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摘要:目的对复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定片在慢性荨麻疹中应用效果进行探讨。方法基于研究纳入标准、排除标准选60例慢性荨麻疹患者作为研究人群,患者均于2018年1月到2019年1月于我院接受诊治,采用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗,并设为观察组。将同一时期收治的60例慢性荨麻疹患者纳入研究作为参照组,予以枸地氯雷他定治疗。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果对两组患者治疗效果进行比较,观察组总有效率更高,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者病情改善情况进行比较,观察组的起效时间、症状消失时间更短,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05);对两组患者预后情况进行比较,观察组的不良反应率更低,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性荨麻疹中应用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗,可有效改善患者病情症状,安全性高。
关键词:复方甘草酸苷;枸地氯雷他定;慢性荨麻疹;临床疗效
本文引用格式:景卫霞,张巧巧,段瑞.观察复方甘草酸苷联合枸地氯雷他啶片治疗慢性荨麻疹的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):250,268.
0引言
慢性荨麻疹是临床常见皮肤疾病,发生率较高,主要因一系列因素导致患者皮肤、粘膜、血管炎性充血以及组织水肿,病情迁延,症状反复[1-2]。慢性荨麻疹病因以及疾病机制复杂,涉及饮食、感染、生物因素、物理因素等,患者以皮疹、纳差、发热以及头痛等为症状,部分患者可出现高热,血压下降引起晕厥、休克等,对患者生命安全威胁较大[3-4]。我院就慢性荨麻疹应用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定的治疗效果进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
基于研究纳入标准、排除标准选60例慢性荨麻疹患者作为研究人群,患者均于2018年1月到2019年1月于我院接受诊治,采用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗,并设为观察组。男性与女性依次占39例和21例。年龄18~67岁,平均(37.21±0.21)岁。病程1个月至7年,平均(2.83±0.21)年。将同一时期收治的60例慢性荨麻疹患者纳入研究作为参照组,予以枸地氯雷他定治疗。男性与女性依次占37例和23例。年龄19~70岁,平均(38.10±0.19)岁。病程2个月至8年,平均(2.98±0.11)年。患者均存在皮肤瘙痒、风团等症状。排除药物过敏史患者、严重脏器功能不全患者、低血钾症患者、醛固酮症患者,排除妊娠期女性、哺乳期女性,患者知情且自愿参与此次研究。患者上述信息数据对比显示差异不大,P>0.05,可进行公平对比。
1.2方法
参照组患者予以枸地氯雷他定片治疗,取枸地氯雷他定1片口服,1次/d。观察组患者联合枸地氯雷他定以及复方甘草酸苷片治疗,枸地氯雷他定治疗方法以及药物剂量与参照组相同。同时取复方甘草酸苷片50 mg口服,3次/d。两组患者均持续治疗28 d。
1.3观察指标
对两组患者症状予以计分,依据风团大小、数量、瘙痒程度予以分级,无风团、无瘙痒症状则计为0分;风团直径在0.5 cm以下,风团数量为1~6个,瘙痒轻微则计为1分;风团直径在0.5~2.5 cm,数量为7~12个,瘙痒中度,则计为2分;风团直径在2.5 cm以上,数量在12个以上,瘙痒严重,无法耐受,则计为3分。
治愈:预后显示患者皮疹消失,自觉症状消退;显效:预后显示患者皮疹症状改善,症状积分显著下降,降幅在70%以上;有效:预后显示患者皮疹症状减轻,症状积分下降,降幅在30%以上;无效:预后显示患者皮疹积分下降不明显,降幅在30%以下。总有效率=(治愈+显效+有效)/所有患者×100%。
1.4统计学方法
数据处理均由SPSS 19.0进行计算,采用2以及t依次对计数资料以及计量资料进行检验,表示形式依次为率(%)、均数±标准差(±s),以P<0.05作为统计学意义的成立标准。
2结果
2.1患者治疗效果比较
治疗效果数据对比显示,观察组的总有效率高于参照组,检验数据得出P<0.05,有统计学意义,见表1。
2.2患者病情改善情况比较
病情改善数据对比显示,观察组的起效时间、症状消失时间短于参照组,检验数据得出P<0.05,有统计学意义,见表2。
2.3患者预后情况比较
预后情况数据对比显示,观察组的不良反应发生率更低,检验数据得出P<0.05,有统计学意义,见表3。
3讨论
慢性荨麻疹是皮肤疾病的一种,发生率较高,患者多为Ⅰ型变态反应,部分患者为Ⅱ型变态反应以及Ⅲ型变态反应[5]。病理基础为机体自身免疫产生抗体,导致嗜碱性粒细胞脱颗粒分泌组胺、血管活性物质,从而导致患者出现皮肤红肿、瘙痒、风团,对患者生活质量影响较大。荨麻疹的病情程度与皮肤血管上H1以及H2组胺受体联系密切,H1受体影响风团的数目、大小以及瘙痒症状,H2受体则影响血管通透性。对于慢性荨麻疹的治疗,临床上主要应用药物进行病情控制[6]。
枸地氯雷他定是治疗荨麻疹的常见药物,属于第三代抗组胺药物,属于氯雷他定活性代谢物,可对外周H1受体选择性拮抗,改善患者病情症状。同时可抑制肥大细胞分泌组胺,不存在中枢神经系统镇静作用。枸地氯雷他定的药物剂量为氯雷他定剂量的一半,具有更强的抗组胺效果,不良反应较少,安全性更高[7]。
复方甘草酸苷的药物成分包括甘草酸苷、甘氨酸、盐酸半胱氨酸,可有效阻滞肥大细胞的组胺释放,可对花生四烯酸代谢酶作用进行抑制,实现抗炎。甘草次酸为甘草酸衍生物,可有效抑制11β-HSD酶,能够有效提高血浆内氢化可的松的水平,具有抗炎、抗过敏、解毒的作用[8]。
我院研究得出,治疗效果数据对比显示,观察组的总有效率高于参照组,检验数据得出P<0.05,有统计学意义;病情改善数据对比显示,观察组的起效时间、症状消失时间短于参照组,检验数据得出P<0.05,有统计学意义;预后情况数据对比显示,观察组的不良反应发生率更低,检验数据得出P<0.05,有统计学意义。
综上所述,对慢性荨麻疹实施枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗,可有效改善患者病情症状,不良反应少,安全性高,疗效显著,值得推荐和应用。
参考文献
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[5]Yuan SF,Guan JZ,Hao Y,et al.Effectiveness and Safety of the Combination of the Traditional Chinese Medicine Prescription Jade Screen and Desloratadine in the Treatment of Chronic Urticaria:A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials[J].Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine,2017,5(1):1-11.
[6]王海燕.复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(4):184-185.
[7]Zheng D,Yang X.Clinical observation on the therapeutic effect of desloratadine citrate disodium in the treatment of chronic urticaria and changes in IL4,IL18,IL23 and IL-33 levels before and after treatment[J].Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences,2017,30(3Special):1139.
[8]伍婕.复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(4):693-697.
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