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摘要：目的探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法将我院2017年8月至2019年3月收治的2型糖尿病患者110例以随机数字表法分组，观察组与对照组各55例，对照组患者接受门冬胰岛素30治疗，观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗，观察两组患者治疗后血糖改善情况，两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者治疗后血糖改善情况明显优于对照组（P<0.05），观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果显著，利于血糖改善，值得推广运用。
关键词：门冬胰岛素30；二甲双胍；2型糖尿病
本文引用格式：闫治彤.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):143,149.
0引言
随着医学水平的提高，医疗质量逐步成为人们的需求，2型糖尿病患者生存质量成为重要指标之一。糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，主要症状为血糖增高，是由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所引起。存在表现为代谢紊乱症状群“三多一少”，严重时可出现器官组织损伤现象，引发糖尿病肾病，造成心血管疾病的发生，严重威胁患者的生命安全，故对糖尿病患者进行血糖改善尤为重要[1]。因此，本文将具体探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果，以给研究人员提供科学依据，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年8月至2019年3月收治的2型糖尿病患者110例以随机数字表法分组，观察组与对照组各55例。观察组：男性37例，女性18例，年龄61~78岁，平均（7 0.1 4±3.43）岁，病程3~6年，平均（4.2±0.6）年。对照组：男性36例，女性19例，年龄60~79岁，平均（70.96±4.29）岁，病程3~5年，平均（4.1±0.5）年。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组患者接受门冬胰岛素30治疗（生产厂家：诺和诺德中国制药有限公司，生产批号：国药准字J20100036），分早晚2次进行，在饭前30 min进行皮下注射，首先要测量和评估患者的血糖水平，根据患者的实际情况进行药剂调整，初次使用的剂量为0.3~0.5 U/kg，以后注射可以控制在4~8 U，避免药物对患者产生不良反应[2]。
观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗（生产厂家：北京圣永制药有限公司，生产批号：国药准字H10980064），在用餐后口服，3次/d，初次使用口服0.25~0.5 g，以后根据病情变化情况增减药量，防止血糖过低，每日最大剂量不宜超过2 g。治疗期间要注意合理饮食和锻炼运动，并定时监测血糖情况[3]。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后血糖改善情况；两组患者的临床治疗效果情况。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用2比较，以（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若P<0.05则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后血糖改善情况
通过研究发现，观察组患者治疗后血糖改善情况明显优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组患者的临床治疗效果情况
通过研究发现，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
近年来，随着人们生活饮食的改变，糖尿病的发病率呈上升趋势。2型糖尿病是一种常见的临床疾病，主要发于40岁以上成人，患者常常会出现多饮、多尿、多食现象，还会引起身体消瘦，导致身体疲乏无力[4]。糖尿病会让患者大血管发生病变，影响患者的生活质量，严重者还会出现多种并发症，例如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变以及糖尿病肾病等，造成患者的生命隐患[5]。该病最常见分型为1型病和2型糖尿病两种类型，这两种类型的区别在于：1型糖尿病胰岛细胞破坏，胰岛素绝对缺乏素；2型糖尿病以胰岛素抵抗。故在治疗时，要进行正确诊断分析，避免错误治疗[6]。另外，糖尿病目前没有治愈的有效方法，只能通过合理的药物控制血糖，同时要进行生活方式干预，长期坚持锻炼身体。
本文通过研究发现，门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗糖尿病可以有效改善患者的血糖水平，有效控制患者的病情，是一种较为理想的治疗方法。糖尿病患者由于身体肥胖和饮食习惯，影响自身免疫力，导致胰岛素功能受损，不能有效调节葡萄糖的摄取，而门冬胰岛素30中的门冬氨酸可以促进人体胰岛素的吸收功能，提高六聚体和二聚体的分解速度，使β细胞功能得到改善，有效预防低血糖的发生，同时其安全性较高，对患者没有产生不良影响[7]。二甲双胍是一种临床降血糖使用频率最高的药物，可以有效延缓患者对葡萄糖的摄取，提高患者胰岛素的敏感性，提升患者葡萄糖在外周的使用率，从而有效抑制肝肾过度糖原异生现象的发生[8]。除此之外，二甲双胍药物在使用的同时还能有效降低患者的血浆胆固醇和三酰甘油，对外周葡萄糖的代谢功能加以促进和改善，但是需要注意的是，二甲双胍如果长期服用，会影响患者吸收维生素B12，并会引起恶心、腹痛的不良反应，所以要在医生的嘱咐下使用。门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗在临床效果上还可以减少并发症的发生，控制患者的血糖水平得以正常生活工作。在治疗的同时患者也应注意护理，改变饮食习惯，不大量食用高脂肪、高糖、高蛋白食物，进行适量的体育锻炼。
综上所述，门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果显著，利于血糖改善，值得推广运用。
参考文献
[1]杨爱萍.观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗老年糖尿病患者的临床效果[J].智慧健康,2019,5(1):60-62.
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[3]梅周,殷应传,周晓惠,等.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗T2DM的临床疗效及对患者血糖及血脂水平影响的研究[J].标记免疫分析与临床,2018,25(7):91-94.
[4]瞿芬英.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(1):100-101.
[5]田朝恒.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病临床效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(3):25.
[6]李楠.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(30):87.
[7]姜丽娜.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南,2017,15(8):101-102.
[8]Evans V,Roderick P,Pollock AM.Adequacy of clinical trial evidence of metformin fixed-dose combinations for the treatment of type 2 diabetes mellitus in India[J].British Medical Journal Global Health,2018,3(2):e000263.
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