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摘要：目的探究对于复杂性泌尿系统结石疾病应用微创经皮肾镜取石术治疗的方法与效果情况。方法本次研究对象是本单位在2018年1月至2018年12月收治的80例患者，全部患者均为复杂性泌尿系统结石病例，将全部患者分组：观察组与对照组，每组纳入患者40例。给对照组患者实施开放手术治疗，给观察组实施微创经皮肾镜取石术，比较两组患者的治疗效果。结果比较两组患者的手术指标，观察组优于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者的结石清除率与并发症发生情况，观察组情况要优于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论行微创经皮肾镜取石术治疗复杂性泌尿系统结石，能够取得较好的治疗效果。
关键词：微创；经皮肾镜取石术；复杂性；泌尿系统结石
本文引用格式：付彩平.分析对复杂性泌尿系统结石患者应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):217,223.
0引言
尿结石在临床上具有较高的发病率，属于泌尿系统疾病，病变常常在患者的肾盂、输尿管等位置发生。复杂性泌尿系统结石疾病症状更为突出，治疗起来难度较大，如果对患者实施传统的开放手术治疗，可能受限于较多的因素而不能取得理想治疗效果[1-3]。为此，我们将微创经皮肾镜取石术用于复杂性泌尿系统结石患者的治疗中，收到了很好的疗效，现将相关情况介绍如下。
1资料与方法
1.1研究对象
研究对象均是在2018年1月至2018年12月本院有关科室收集的复杂性泌尿系统结石患者80例，将全部患者按照一定的原则进行分组，一组为对照组，有40例患者，一组为观察组，纳入40例患者。（1）在对照组患者中，男性患者有30例，女性患者有10例，患者的年龄为33-77岁。（2）观察组患者的基础资料为，男性患者有20例，女性患者有20例。病人年龄为32-76岁。对比观察组与对照组患者两组的基础资料情况，无显著的统计学意义，具有可比较性（P＞0.05）。
1.2方法
手术前协助患者做好术前准备工作，备血并对患者实施抗感染治疗[4]。
对照组：采用开放手术方式实施治疗，主要操作步骤为：麻醉方式为全麻，术前对患者行CT诊断目的是明确结石的位置与体积。患者以合适的体位摆放然后开始手术，切口选择合适，术中行斜形切口约5-7cm，充分显露肾盂和肾脏，探查结石的具体部位，并将结石取出。术后，手术部位用生理盐水进行冲洗，经查看如果没有结石残留，就可以放置引流管，逐层缝合，术后常规实施抗感染治疗[5]。
观察组：应用微创经皮肾镜取石术治疗，操作步骤为：麻醉方式为全麻，协助患者取截石位体位接受手术，借助膀胱镜将F5输尿管导管在患侧插入，在手术实施过程中依据患者的实际其概况调整为合适的体位再继续实施手术，俯卧位的时候将患侧肾区垫高，应用B超定位。穿刺点在患者的第12肋下腋后线和肩胛下角线范围内选择，然后扩张通道，从8F扩张至14-22F，留置Peel-away鞘。采用肾镜联合超声及气压弹道将结石进行粉碎，并将结石冲出。术后留置双J管和肾造瘘管，通过检查明确双J管情况与结石残留情况，如果结石有残留要在手术后在明确结石具体位置的情况下再次实施手术治疗。
1.3统计学方法
应用SPSS17.0统计学分析软件实施统计学分析，采用t进行检验，以最终得到的P的数值来判定结果是否具备有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的手术指标情况见表1。
2.2比较两组患者的结石清除率见表2。
2.3比较两组患者的并发症发生率见表3。
3讨论
泌尿系统结石是临床的常见病与多发病，结石的体积有大有小，如果结石体积较大就可能会将尿管堵塞，导致患者发生腰痛症状，严重的还会使患者排尿不通畅、尿痛、尿血等，因此对患者进行有效的治疗是关键。对患者实施开放手术治疗，具有较大的创伤性，并且感染发生率较高[6-8]。而对患者实施微创经皮肾镜取石术治疗，具有较高的清除率，能够取得理想的治疗效果。通过本组研究结果显示，和对照组患者进行比较，观察组患者的手术指标要优于对照组，观察组患者的结石清除率高于对照组，并发症发生率低于对照组，两组结果进行比较，有显著的统计学意义（P<0.05）[9,10]。
综上，将微创经皮肾镜取石术这种治疗措施用于复杂性泌尿系统结石患者的治疗，能够取得显著的治疗效果，值得在临床中推广使用[11]。
参考文献
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[11] 黄剑全.探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的疗效对比[J].世界最新医学信息文摘,2017，17(21):27-28.
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