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摘要：目的探究在肥胖症合并鼾症人群中应用PDCA模式的应用效果。方法取2018年1月至2018年12月医院五官科收治的58例肥胖症合并鼾症的患者为研究对象，随机进行分组试验。对照组29例给予常规护理，观察组29例给予PDCA模式，统计两组肥胖症合并鼾症患者护理后的心理状态、睡眠质量及护理满意度。结果护理前，两组的心理状态评分、睡眠质量评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的心理状态评分、睡眠质量评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度（100.00%）明显高于对照组（86.21%）（P<0.05）。结论在肥胖症合并鼾症人群中应用PDCA模式，有助于改善肥胖症合并鼾症人群的心理状态与睡眠质量，可显著提高其护理满意度，值得大力推荐。
关键词：肥胖症；鼾症；PDCA模式；睡眠质量
本文引用格式：王立娟,马爱军,张俊霞.PDCA模式在肥胖症合并鼾症人群中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):259-260.
0引言
大部分肥胖症患者伴有鼾症，严重影响了患者的睡眠质量、生活质量。因此，对肥胖症合并鼾症患者需加强护理干预，帮助其改善睡眠质量与生活质量[1]。PDCA模式是当前应用极为广泛的一种新型护理模式，对改善鼾症有着积极作用[2]。本研究中将58例患者设为研究样本，旨在探究PDCA模式的实际应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
取2018年1月至2018年12月医院五官科收治的58例肥胖症合并鼾症的患者为研究对象，随机进行分组试验。对照组29例有11例男性、18例女性；年龄为23~54岁，平均（38.29±1.27）岁；合并症包括8例高血压、9例糖尿病，12例为单纯肥胖者。观察组29例有12例男性、17例女性；年龄为23~54岁，平均（38.29±1.27）岁；合并症包括9例高血压、10例糖尿病，10例为单纯肥胖者。两组基础资料比较（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者接受用药指导、饮食指导、睡眠护理等常规护理。
观察组患者接受PDCA护理管理，科室成立专门的PDCA小组，由专业素养高的护士担任小组成员，具体如下：
（1）计划阶段（Plan,P）：术前了解患者的心理状态，帮助患者减轻心理负担，以积极的心态配合护理工作。
（2）执行阶段（Do,D）：对患者加强心理干预，根据心理状态分析，结合患者的性格特点、喜好开展对应的心理疏导措施，通过浅显易懂的方式，减轻患者的心理负担，减轻其紧张、恐惧之感，稳定其情绪。指导患者完成相关检查，如心电图、心肺功能检查等。同时加强健康宣教，告知患者肥胖症的危害及鼾症的危害，让患者了解疾病，积极配合PDCA护理工作。注意控制饮食和热量摄入，叮嘱患者少食高热量食物，多食新鲜的瓜果蔬菜，保持饮食营养摄入均衡。根据患者的个人体质状况制定有针对性的运动训练计划，叮嘱患者每日按时按量地开展运动锻炼，改善体质，减轻体重。（3）检查阶段（Check,C）：按照科室的实际要求，应用纽卡斯尔（NSNS）满意度量表，调查患者对护理服务的满意度，详细记录护理过程中存在的诸多问题，并由质量控制小组负责问题整改，并采纳患者、家属的意见，整改护理计划，并加强督导。（4）巩固阶段（Action,A）：将以上护理措施均纳入本研究中，开展标准化管理，明确各岗位职责，由护士长对护士的护理服务及护理结果进行考察，总结执行结构。
1.3观察指标
对比两组的心理状态恢复情况、睡眠质量及护理满意度。心理状态恢复情况选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评定，各100分，得分越高表示患者的焦虑、抑郁症状越严重。睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数进行评定，共21分，得分越高表示患者的睡眠质量越差。护理满意度应用医院自制的满意度调查表进行评定，共100分，得分越高表示患者对护理干预满意度越高。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS21.0软件分析，t、2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1心理状态恢复情况对比
护理前，两组的心理状态评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的心理状态恢复情况明显优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2睡眠质量评分对比
护理前，两组的睡眠质量评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的睡眠质量评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。
2.3护理满意度对比
观察组的护理总满意度（1 0 0.0 0%）明显高于对照组（86.21%）（P<0.05），见表3。
3讨论
肥胖症属于一种常见代谢症群，主要指人体进食的热量比消耗热量多，使得多余的热量、脂肪被储存在人体中，其量远远超过正常生理的需求，当储存到一定的量时并形成肥胖症[3-4]。据统计，成人男子的脂肪组织的重量在总体重中占比15%~18%；成人女子占比20%~25%[5]。鼾症是指鼾声的响度超高60dB以上，严重影响人体正常的呼吸及气体交换[6]。肥胖症患者合并鼾症的几率较大，临床表现以梦游、打鼾、白昼嗜睡、夜间呼吸暂停及憋气症状为主，严重影响人体的睡眠质量[7]。因此，对于肥胖症合并鼾症患者需加强护理干预，改善其睡眠质量。
PDCA模式是当前临床护理中常见的有效模式之一，主要以计划阶段、执行阶段、检查阶段、巩固阶段四个阶段为主，具备系统性、科学性，应用至肥胖症合并鼾症人群可达到理想的护理效果[8]。研究显示，观察组护理后的心理状态评分、睡眠质量评分明显低于对照组。观察组的护理满意度（100.00%）明显高于对照组（86.21%）。提示PDCA模式应用至肥胖症合并鼾症人群，既可帮助患者改善日常焦虑、抑郁症状，又可显著改善患者的睡眠质量，提高护理满意度，有益于改善患者的鼾症，提高其生活质量。
综上所述，在肥胖症合并鼾症人群中应用PDCA模式，有助于改善肥胖症合并鼾症人群的心理状态与睡眠质量，可显著提高其护理满意度，值得大力推荐。
参考文献
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[7]郑荣斌.PDCA法在糖尿病合并肝硬化患者管理中的应用[J].青岛医药卫生,2016,48(4):281-282.
[8]夏美玲,麦少云,刘映霞,等.PDCA循环在输尿管结石合并尿路感染患者康复护理中的应用[J].天津护理,2016,24(2):162-163.
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