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摘要：目的评价分析放疗在乳腺癌术后的应用。方法选取我院自2012年1月至2016年12月收治的104例乳腺癌手术患者为观察对象，根据患者术后是否行放疗分为常规组（n=50）与观察组（n=54），均做了术后化疗，常规组在术后单纯给予常规恢复性治疗，未接受放疗，观察组在术后6个月内接受放疗治疗；对比两组患者病情复发与生活质量。结果观察组患者在治疗后，一年复发率更低于常规组，治疗后6、12个月生活质量相比常规组高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌患者在术后给予放疗治疗，能够有效降低病情复发率，提高患者生活质量，值得在临床中推广应用。
关键词：放疗；乳腺癌；手术；应用评价
本文引用格式：程久荣.放疗在乳腺癌术后的应用评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):95-96.
0引言
乳腺癌是危害女性身体健康的主要恶性肿瘤之一，多发病于未生育者、生育晚者及乳腺癌家族史者[1]；当前临床中针对这一疾病多以手术治疗为主，但患者乳腺局部复发率与生存率较低；随着临床中对乳腺癌的治疗进入综合治疗时代，放疗、化疗等多种辅助治疗方式被广泛应用，放疗作为一种局部治疗方式，可消灭癌细胞，控制病情发展。因而在本次研究中，主要对放疗在乳腺癌术后的应用展开探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2012年1月至2016年12月收治的104例乳腺癌手术患者；常规组患者年龄47~68岁，平均（61.5±2.5）岁，TNM分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期19例，Ⅲ期24例；在术后单纯给予常规恢复性治疗，不接受放疗。观察组患者年龄46~67岁，平均（62.0±2.0）岁，Ⅰ期6例，Ⅱ期18例，Ⅲ期30例；在术后接受放疗治疗。本次研究患者及其家属皆知情同意，且经我院伦理委员会批准，组间基本资料对比差异不大，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
常规组在术后单纯给予常规恢复性治疗，未接受放疗；观察组在术后6个月内行放疗，对于改良根治术后的患者给予同侧胸壁+锁骨上下淋巴引流区放疗，应用X射线及电子线联合治疗的方法，放射靶区预防剂量50Gy/25次，切缘阳性区域60Gy/30次。对保乳术患者展开单侧全乳腺放疗[2]，瘤床加量。对淋巴结阳性的患者，做同侧锁骨上淋巴结引流区放疗，确保放射靶区可将患侧全部乳房与瘤床完全覆盖[3]；其中乳腺总剂量为50~60Gy/25次，瘤床总剂量为60Gy/25次[4]。
1.3判定标准
观察两组患者在治疗后1~2年局部复发率与治疗后6、12、24个月生活质量改善情况，采用Kamofsky评分对患者日常生活状态评估，若患者可正常活动，无其他不良症状，为100分；若患者可活动，伴随一定症状体征，为80~90分；若患者生活可自理，无法维持正常生活与工作，为60~70分；若患者无法自理，需特殊照顾，为30~50分；若患者病重或临近死亡为10~20分；死亡为0分；分值越高则患者生活质量越高[5]。
1.4统计学方法
将本次研究观察数据纳入SPSS20.0软件统计与分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05差异有统计学意义。
2结果
常规组患者在治疗后，其1年局部复发18（36.0%）例，2年局部复发30（60.0%）例；观察组1年局部复发2（3.7%）例，2年局部复发7（13.0%）例；计算结果：1年局部复发率（2=32.788，P=0.000），2年局部复发率（2=47.654，P=0.000）。对比分析，观察组患者在经放疗后1、2年局部复发率相比较常规组更低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组间研究数据可得知（详见表1），观察组患者在放疗后，其6、12、24个月生活质量评分相比常规组更高，两组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乳腺癌是指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，99%患者均为女性[6]；尤其是自20世纪70年代末开始，其发病率呈不断增长趋势；这对于女性的身体健康与生命安全无疑造成了严重威胁。保乳手术与全乳房切除术作为其主要治疗方式，但为了进一步提高乳腺癌患者术后生存率，往往多给予放射治疗或化疗等辅助方式治疗，以有效降低术后病情复发率，控制疾病发展，改善其生活质量。近年来，放射治疗在肿瘤治疗中作用愈加突出，已经成为治疗恶性肿瘤的主要方式，它是利用放射线对癌细胞的再生长与繁殖进行破坏[7-8]，从而控制并消灭癌细胞。因而在本次研究分析中，所有观察组患者在行乳腺癌手术治疗展开放疗，其1、2年局部复发率相比较常规组有降低，且患者在治疗后6、12、24个月的生活质量评分较之常规组则大大提高；由此可得，放疗对于提高乳腺癌患者术后生活质量，控制病情发展有着积极作用，其临床应用价值显著。
综上所述，对乳腺癌患者在术后给予放疗治疗，能够有效降低病情复发率，提高患者生活质量，可在临床治疗中应用。
参考文献
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[5]刘贵刚,锁威,齐忠志,等.调强技术在乳腺癌根治术后放疗中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(27):42-44.
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[7]张婧,李国元,贺弘,等.部分乳腺放疗在早期乳腺癌保乳术后的效果评价[J].心理医生,2016,22(33):132-133.
[8]刘军,黄林平,周伟,等.术中放疗在早期乳腺癌保乳手术中的应用观察[J].中日友好医院学报,2016,30(3):137-140.
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