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摘要：目的评估老年冠心病患者在临床治疗中通过氯吡格雷和阿司匹林治疗的临床效果及研究。方法将我院收治的64例老年冠心病患者作为研究对象，将患者分对照组32例和治疗组32例。对照组对患者使用阿司匹林治疗，治疗组对患者使用氯吡格雷进行治疗。比较对照组与治疗组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的有效率为96.88%，对照组患者的有效率为81.25%，治疗组患者的有效率明显比对照组更高，治疗组患者的临床治疗效果更佳（P<0.05），差异具有统计学意义。结论氯吡格雷和阿司匹林对于老年冠心病患者都具有较好的临床疗效，但氯吡格雷在本次研究中的治疗效果更好，能够有效提高患者的临床治愈率，有利于为临床老年冠心病患者的治疗提供重要的指导作用。
关键词：老年冠心病；阿司匹林；氯吡格雷；临床效果
本文引用格式：贾建红,刘聪.老年冠心病临床治疗中采用氯吡格雷与阿司匹林的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):132,134.
0引言
随着我国生活节奏的日益加速、工作压力增加以及作息、饮食不规律等原因，我国老年冠心病患者逐年增多，发病率呈上升趋势[1]。对于老年冠心病疾病的治疗，应该积极寻找更加有效的方法，以达到提高患者临床治疗疗效的目的。氯吡格雷治疗是一种有效的老年冠心病疾病治疗方式，能够有效改善患者的心肌代谢情况，对于老年冠心病疾病具有较为理想的临床治疗效果[2]。本文通过对治疗组和对照组的64例老年冠心病患者的观察研究，评估老年冠心病患者在临床治疗中通过氯吡格雷和阿司匹林治疗的临床效果及研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年5月至2018年5月收治的64例老年冠心病患者作为研究对象。将患者分对照组32例和治疗组32例。对照组对患者使用阿司匹林治疗，治疗组对患者使用氯吡格雷进行治疗。纳入标准：全部患者均已进行冠状动脉造影检查，冠状动脉管腔狭窄在50%~70%确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病；均为60~85岁的老年冠心病患者；患者愿意配合治疗。排除标准：患者伴有严重的急性肺动脉栓塞、心肌病、心包炎与主动脉夹层等相关并发症；患者合并患有免疫系统疾病和恶性肿瘤等疾病。对照组患者中女性14例，男性18例，年龄60~79岁，平均（69.32±5.64）岁。治疗组患者女性13例，男性19例，年龄61~78岁，平均（68.52±5.63）岁。两组患者关于年龄与性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），64例老年冠心病患者对本研均签署同意书，我院伦理委员会对本研究批准进行研究。
1.2方法
对两组老年冠心病患者均使用常规方式进行治疗，在治疗前5 d给予患者适量低分子肝素进行皮下注射，治疗方式主要包括β-受体阻滞剂、硝酸酯类扩血管药物与他汀类药物。对照组：对患者使用阿司匹林治疗，给予患者100 mg阿司匹林肠溶片进行口服，1次/d。
治疗组：对患者使用氯吡格雷进行治疗，给予患者75 mg硫酸氯吡格雷片进行口服，1次/d，连续服用14 d，对比两组患者的临床治疗效果。
1.3观察指标
记录对照组与治疗组的临床疗效，其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经药物治疗后，临床症状消失或明显好转。（2）有效：患者经药物治疗后，临床症状有一定程度的好转，冠心病症状的持续时间与发作次数减少。（3）无效：患者经药物治疗后，临床症状无改善甚至逐渐加重，冠心病未能得到改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将得出的老年冠心病患者数据，使用SPSS 18.0软件针对患者情况分析，表格的计数则使用2进行检验，并采用率（%）表示，计量资料采用t检验，并用（±s）表示，P<0.05为差异显著，研究具有统计学意义。
2结果
通过对两组患者治疗后的临床疗效进行比较，对照组患者的有效率为81.25%，治疗组患者的有效率为96.88%，治疗组患者的有效率明显比对照组更高，治疗组的临床疗效更佳，P<0.05，差异具有统计学意义，如1所示。
3讨论
冠心病患者由于冠状动脉急性狭窄或者闭塞，会导致心肌供血持续减少[3]。严重的情况甚至造成心肌严重缺血或坏死，造成一系列相应的临床症状的产生[4]。若老年患者的冠心病症状不能得到有效的治疗，这将对老年患者的健康与生命安全造成严重的威胁[5]。随着我国目前社会逐渐向老龄化方向发展，老年冠心病患者人数不断增加，其发病率也在逐年上升[6]。寻求有效的治疗方式对于老年冠心病疾病具有十分重要的意义[7]。
氯吡格雷治疗作为一种有效的老年冠心病疾病治疗方式，其方式主要包括在治疗前给予患者适量低分子肝素进行皮下注射，治疗方式主要包括β-受体阻滞剂、硝酸酯类扩血管药物与他汀类药物。给予患者硫酸氯吡格雷片进行口服，1次/d，连续服用14 d。氯吡格雷主要用于因血小板高聚集引发的心脑和其他动脉循环障碍相关疾病的预防和治疗，临床多用于心脑血管疾病和确诊的外周动脉疾病等治疗。氯吡格雷能够有效改善患者的心肌代谢情况，并能抑制患者体内自由基，对于老年冠心病疾病具有较为理想的临床治疗效果[8]。
本文通过我院收治的64例老年冠心病患者作为研究对象，治疗组对患者使用氯吡格雷进行治疗，对照组对患者使用阿司匹林治疗。对照组患者的有效率为81.25%，治疗组患者的有效率为96.88%，治疗组患者的有效率明显比对照组更高，治疗组患者的临床治疗效果更佳（P<0.05），差异具有统计学意义。
研究结果表示，氯吡格雷和阿司匹林对于老年冠心病患者都具有较好的临床疗效，但氯吡格雷在本次研究中的治疗效果更好，能够有效提高患者的临床好转率，一定程度上提高患者的生活质量，延缓冠心病进展。评估老年冠心病患者在临床治疗中通过氯吡格雷和阿司匹林治疗的临床效果及研究，值得临床推广和研究。
参考文献
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