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摘要：目的分析临床检验中影响尿液检验的因素。方法选取我院自2018年4月至2019年1月收治的258例尿液检验患者，对其中检验结果误差较大的样本对其影响因素进行分析。结果患者进行尿液检验后与病理确诊结果存在差异较大的样本例数为49例，占总例数的（18.99%）；对患者尿液检测结果造成影响的相关因素主要为采集有误、保存不当、运输不当、检验操作不当以及其他因素所引起。结论临床中对尿液检验结果会造成影响的因素很多，并且十分复杂，为了能够确保检查结果的准确性，需要严格按照相关的标准对样本进行保存与检验，从而提高对其检验的准确度。
关键词：临床检验；影响因素；尿液检验
本文引用格式：王冬兰.临床检验中影响尿液检验的因素进行分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):158,162.
0引言
尿液检查是临床医学中采用的一种极为常见的检验方式，其中包括尿液的理学、化学检查和尿沉渣检查及其他蛋白、腺酶测定等。在尿液检查中，由于检查项目的不同，所留取的样本要求与处理方式也不尽相同。所有的样本都应当收集于干净的容器当中；若采用尿沉渣镜检则需要取患者早晨起床后的首次尿液中段的尿液，或者也可收集随机尿液的中段尿液。同时，晨尿的样本同时也适用于其他项目的检测。对患者进行尿常规分析，可采用对联试纸对其进行快速筛查。随着当前医学技术的发展，对尿液检验的方法也越来越完善，不但具有十分简单、便捷的特点，还能对多种疾病进行有效的诊断[1]。为了能够对尿液检验结果更为精确，本次针对临床检验中影响尿液检验的因素进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2018年4月至2019年1月收治的258例尿液检验患者，男性143例，女性115例，年龄13~76岁，平均（45.96±12.82）岁。对每位患者进行晨尿中段取样，并对其进行分析。
纳入标准：需要进行尿液检验的患者。排除标准：患有严重肾功能疾病的患者。
1.2方法
对258例患者依次取其晨尿中段尿液为标本，并对其进行系统分析与检验，对其结果进行统计分析，统计其与标准存在较大差异的样本例数，并对其造成差异的因素进行分析。对患者的主要检验内容如下：①pH值，通常情况下，正常人尿液的pH值大多数呈现出酸性，pH值通常在6.5左右，只有极少部分人群的尿液pH值为中性或者为碱性，通过对患者尿液中的pH值进行检验，能够对患者体内的酸碱平衡度进行评估；②尿酮体，尿酮体在正常人体中含量较少，主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病或状态的诊断，若尿酮体含量过多，则极易对人体的健康造成严重的影响；③尿糖，尿糖是检测患者是否患有糖尿病的一种检测手段之一，若患者检查出的尿糖含量过高，则表明患者尿液中含有大量的葡萄糖，那么患者极有可能患有糖尿病等情况发生；④尿蛋白，通过采用尿液检验的方式对患者进行检查，若患者尿液中所含有的蛋白质较高，则患者的肾脏功能可能受到一定的影响，重度尿蛋白患者则可能出现肾小球炎或狼疮肾炎等严重疾病；⑤尿胆原，通过对患者的尿胆原进行检查，能够清晰地对患者的肝脏情况进行分析，若患者所检验的尿胆原呈现出阳性，则患者极有可能患有肝炎或酒精肝等疾病。
为了能够对患者的检验结果进行有效的对比，本此研究以最终对患者进行病理确诊的结果为参考依据，对采用尿液检验所得出结果与病理确诊结果的参考依据进行比较，针对差异较大的检查结果的因素进行分析。
1.3观察指标
分析患者经过检验后的结果差异。分析影响尿液检验结果的相关因素。
1.4统计学方式
采用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1统计经过尿液检验后的结果与病理确诊的结果差异
患者进行尿液检验后与病理确诊结果存在差异较大的样本例数为49例，占总例数的（18.99%），见表1。
2.2分析影响尿液检验结果的相关因素
对患者尿液检测结果造成影响的相关因素主要为采集有误、保存不当、运输不当、检验操作不当以及其他因素所引起，见表2。
3讨论
随着人们的生活水平逐渐提高，出现痛风以及高尿酸血症的患者也越来越多。对于这类疾病的检查，通常都会对患者进行尿液检验的方式进行检查。在对患者进行的尿常规检查中，通常包括对患者尿液颜色、酸碱度、透明度以及红细胞范围等项目进行检验，从而对患者的病情进行初步估计。但是由于需要检查的项目繁多，若其中一项在检验过程中出现误差，则会对整个检验造成严重的影响，极易对患者造成误诊，对患者的治疗造成严重的延误。在本次研究中，针对出现检验结果误差的因素进行了分析，其主要影响原因分析如下。
3.1尿液采集有误
在对患者尿液标本进行检验中，其标本的质量与检验的准确率在极大程度上会受到标本采集的影响，从而对检验结果也会造成一定影响。在对标本进行采集过程中，采用的容器也会对检验造成影响，若是容器中粘有白带、粪便以及月经血等异物，也会检验结果造成严重的影响。此外，若采用的容器材料不适合，会造成样本发生改变，从而影响检验结果[2]。
3.2尿液保存问题
在临床检验中，通常都不会对刚采集完成的样品立刻进行检验，因此，采集到的样品都需要进行一段时间的保存。但是部分样品在保存的过程中也会因为一部分因素而造成检验结果的影响，例如保存环境的温湿度、悬浮物等未能达到相关要求，则会导致样品本身发生物理或是化学变化，从而严重影响检验结果[3-4]。
3.3运输不当
在样品进行送检的过程中，部分样品会因运输不当而对检验结果造成严重的影响。例如未能对需要送检的样品进行及时送检，并且标本的采集与检验时间超过了6 h，样本发生变化，从而对检验结果产生误差。此外，还可能因为采集时的样品量较少，未能达到检验基本要求的量，从而对检验结果造成严重影响[5]。
3.4操作不规范
在对样品进行检验的过程中，检验人员对仪器的操作不规范，或者是因为检验仪器自身的问题，从而造成检验结果发生误差的情况。例如检验人员在进行检测时，采用尿试条的方法不规范，将影响检验结果[6]。
本次研究中，对258例患者进行尿液检验，并且发现了49例检验结果与病理确诊结果差异较大的样本，对其影响检验结果的因素进行分析，造成影响的相关因素主要为采集有误、保存不当、运输不当、检验操作不当以及其他因素所引起。因此为了能够对尿液检验结果的准确率进行提高，需要对以上出现的影响因素进行解决，从而提高对尿液检验的准确率与质量，避免对患者造成误诊，延误患者病情[7-8]。
综上所述，在临床中造成尿液检验的因素繁多，并且都会对检验结果造成严重影响。本次研究针对在进行尿液检验中可能出现的影响因素进行分析，加强对相关影响因素的处理，从而提高检验的准确率。
参考文献
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[5]刘倩,杨伏猛,梁伟,等.二甲苯防腐剂对24 h尿蛋白定量检测的影响[J].中国实用医刊,2018,45(1):7-9,13.
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[7]徐小玉,畅晶晶,张广峰,等.尿液中DNA的提取与检验[J].中国法医学杂志,2018,33(2):146-149.
[8]王鹏.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].中西医结合心血管病,2018,6(30):194-195.
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