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摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊治疗的临床效果。方法此次研究选取的研究对象为120例慢性阻塞性肺疾病患者，根据治疗方式不同进行分组，分别为参照组（40例）、研究1组（40例）与研究2组（40例），给予参照组沙丁胺醇气雾剂（万托林）治疗，给予研究1组舒利迭50/250治疗，给予研究2组联合治疗。对比三组患者的肺功能、生活质量、急性加重情况，使用统计学进行分析。结果比对三组患者治疗后的肺活量、1秒率、用力肺活量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。比对三组患者治疗后的生活质量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。比对三组患者急性加重情况，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。结论舒利迭治疗与联合用药均可用于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗，有效促进肺功能恢复，改善生活质量，得到满意评价，具有显著的治疗效果。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；稳定期；门诊治疗；舒利迭
本文引用格式：周琪.慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊治疗的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):91-92.
0引言
慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统疾病，是一种常见的阻塞性疾病，伴随着有害气体或者有害颗粒、多为吸烟引起的肺部慢性炎症反应，具有气流受限的特点，且逐渐加重。临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状，反复发作，逐渐加重，病程较长[1]。临床治疗慢阻肺是以缓解症状，稳定病情为目的，无法彻底根治。临床在门诊治疗慢性阻塞性肺疾病常采用药物治疗，且药物种类较多，不同药物效果不同[2]。本文将以120例患者为对象，探究慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料。此次研究选取的研究对象为120例慢性阻塞性肺疾病患者，研究时间为2016年1月至2017年12月，根据治疗方式不同进行分组，分别为参照组（40例）、研究1组（40例）与研究2组（40例）。参照组，男与女患者分别为16例与24例；年龄在48-78岁，平均（67.75±6.62）岁；病程为4-21年，平均（13.78±2.83）年。研究1组，男与女患者分别为19例与21例；年龄在49-77岁，平均（66.85±6.01）；病程为3-20年，平均（13.98±2.67）年。
研究2组，男性与女性患者分别为17例与23例；年龄在46-79岁之间，平均年龄（67.95±6.21）；病程为5-22年，平均病程为（13.34±2.12）年。将三组患者临床资料输入统计学软件（SPSS 19.0）中，组间差异呈P>0.05。
1.2方法
1.2.1参照组：给予参照组沙丁胺醇气雾剂治疗：
用沙丁胺醇气雾剂(万托林)（生产厂家：澳大利亚）吸入治疗，每次1-2喷，每隔6 h一次。持续治疗1年。
1.2.2研究1组：给予研究1组舒利迭治疗：使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭50/250）（生产厂家：葛兰素史克）吸入治疗，每天2次，每次1吸。持续治疗1年。
1.2.3研究2组：给予研究2组联合治疗：使用多索茶碱片（生产厂家：宁波天衡）口服治疗，每天2次，每次0.2 g。使用噻托溴铵粉吸入剂（生产厂家：正大天晴），每天吸1次，每次18 ug。持续治疗1年。
1.3观察指标。将三组患者的肺功能、生活质量、急性加重情况，进行对比分析。肺功能：随访半年，观察患者的肺活量、1秒率与用力肺活量。生活质量：运用SF-36量表评估。
1.4统计学分析。本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用χ2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。
2结果
2.1三组患者的肺功能比较。比对三组患者治疗后的肺活量、1秒率、用力肺活量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义，如表1。
2.2三组患者的生活质量比较。比对三组患者治疗后的生活质量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义，如表2。
2.3三组患者的急性加重情况比较。比对三组患者治疗后的急性加重，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义，如表3。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是由于有害气体与颗粒的吸入从而使局部抵抗力降低，容易受到病菌侵入，造成感染[3]。
临床在治疗慢性阻塞性肺疾病时，除了实施呼吸功能锻炼、健康教育、戒烟等治疗措施以外，还应当推荐慢性阻塞性肺疾病稳定期配合药物治疗。以《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》为参考依据[4]，对于稳定II级与以上患者使用1种及以上长效支气管舒张剂规律应用，对于III级、IV级者可添加使用ICS治疗，或者由多种支气管舒张剂联合使用。大量临床实践指出，舒利迭有助于降低慢性阻塞性肺疾病的急性加重发生概率、病死率与住院发生概率，肺功能改善明显，同时使肺功能下降速率延缓，疾病进展进一步减缓[5]。有学者针对长效抗胆碱能药物思力华进行治疗研究，其结果显示，在应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中，有效改善肺功能与生活质量，同时使急性加重发生概率降低。基于以上医学证据，思力华与舒利迭为临床医师在治疗慢性阻塞性肺疾病时的首选用药，然而其主要缺点为价格较高，部分患者无法承担高额医疗费用[6],使得治疗依从性降低。同时，本次研究中，对研究1组患者应用舒利迭治疗，研究2组患者应用多索茶碱片与噻托溴铵粉吸入剂联合治疗，研究2组方案价格相对便宜，更容易被患者所接受。同时，研究结果中，比对三组患者治疗后的肺活量、1秒率、用力肺活量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。比对三组患者治疗后的生活质量，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。比对三组患者急性加重情况，研究2组与研究1组均优于参照组，P<0.05，形成了统计学意义。可见以上两种方案治疗效果更佳。
综上所述，舒利迭治疗与联合用药均可用于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗，有效促进肺功能恢复，改善生活质量，得到满意评价，具有显著的治疗效果。
参考文献
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[5]李风森,徐丹,高振,等.益气固表丸联合平喘敷贴膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究[J].中国中医药信息杂志,2017,24(6):22-26.
[6]谢洋,王佳佳,李高阳,等.针刺治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究文献分析[J].中医杂志,2017,58(11):971-975.
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