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摘要：为了提高口腔正畸科教学以及临床实习学生思维和综合知识的培养，已进行多种形式多种方法的改革与创新。其中，PBL 教学法对于口腔正畸科教学的作用得到较多的关注与应用。PBL 模式通过创建问题情境、小组讨论、现代化教育手段等方法培养学生独立自主，培养发现、分析、解决问题的能力。本文对于 PBL 在口腔正畸科教学的应用进行探讨。
关键词：PBL；口腔正畸；教学
本文引用格式：杨昱藩 , 乌兰其其格 . PBL 在口腔正畸科教学中的探索与实践 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(72):316,318.
0引言
口腔正畸学科作为口腔医学的一门分支学科 [1]，其有一定独立性，有与其他学科有一定的相关联性。口腔正畸学相对于其他口腔分支学科来讲难度较大且较为抽象，因此，对于口腔正畸学教学的要求也较高。应以培养理论与实践并重 [2]，临床创造做能力高的学生为目的。但是，如何在短时间内让本科实习的学生将课本上的知识熟练的运用到临床实践，提高临床技能，是口腔正畸教研室所面临的难题 [3]。通过对国内外口腔学科的教学方式的研究 [4]，以及将各种方法应用于口腔正畸学科的临床实践中，我们可以得到以问题为基础的学习模式（Problem-based learning, PBL）取得了不错的效果。
1PBL 教学法的基本内容
PBL 是指以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式 [5]。PBL 教学法最早起源于 20 世纪 50 年代由美国精神病学教师 Barrows 创制的一种医学教育模式 [6]，也被称作为问题式学习。PBL 包括五个特征 [7]，分别是：（1）驱动问题；（2）学生自主的探讨过程；（3）与同学、老师以及其他专家等一同讨论寻找解决问题的方法；（4）通过学习技术达到提升自我能力；（5）学生创制出解决问题的方法，是教学过程的成果。这种以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的一种启发式教学模式可以很大程度的调动学生的主动与积极性。
2PBL 模式在口腔正畸教学中的方式
PBL 模式在口腔正畸教学过程中的方式方法可以说是多种多样的 [8]，我们可以通过使用各种多媒体百科全书光盘，获得图、文、声并茂的教材资料，也可以通过网络检索图书馆中的相关资料，或者直接访问数字图书馆中的内容 [9]，比如中国期刊网：浏览万维网上的各种专业网站，获得该学科的最新信息。并选择使用现成的计算机辅助教学课件或多媒体材料库 [10]，选择其中合适的部分用在自己的讲解中。利用PowerPiont 或者一些媒体制作工具，综合利用各种多教学素材，编写自己的演示文稿或者多媒体课件。从而达到对于教授内容的形象演示以及生动的讲解 [11]。
3PBL 在口腔正畸教学中教师的要求
PBL 应用于口腔正畸教学中，无论是对老师还是对学生都要提出很高的要求 [12]。对于教师来说，教师应该对于自身知识水平、临床操作技巧、自身的素质有很高要求，并且要求教师不仅仅是对本专业本课程的内容达到熟练掌握的程度而且对于相关学校的知识也要有一定程度的掌握 [13]，并具备一定提出问题解决问题的能力 [14]，善于观察，调动学生的积极性。并且对于课前的教学准备也有较高的要求，一定要达到对于大纲的熟悉和学生现有能力的了解，才能真正的达到PBL 模式所能产生的效果。
4PBL 在口腔正畸教学中学生的要求
PBL 应用于口腔正畸教学中，如果仅仅依靠教师的高水平是完全不够的，还应该对学生有一定的要求 [15]，才能够达到最终的效果。PBL 模式还要求学生的积极配合，这就需要在前期的准备工作上要花费较多的时间，因此对于学生的自觉性也有较高的要求 [16]。当学生的自觉性较高时，就会对于教师提出的要求有较高的主动配合 [17]，无论是从准备课前资料还是讨论病例去查阅大量文献，以及与身边的同学、老师积极讨论交流，最终得到具有创新性的解决方案。
5PBL 模式在口腔正畸教学中的优势
传统口腔正畸学采用灌输式教学方法 [18]，学生机械接受知识，兴趣不高，效果不好，教师和学生难以进行只是难点的充分双向沟通。而 PBL 教学模式便于师生间的双向交流和沟通，教师可以随时发现学生在学校过程中存在的问题并予以指导 [19]。PBL 模式可以让学生在面临实际的临床问题时能更好地分析解决问题，更加深刻的理解临床知识，而且对于学生而言，理论知识掌握的更加牢固，并有助于培养学生的综合素质。在讨论与学习的过程中，使学生各抒己见，互相学习，取长补短，大大的提高了团队意识以及分析问题的能力。
6PBL 模式在口腔正畸教学中的缺点
当然任何一种学习模式都不是无懈可击，PBL 教学模式也存在一定的缺陷 [20]。例如：当教学环境的软硬设施不够充足的情况时当大大影响 PBL 模式的发展 [21]；又由于其对师资队伍以及学生的要求较高，也有可能无法达到预期的效果；以及教学活动的一些不可预见性等因素，都是 PBL 教学模式在口腔正畸教学过程中的缺陷与阻碍 [22]。我们仍需更加努力的去完善现有的教学模式，从而达到对教学质量的进一步提高。通过以上分析与讨论，我们可以得到 PBL 教学在口腔正畸教学领域中起着不可或缺的作用。我们应该积极利用 PBL 教学模式的优势，使学生的自主学习能力以及对问题的发现与解决能力，团队的写作能力达到进一步的提升。这是口腔正畸教学中的要求也是所有口腔教学中的重中之重。当我们从固有的教学模式中走出来的时候这就代表我们成功了一半。我们将“我讲你听，我做你看”的传统模式转变为“以学生为主体的启蒙性教学模式”，这对于口腔正畸学科的教学发展是一个具有里程碑意义的转变。
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