SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察分析米非司酮与宫瘤消胶囊联合应用于子宫肌瘤治疗的临床效果。方法以2014年5月至2019年5月在我院接受治疗的300例子宫肌瘤患者为研究对象，根据治疗时间，前150例入院患者设为对照组，给予米非司酮治疗；后150例入院患者设为观察组，给予米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗。观察比较治疗前后两组患者子宫肌瘤变化情况以及临床治疗优良率。结果治疗前比较两组患者子宫体积和肌瘤大小，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患者子宫体积和肌瘤大小明显小于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组临床治疗优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫肌瘤患者采用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗效果确切，可显著改善临床症状，促进肌瘤萎缩，具有较高推广应用价值。
关键词：米非司酮；宫瘤消胶囊；联合治疗；子宫肌瘤
本文引用格式：王晓晴.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):173-174.
0引言
子宫肌瘤是女性群体临床常见的生殖器官疾病，也被称作纤维肌瘤[1]。近年来，该疾病发病率呈现出持续增长趋势，且发病患者越来越年轻化[2]。子宫肌瘤早期缺乏典型的临床症状，病情进展相对缓慢，因此大多数患者往往不能及时得到有效的治疗和干预，导致病情延误。月经紊乱、下腹包块以及排尿排便困难都是子宫肌瘤病情进展中的主要症状表现，患者生活质量和身心健康都受到严重影响[3]。临床治疗子宫肌瘤通常采用保守治疗方式，最大限度保障患者生殖器官功能。本研究中回顾性分析了近五年本院接收的300例子宫肌瘤患者不同用药方式和效果，旨在探讨米非司酮与宫瘤消胶囊联合应用的疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机筛选我院2014年5月到2019年5月收治的子宫肌瘤患者300例，根据入院时间将前150例患者纳入对照组，应用米非司酮治疗；后150例患者纳入观察组，在对照组基础上联合宫瘤消胶囊治疗。分析临床资料，对照组年龄30~52岁，平均（44.8±2.1）岁，病程3个月至3年，平均（1.9±0.2）年；观察组年龄29~56岁，平均（45.2±2.3）岁，病程3个月至3.5年，平均（2.0±0.4）年。以上资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有入组患者均经临床检查或病理组织检查确诊为子宫肌瘤，对研究知情且自愿签署同意书，症状表现为不同程度贫血、月经周期延长、下腹疼痛等，排除试验药物过敏者、合并其他严重疾病者以及中途退出研究者。我院伦理委员会对研究知情，批准许可试验开展。
1.2研究方法
1.2.1对照组
给予患者米非司酮单一药物治疗。患者均自经期第1天开始，口服米非司酮片（上海新华联制药有限公司，国药准字H10950202，规格25 mg/片），剂量25 mg/次/d，连续服用12周为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.2.2观察组
给予患者米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗。米非司酮服用方法同对照组，在此基础上口服宫瘤消胶囊（山东步长神州制药有限公司，国药准字Z20055635），剂量4粒/次，2次/d，连续服用12周为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.3疗效评价
观察比较治疗前后两组患者子宫体积与肌瘤大小变化情况，以影像学检查结果为准。判定临床治疗效果[4]：子宫肌瘤治疗后较治疗前缩小50%以上为优；子宫肌瘤治疗后较治疗前缩小10%~50%为良；子宫肌瘤治疗后与治疗前大小无明显变化为无效。统计临床治疗优良率。
1.4统计学方法
研究数据均由SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料以百分率表示，计量资料以均数±标准差表示，分别采用2和t检验，若P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组患者子宫体积比较分析
治疗前两组患者子宫体积差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组较对照组显著缩小，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2治疗前后两组患者肌瘤大小比较分析
治疗前两组患者肌瘤大小差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组小于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.3两组患者临床治疗优良率比较分析
观察组治疗优良率显著高于对照组，差异存在明显统计学意义（P<0.05），详见表3。
3讨论
子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病之一，育龄女性发病率高达20%[5]。其发病原因主要与患者激素内分泌异常、不良生活习惯有密切关系[6]。临床治疗子宫肌瘤通常包括保守治疗和手术治疗两种方式，手术治疗如子宫切除术、肌瘤挖除术等，对患者创伤极大，多用于无生育要求妇女；保守治疗则是通过药物干预调节患者内分泌，缩小肌瘤体积，可最大限度保留其生育功能。子宫肌瘤患者临床症状多见于月经周期紊乱、经量过多、下腹胀痛、盆腔包块等，生活质量明显降低[7]。由于生殖器官病变私密性，很大一部分子宫肌瘤患者会产生较大的心理压力，情绪多表现为烦躁、焦虑、担忧。
米非司酮是保守治疗子宫肌瘤常用药物之一，其本质为孕激素受体拮抗剂[8]。进入人体后可快速被吸收，通过与孕激素受体结合能够溶解黄体，从而降低雌激素和孕激素水平，达到治疗目的。值得注意的是，米非司酮作为激素药物，长期使用具有重要脏器损伤风险，存在较多不良反应。研究中联合应用的宫瘤消胶囊则以三棱、白术、党参、香附、莪术、牡蛎、仙鹤草、吴茱萸、牡丹皮、土鳖虫以及白花蛇兰草等中药配伍研制，主要功效为活血化瘀、软坚散结，可有效改善子宫肌瘤气滞血瘀。经药理学证实，宫瘤消胶囊可提高患者血清中睾酮水平，并降低雌二醇水平，从而增强机体免疫力，改善子宫内膜微循环。分析数据结果，发现治疗前观察组与对照组患者子宫体积和肌瘤大小差异不明显，经药物保守治疗后均有显著改善，且观察组患者子宫体积和肌瘤大小缩小程度明显优于对照组。比较两组临床治疗优良率，观察组高于对照组，差异显著，存在统计学意义。
由此可见，子宫肌瘤患者联合应用米非司酮和宫瘤消胶囊治疗优良率显著高于米非司酮单一治疗，能够有效改善患者临床症状、促进肌瘤萎缩，有较高应用价值。但本研究中未将两种用药方式所产生的不良反应纳入观察指标，其应用安全性需进一步探讨。
参考文献
[1]曹晓彬,姬荣伟.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(22):31-32.
[2]耿守明.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价[J].中外女性健康研究,2017,21(3):68.
[3]Liu C,Lu Q,Qu H,et al.Different dosages of mifepristone versus enantone to treat uterine fibroids:A multicenter randomized controlled trial[J].Medicine,2017,96(7):6124.
[4]付虹,张丽萍.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌症的临床效果观察[J].中国医药,2018,13(3):440.
[5]Arora D,Chawla J,Sps K,et al.A randomized control trial to assess efficacy of Mifepristone in medical management of uterine fibroid[J].Medical Journal Armed Forces India,2017,73(3):267.
[6]鲁红红.米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果评价探析[J].黑龙江医药,2017,30(4):825-826.
[7]陈亚玲.米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤的临床效果[J].中国合理用药探索,2018,15(3):27-29.
[8]邢秋蓉.米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):53-54.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/15250.html
