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摘要：目的研究分析在治疗子宫肌瘤患者时应用不同剂量米司非酮在临床中的效果以及安全性情况。方法择取在2017年10月至2018年10月到我院就诊的200例子宫肌瘤患者，随机划分为100例甲组、100例乙组，均接受米非司酮进行治疗，甲组剂量为25.00mg，乙组剂量为12.50mg。统计临床治疗效果以及不良反应发生情况，并进行评价与对比分析。结果甲组不良反应发生率为14.00%，乙组为4.00%，经对比乙组不良反应发生率更低（P<0.05）；甲组临床治疗总有效率为80.00%，乙组为95.00%，经对比乙组临床治疗总有效率更高（P<0.05）。结论在临床治疗子宫肌瘤病患时，选择小剂量米非司酮进行治疗的效果令人满意，且不良反应发生率较低，是一种有效且具有较高安全性的治疗方式，应当推广以及进一步应用。
关键词：米非司酮；子宫肌瘤；不同剂量
本文引用格式：张欢.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):148,152.
0引言
子宫肌瘤是多发生与女性生殖器官上的一种良性肿瘤，患者在临床中多伴有月经量过多、子宫出血以及腹部疼痛等症状[1]。目前，关于其发病原因尚未明确，但普遍认为同激素指标水平、子宫壁细胞增生等有关，病情严重者甚至还会出现不孕现象。对于此疾病，有手术以及药物治疗方式，但是手术给患者机体带来的创伤较大，甚至还可能会永久丧失生育功能[2-3]。米非司酮是应用较为普遍的一种药物，但是关于使用剂量仍然存在一定的争议，为分析不同剂量的治疗效果以及安全性情况，本文就我院患者开展研究，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取在2017年10月至2018年10月到我院就诊的200例子宫肌瘤患者，随机划分为100例甲组、100例乙组。甲组年龄27~49岁，平均（38.46±3.16）岁；乙组年龄28~53岁，平均（38.49±3.17）岁。均签署知情同意书，组间多项资料经对比分析（P>0.05）。
1.2方法
所选择研究对象均给予米非司酮进行治疗，米非司酮片（湖北葛店人福药业有限责任公司；批准文号：国药准字H20033551），均在月经来潮时的1~5d服用，持续治疗90d。甲组每次服用剂量为25.00mg，1次/d；乙组每次服用剂量为12.50mg，1次/d。
1.3评判指标
统计临床治疗效果以及不良反应发生情况，并进行评价与对比分析。疗效：①病灶消除，且临床症状基本消失为显效；②病灶有所缩小，且≥50%为有效；③临床症状未得到改善，病灶缩小不理想，病情甚至更加严重为无效。
1.4统计学方法
计数、计量资料数据均纳入到选择SPSS19.0分析，进行2、t检验，差异显著时P<0.05。
2结果
2.1治疗效果对比
甲组临床治疗总有效率为80.00%，乙组为95.00%，经对比乙组临床治疗总有效率更高（P<0.05），详见表1。
2.2不良反应对比
甲组不良反应发生率为14.00%，乙组为4.00%，经对比乙组不良反应发生率更低（P<0.05），详见表2。
3讨论
在妇科疾病中，子宫肌瘤是一种良性肿瘤，在治疗方面主要是通过手术方式进行治疗，但是对于有生育需求的患者，如果选择此方式很可能会增加不孕的发生几率，因此会选择保守方式治疗[4-5]。此类病患多伴有孕、雌激素受体表达过度现象，尤其是孕激素，对疾病的发病以及发展有着非常关键的影响，因为会对细胞核分裂带来影响，导致肌瘤进一步增长[6]。米非司酮是临床中常用的一种抗孕激素制剂，在同孕酮受体进行结合的时候，能够起到促进的作用，因此在肌瘤组织当中，在与孕酮进行结合的时候，患者机体孕激素受体结合情况便会受到影响，从而对表皮、血管内皮生长因子的表达也会造成一定程度的影响，所以子宫动脉内的血流情况会变得减少，导致出现缺氧以及缺血、坏死现象，从而获得治疗效果。但是关于其使用剂量在临床中仍然存在争议，本研究结果显示，治疗后乙组临床疗效以及不良反应发生情况均显著优于甲组，差异显著，提示对子宫肌瘤患者行12.50mg米非司酮进行治疗的效果令人满意。大剂量米非司酮在长期治疗后会对患者皮质醇等水平造成影响，而低剂量则不会。
综上所述，在临床治疗子宫肌瘤病患时，选择小剂量米非司酮进行治疗的效果令人满意，且不良反应发生率较低，是一种有效且具有较高安全性的治疗方式，应当推广以及进一步应用。
参考文献
[1]康勤洪.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效比较[J].中国药业,2016,25(11):19-21.
[2]聂惠龙,郭天棋,张琳.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].中国妇幼保健,2016,31(22):4683-4684.
[3]韩红.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):30-31.
[4]张雪,吴永会.用不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(6):109-110.
[5]刘亚楠.比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果[J].河南外科学杂志,2016,22(5):48-49.
[6]张金荣,赵远.两组不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及其副作用分析[J].中外女性健康研究,2016,26(6):184.
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