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摘要：目的探讨sBar沟通模式在急诊科护理床旁交接班中的应用效果。方法选择2018年1~6月急诊科按照传统模式交接班的89例病人和13名护士作为对照组；2018年7~12月急诊科按照sBar沟通模式交接班的106例病人和13名护士作为实验组，比较两种不同模式交接班护士对急诊病人病情掌握度、交接问题发生率和患者满意度。结果实验组护士在对急诊病人病情掌握、患者满意度均较对照组高，交接问题发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论sBar沟通模式在急诊护理床旁交接班中的应用可提高护士对病人病情掌握度，降低交接问题的发生率，同时可提高患者满意度。
关键词：sBar沟通模式；急诊科；交接班；应用研究
本文引用格式：王国强,陈夏莲.SBAR沟通模式在急诊病人护理床旁交接班中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):291-292.
0引言
世界卫生组织建议使用SBAR，SBAR即Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（评估）、Recommendation（建议）的首字母缩写，分别表示目前发生了什么、由何种情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序[1]。这个模式通过提供一个模板来改善交班，同时陈列患者的护理问题及指出亟待解决的问题和未完成的任务[2]。护士交接班是临床护理工作中一个十分关键的环节，对保证护理工作质量起着至关重要的作用，尤其是急诊科病人，病情紧急、危重、变化快，交接内容信息量大。为改善护理交接班程序，提高交接班质量，我科于2018年7月开始将SBAR沟通模式应用于急诊科床旁交接班中，取得良好效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1研究对象
将我院急诊科2018年1~6月按照传统模式交接班的89例病人和13名护士设为对照组；将2018年7~12月急诊科实施SBAR沟通模式交接班的106例病人和13名护士作为实验组，两组病人一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统模式进行床旁交接班，传统模式包括病人姓名、床号、性别、诊断、意识、护理措施、治疗及病情；实验组采用SBAR沟通模式进行交接班。
1.2.1建立sBar沟通模式交接查检表
在查阅大量相关文献[3-4]和访问专家的基础上建立的SBAR沟通模式交接查检表（见表1）。S（现状）：包括患者的床号和姓名、患者的问题；B（背景）：包括患者的主诉、问题的依据及分析；A（评估）：包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点；R（建议）：包括已采取的保护措施、对问题处理的建议。
1.2.2sBar沟通模式的培训及实施办法
SBAR沟通模式交接班核查表采用打“√”的形式，保证护士交接病人的完整性。科室护士长对护士进行SBAR沟通模式的培训，结束后考核，保证每一位护士能够统一、准确运用SBAR沟通模式。
1.3效果评价
用交接班质量来进行效果评价。采用自行设计的交接班质量情况调查表，内容包括信息完整性、诊断、病情、治疗和护理，每项20分，总分为100分。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两种交接班模式护士交接班质量得分情况比较，具体见表2。
3.1SBAR沟通模式促进了护理床旁交接班流程化、标准化
SBAR沟通模式是一种即时、简单、系统的传递信息的方法，克服了传统交接班的随意性。本研究中，根据SBAR沟通模式建立的急诊科床旁交接班核查表帮助护士快捷有效地传递了急诊病人的信息，提高了信息的完整性，并形成了标准、规范的交接流程。
3.2SBAR沟通模式提高了急诊科护士床旁交接班质量
本研究中的结果显示，研究组的护士交接班质量得分明显高于对照组，研究组的护士在交班前会根据SBAR沟通模式交接班核查表逐项准备病人信息，核查病人情况，对病人进行全面的评估并分析出病人现存的问题，在患者的信息完整性、诊断、病情、治疗和护理等方面均有清晰的说明，从而有效的避免了遗漏信息，显著提高了交接班质量，进而进一步保证了急诊科患者的安全，同时，提高了护士和患者及其家属的满意度。
参考文献
[1]SBAR technique for communication:A situational briefing mode[EB/OL].[2010-05-19].http://www.ihi.org/IHI/Topics/PatientSafety General/Tools.
[2]Horwitz LI,Moin T,Krumholz HM,et al.Consequences of Inadequate Sign-out for Patient Care[J].Archives of Internal Medicine,2008,168(16):1755.
[3]徐双燕,姚梅琪,周海燕.标准化沟通方式在医护间沟通中的应用[J].中华护理杂志,2012,47(1):48.
[4]马爽,杨伟.SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[J].护理研究,2015,29(512):3031-3032.
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