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摘要：目的探讨延续护理对糖尿病患者的干预效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月接收的144例糖尿病患者，按照随机数字表法分为研究组（72例，使用延续护理）和对照组（72例，使用常规方法护理）。观察两组患者护理前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、依从性、出院3个月后的生活质量。结果研究组的FPG、PBG、HbA1c低于护理前和对照组，依从性高于对照组，出院3个月后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理能改善患者的生活质量、提高依从性，控制患者的血糖水平，值得在临床护理中进一步推广。
关键词：延续护理；糖尿病；生存质量；依存性
本文引用格式：孙黎彤.延续护理在糖尿病病人护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):321-322.
0引言
糖尿病是一种常见的疾病，随着生活方式的转变，糖尿病的发病几率正在上升，糖尿病并发症多，治疗困难，患者出院以后仍需长期服用药物[1-2]。而一些患者用药、饮食依从性低，其病症在出院后并不能按照计划好转，甚至恶化[3]。延续护理是在患者出院以后展开的一系列护理措施，能提高患者的依从性，改善患者生活质量，控制患者的血糖水平，现报道如下。
1资料与方法
1.1研究资料
选取2018年1月至2018年12月在我院接受治疗的144例糖尿病患者，按照随机数字表法分为研究组男42例，女30例，年龄45~72岁，平均（61.13±4.31）岁，病程1~9年，平均（5.45±2.35）年，对照组男40例，女32例，年龄45~74岁，平均（61.45±4.35）岁，病程1.2~9年，平均（5.55±2.45）年。比较两组患者的临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合糖尿病的医学诊断。排除标准：患有严重的心、肾、脑等疾病的患者。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
采用常规方法护理，包括出院指导、常规复查和健康教育等。
1.2.2研究组
采用延续护理的方式，具体措施如下。
（1）患者出院前建立档案。护理人员应该在患者出院前为患者建立详细的档案，对患者进行病情评估，记录患者住院期间的治疗及护理情况等，并根据档案为每位患者设置个性化的延续护理方案，作为后期延续护理的指导[4-5]。
（2）健康教育。对患者进行健康教育，为患者讲解糖尿病的基础知识，包括发病原因、影响因素、用药量次等。指导患者的饮食，控制碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入比例。告知患者应当进行适当的运动，保持健康的心态。
（3）护理方式。第一，家庭随访。成立随访小组，随机对出院的患者进行家庭随访，观察记录患者的生活习惯、饮食习惯等，观察患者有无遵医嘱进行用药，对患者进行FBG检测，观察患者的病情进展，为患者的康复计划进行适当的调整；第二，电话随访。定期开展电话随访，与患者保持交流沟通，建立良好的护患关系。若患者有用药不定时、不规律，护理人员要及时为患者讲解用药的重要性，对患者进行劝导，并在下一次随访时确认患者是否遵医嘱进行服药；第三，医院应该设立电话热线，安排值班人员，随时准备接听患者的电话。在电话里为患者解疑答惑。
1.3观察指标
（1）观察两组患者出院3个月之后的生存质量评分，采用SF-36量表进行评分，总分为100分，护理人员将调查表分发给患者，给患者讲解填写要求后由患者根据自身情况进行填写。
（2）观察两组患者护理前后的FPG、PBG、HbA1c，护理人员记录并计算两组患者的FPG、PBG、HbA1c得分。
（3）对患者依从性进行评价。评价内容主要包括是否遵循医嘱进行服药治疗、饮食是否合理、是否进行定期锻炼等，对患者这些情况进行综合判定，采用计数方式评价，不计分。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，使用2和（%）检验及表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者出院护理前后血糖水平比较
研究组患者的FPG、PBG、HbA1c评分较治疗前和对照组都有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者出院3个月之后生存质量比较
研究组患者的生存质量（躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能）得分明显高于对照组得分，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
如本文所示，研究组（使用延续护理）的患者的FPG、PBG、HbA1c明显低于护理前、低于对照组（使用常规方法护理），依从性高达89%，明显高于对照组，出院3个月后的生活质量明显高于对照组，躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能的评分明显高于对照组，差异有统计学意义，证明延续护理能显著提高患者的依从性、生活质量、控制患者的血糖水平，值得在临床护理中进一步推广。
2.3两组患者依从性比较
比较两组患者的依从性，研究组的依从性为89%，对照组的依从性为61%，计算两组数据，2=20.907，P=0.001，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
糖尿病是一种代谢性疾病，与患者的饮食等都有关系。糖尿病治疗困难，并发症较多，肥胖症就是糖尿病的一种并发症，会诱发心脑血管疾病。糖尿病出院以后仍需长期进行服药，而患者出院以后饮食、用药的依从性会明显降低，对糖尿病患者的病情控制极为不利[6]。
常规的护理方式未与患者建立良好的护患关系，患者依从性低，对病情控制没有明显作用。延续护理是在患者出院以后持续进行的一系列健康照护，其基本特征是协调性强、连续性强，通过定期的家庭随访、电话随访等持续检测患者的病情状态，对患者进行具体的指导，能显著提高患者的饮食、用药等依从性，控制血糖水平，改善患者的生活质量[7-8]。
参考文献
[1]刘丽红,丁静,阎爽,等.延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].护士进修杂志,2015,40(14):1336-1338.
[2]Mistiaen P,Poot E.Telephone follow-up.initiated by ahospital-based health professional.for post discharge prob-lems in patients discharged from hospital to home[J].CochraneDatabase Syst Rev,2006,18(4):CD004510.
[3]王香芬.家庭延伸护理对中老年糖尿病患者饮食结构和血糖控制的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2018,30(5):483-485.
[4]陈娜,耿莉,陈璇,等.延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价[J].护理研究,2016,30(16):1966-1972.
[5]张倩,马红梅,张爽,等.延续性护理的发展现状[J].护理研究,2016,30(3):1028-1030.
[6]蔡青.延续护理对糖尿病病人干预效果观察及对患者生活质量的影响[J].糖尿病天地,2018,15(6):234-235.
[7]王艳.多样性护理方式对冠心病合并糖尿病患者生活质量和用药依从性的影响体会[J].中国实用医药,2018,13(26):155-156.
[8]杨婵娟,眭建,朱竹清.COX健康行为互动模式在老年糖尿病足病人护理中的应用[J].护理研究,2018,32(18):2952-2955.
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