理干预；膝关节
本文引用格式：赵小娟 . 中老年骨质增生的临床护理方法及效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):301-302.
0引言
骨质增生症可发生在身体各个关节，老年患者内分泌紊乱造成骨关节软骨退变[1]。由于年纪增加、韧带松弛、肌力减弱、关节创伤等因素导致[2]，因为骨质增生会累及各关节，临床症状多样化。例：膝关节处骨质增生在X线显示软骨增生组织和游离体，脊椎处骨质增生会出现椎体呈唇样变化等[3]。如果受累关节负重后，往往会产生疼痛、活动障碍等表现，严重损害中老年病人的生命安全。本研究抽取2018年3月至2019年3月接收的300例中老年骨质增生病人，分别实施一般护理和全面护理，体会如下。
1资料与方法
1.1基本信息
选择2018年3月至2019年3月收治的300例膝关节骨质增生患者进行探讨，随机分成两组，参考组男性82例，女性68例，年龄为63~75岁，病程为3~7年。研究组男70例，女性80例，年龄为59~76岁，病程为3~6年。经过对比两组患者的一般情况，差异较小（P>0.05），存在可比性。
1.2护理方法
参考组选择一般护理。研究组选择全面护理干预，主要如下。
1.2.1心理干预
老年群体属于骨质增生高发人群，然而由于骨质增生临床表现相对隐匿，并不会对病人的生活造成严重的影响，所以，没有获得病人的关注，往往没有进行及时的救治。有些老年病人发生骨折后，不了解骨折以及骨质增生之间的联系，治疗依从性较差，不能保证治疗效果。对于上述情况，护士需要对病人进行有效的心理干预，讲解有关骨质增生的知识，让病人认识到疾病对身体的不良损害，进而可以明显增强治疗依从性。并且，护士还需积极和病人交流，掌握病人的实际心理情况，开展个性化的心理疏导，有效减轻焦虑、害怕等负面心理，有利于疾病早日恢复[4]。
1.2.2安全防护
护士叮嘱病人去厕所，起床沐浴时需要站稳后再慢慢移动。爬楼梯、坐公交车等应该扶扶手；避免防滑，穿防滑性强、舒适的鞋子；必要时，使用拄拐杖，保证行动安全性。
1.2.3饮食指导
老年全体需要形成健康规律的饮食行为以及生活习惯，科学合理地补充营养，不但能够降低钙的流失，同时还能够防止破坏骨组织。叮嘱老年病人每天摄取足量的营养物质以及热量，主要进食纤维素丰富、维生素充足以及营养价值高的食物。另外，老年病人饮食中钙、维生素D等元素的不足，容易造成骨质增生，所以，需要多食用芝麻、牛奶、豆制品等钙含量高、维生素D丰富的食物。
1.2.4手法治疗干预
护理人员对病人是不是推拿治疗前，应该为病人加强该治疗措施的目的以及重要性，进而提高治疗配合度。注意推拿的禁忌证，对于不能按摩的病人禁忌使用按摩治疗，推拿治疗以病人没有产生明显的不适为准，然后对于初次实施推拿治疗的病人，护士必须掌握好力度，伴随病人慢慢适应，然后提高力量。
1.2.5外用药物指导
在对病人实施中药熏洗治疗时，护士应该告知病人在治疗前排空二便，熏洗的时间要尽可能抽取在病人进食后的1h后，消化功能减弱的病人能够适量的延长到1.5~2h；患肢和药水面应该保证≥15cm；熏洗过程中，护士应该严格监测病人的症状，如果产生不良症状及时结束熏洗治疗；如果处于冬天，护士必须加强保暖处理，有效防止因为着凉导致疾病加重[7]。
1.3结果判断
治愈：疼痛消失；受累关节恢复正常；有效：疼痛显著缓解；受累关节基本恢复正常；无效：疼痛与关节活动功能未减轻或加重。
1.4统计学分析
选择SPSS22.0进行统计学分析，采用t检验和2检验，以P<0.05为准，差异较大，存在临床对比价值。
2结果
通过分析所有病人的临床效果，研究组明显强于参考组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
3讨论
骨质增生没有根治方法，仅仅可采取物理疗法或药物减轻疼痛，促进局部血液运行，进而可以有利于关节功能恢复。
然而，无法避免引发疾病复发的相关因素，则疾病复发。所以，开展积极有效的护理方法，有利于身体的康复，改善预后，具有良好的临床效果[5]。膝关节疼痛严重时发生功能障碍的重要因素是原软骨退行性变以及继发性骨质增生，临床救治膝关节骨质增生没有特效措施，主要是激素、膝关节镜治疗，然而远期效果较差。物理疗法属于目前临床治疗轻度或中度膝关节骨质增生的主要治疗方法，医疗技术以及医疗器械的不断改善，超短波治疗和中频电疗方法的临床运用的范围不断的扩大。临床上针对老年群体的发病特点，对于护理服务水平要求得更加严格。本报告中，实验组开展综合护理干预，也就是按照病人的治疗方法，开展相应的护理措施，保证治疗的有序的开展[6]。伴随“优质护理模式的活动”护理工作的进一步落实，临床护理工作已慢慢改变为“以人为本、以病人为中心”的护理方法，同时按照病人的治疗过程中会产生的不良症状，给予预见性的护理干预。通过科学有效的心理状态的评价，同时开展个性化的心理疏导，缓解患者的焦虑、害怕等不良情绪，能够明显改善睡眠质量，缓解负面心理，明显增强临床效果[7]。进行一对一的针对性整体护理，同时还能够构建和谐的相处模式，缩短了护理人员和患者的距离，促进护患之间的交流，充分体现护理人员的人生价值，改善患者的满意度[8]。
本报告中，通过心理干预，能够随时掌握病人的心理状态，解除不良心理，促使其可以保持乐观良好的心理，积极主动地接受治疗和护理工作。有利于疾病的好转；通过基础护理，不但缓解病人的疼痛，同时还可以有效促进关节部位炎症消散与避免关节再度产生炎症病变；加强饮食指导，提高机体钙吸收量增多，有利于骨质恢复；通过运动指导，尽量让病人采取活动量小、节律慢的运动方法，以防止剧烈运动对受累关节伤害，从而导致病情加重。
本研究结果显示，研究组明显强于参考组，差异明显，P<0.05，具有统计学意义，证实了对于膝关节骨质增生的病人采取全面的护理干预，具有良好的临床应用价值意义。
参考文献
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[3]董军格,于健,刘京,等.护理康复配合中药熏洗及透明质酸钠关节腔注射治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效观察[J].河北中医,2017,12(21):63-64.
[4]宋玉萍,周海庚.膝关节骨性关节炎385例臭氧关节腔冲洗护理体会[J].基层医学论坛,2018,18(12):60-61.
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[6]朱艳,董杏薇.物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理配合[J].实用手外科杂志,2018,4(10):28-29.
[7]王婷.中老年骨质增生的临床护理体会[J].养生保健指南,2018,46(16):29-30.
[8]陈晨.中西医结合治疗膝痹病的临床观察及护理体会[J].健康大视野,2018,15(24):77-78.
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