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摘要:目的对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的通气状况及其改善效果进行探究分析。方法择取2016年5月至2018年5月我院收治的64名重症肺炎呼吸衰竭患者开展研究,将其随机划分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组人员采取常规通气,观察组采用无创呼吸机通气。对入选患者通气及不良反应发生情况开展对比研究。结果观察组通气指标及不良反应发生率均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论应用无创呼吸机于重症肺炎呼吸衰竭患者中可有效改善患者通气情况,降低不良反应发生率,效果显著。
关键词:重症肺炎;呼吸衰竭;无创呼吸机;通气状况
本文引用格式:杨国江.探究重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的通气状况及其改善效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):65-66.
0引言
重症肺炎呼吸衰竭具有发展迅速、病情危重等特点,如不及时进行诊疗,对患者生命健康有严重威胁[1]。本文对2016年5月至2018年5月我院收治的64名重症肺炎呼吸衰竭患者开展研究,部分人员采取常规通气,部分采用无创呼吸机通气,对入选患者通气及不良反应发生情况进行探究。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2016年5月至2018年5月我院收治的64名重症肺炎呼吸衰竭患者开展研究,将其随机划分为对照组和观察组各32名。对照组男20例(62.50%),女12例(37.50%),年龄45~65岁,平均(55.88±5.71)岁。观察组男21例(65.62%),女11例(34.38%),年龄45~63岁,平均(54.37±5.20)岁。择取患者资料对比差异具有可比性(P>0.05),患者及家属对此研究均为自愿参加。
1.2方法
对照组人员采取常规通气,观察组采用无创呼吸机通气。择取患者入院后均开展化痰、抗感染等常规诊疗,对照组采用鼻导管吸氧,观察组应用无创呼吸机通气:依据患者情况为其佩戴适宜面罩,依据病情选择压力支持、同步/时间模式。吸气及呼气压力分别设定为10~25cmH2O、4~8cmH2O,12次/min通气。实时对呼吸机参数进行调整,确保患者动脉血氧分压在60mmHg以上,观测患者情况,当患者情况改善后对呼吸条件进行降低。
1.3观察指标
①测定患者通气情况,包括动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、饱和度(SaO2)并予以记录;②观察择取患者不良反应发生情况并予以记录。
1.4统计学分析
创建Excel数据库开展数据分析,软件应用SPSS20.0,计量资料采取独立样本t检验,示以(±s),计数资料采取2检验,示以(%),P<0.05为差异较为显著。
2结果
2.1对比两组患者通气指标情况
将两组患者通气指标情况进行对比,差异显著(P<0.05),见表1。
2.2对比两组患者不良反应发生情况
将两组患者不良反应发生情况进行对比,差异显著(P<0.05),见表2。
3讨论
重症肺炎患者情况较为危重,通气换气功能极易出现问题,进而导致患者脏器功能受到损伤,对患者生命健康有严重不良影响。特别是在其出现呼吸衰竭情况后,如常规吸氧效果较差则需遵循医嘱开展呼吸机护理。数据显示[2],使用无创呼吸机后患者通气状况较好,因此需对其应用效果进行研究。
本研究中,观察组PaCO2、PaO2、SaO2指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。表明在重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机下,患者通气情况较好,对患者治疗及生命均有保障作用,对患者治疗有积极影响。其原因可能在于无创呼吸机保全了患者鼻腔生理功能,其相比于传统通气操作技巧及难度有所降低,患者发生感染的危险降低。其应用下可以改善患者氧合功能,对患者肺泡弥散情况有积极作用,从而对肺泡复张有促进性,因此患者通气情况较好,安全性较高[3]。另外研究中,观察组不良反应发生率6.25%明显低于对照组28.13%,差异显著(P<0.05),表明其不仅可提升通气效果,对患者自身安全性也有提升。其中观察组出现2例不良反应为面部肿胀、恐惧,经相应处理后患者恢复。在相关学者研究中,观察组患者还发生皮肤压伤、腹胀等情况,与本研究结果有差异,其原因可能在于患者个体情况不同或外界因素导致,不过学者研究中显示,观察组不良反应发生情况明显低于对照组,表明无创呼吸机应用下,患者不良反应发生情况得到有效改善,患者安全性得到保障。
综上所述,应用无创呼吸机下,重症肺炎呼吸衰竭患者通气情况得到显著效果,对患者不良反应发生情况改善有积极影响。
参考文献
[1]张金蓉,崔吉宏.在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):25-29.
[2]陈军,温振杰,刘建凌,等.重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的应用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(9):125-126.
[3]吉雪芳.浅析对重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行无创通气治疗的临床效果[J].当代医药论丛,2017,15(1):91-92.
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