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摘要:目的分析超声对类风湿关节炎患者腕关节病变的诊断价值。方法选取2017年10月至2018年10月于我院进行治疗的RA患者共计45例,视为观察组;另选取同期于我院进行体检的健康者45名,视为对照组,两组患者均采用超声对腕关节进行检查,比较两组检查结果。结果观察组患者的腕关节厚度要大于对照组,滑膜增厚、关节积液以及腱鞘炎和滑膜血流增多等情况的发生率也要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床类风湿关节炎患者的手部病变检查中,超声能够有效检查出患者手部异常情况,对患者进行有效的检查,具有重要的临床意义,值得推广使用。
关键词:超声;类风湿关节炎;腕关节病变
本文引用格式:汤艳举.分析超声对类风湿关节炎患者腕关节病变的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):197.
0引言
类风湿性关节炎(RA)是临床中一种主要累及患者小关节等部位的多系统自身免疫性疾病,其对患者腕关节的影响较为明显;及时对患者进行有效的诊断对于患者的治疗和康复具有十分积极的意义[1]。本次研究就对超声在类风湿关节炎患者腕关节病变中的诊断价值进行了探讨分析,详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年10月至2018年10月于我院进行治疗的RA患者共计45例,男25例,女20例,年龄29-59岁,平均(43.78±3.85)岁,病程0.2-7年,平均(3.22±1.34)年,视为观察组;另选取同期于我院进行体检的健康者45名,男23名,女22名,年龄28-58岁,平均(42.55±3.78)岁,无任何不适症状,视为对照组。将两组人员的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法。两组患者则采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查,宽带探头频率为6-15 MHz,动态范围为40-50 dB,采用单点聚焦进行检查,选取骨骼肌肉低速血流条件;检查过程中要求受检者将手平放于检查台之上,使用超声充不同角度对受检者的双侧腕关节进行检查,在进行滑膜厚度检查时要尽量保持探头垂直。
1.3观察指标。记录患者的腕关节滑膜厚度、滑膜增厚、关节积液以及腱鞘炎和滑膜血流增多等情况,比较相关数据。
1.4统计学分析。使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者腕关节厚度(2.55±0.05)mm,对照组患者腕关节厚度为(1.01±0.01)mm,t=202.600,P=0.000;观察组患者45例,滑膜增厚患者32例(71.11%),对照组人员45例,滑膜增厚患者2例(4.44%),χ2=94.550,P=0.000;观察组关节积液患者28例(62.22%),对照组关节积液人员4例(8.89%),χ2=62.062,P=0.000;观察组存在腱鞘炎患者15例(33.33%),对照组存在腱鞘炎人员2例(4.44%),χ2=27.243,P=0.000;观察组滑膜血流增多患者13例(28.89%),对照组滑膜血流增多人员1例(2.22%),χ2=27.075,P=0.000;观察组患者的腕关节厚度要大于对照组,滑膜增厚、关节积液以及腱鞘炎和滑膜血流增多等情况的发生率也要明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
类风湿性关节炎是临床中一种滑膜关节慢性进展性炎症疾病,患者在疾病早期主要以滑膜炎为主要症状,会出现滑膜充血、水肿以及渗出等多种情况,而随着病情的发展,其会逐渐侵蚀患者软骨关节,造成更加严重的影响,如果不及时进行治疗将会导致患者出现畸形等情况,因此对患者进行及早的诊断具有十分积极的意义[2]。
类风湿关节炎患者的主要病变位置为各个关节,在腕关节中的表现较为明显,因此必须做好腕关节的诊断工作。在传统的临床诊断中我们主要采用MRI对患者进行诊断检查,而随着超声技术的不断发展,临床中逐渐开始使用超声对类风湿关节炎患者进行检查,其较之传统的MRI检查具有费用更低、准确率更高以及图像更为清晰等特点,逐渐在临床中得到了广泛的使用。在本次研究中,使用超声对类风湿关节炎患者腕关节病变进行检查,能够有效辨别患者的相关情况,与健康人员具有较为明显的差异,能够对患者进行有效的诊断。
综上所述,在临床类风湿关节炎患者的手部病变检查中,超声能够有效检查出患者手部异常情况,对患者进行有效的检查,具有重要的临床意义,值得推广使用。
参考文献
[1]类婷婷,李春梅,唐国璋,等.超声和MRI在类风湿性关节炎腕关节病变的对比研究[J].中国医疗设备,2016,31(9):54-56.
[2]万文博,周玲莉,王炎焱,等.高频彩超与磁共振成像对类风湿性腕关节早期病变的诊断价值分析[J].中国医学装备,2016,13(6):41-44.
[3]李园园,臧国礼,赵雅萍.彩色多普勒超声联合超声造影对类风湿性关节炎腕关节病变的临床价值[J].中国医药导报,2016,13(34):126-129.
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