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摘要：目的分析社区中医体质辨识在高血压健康管理中的临床应用效果。方法本次研究样本选取时间为2016年6月至2018年6月，研究对象为在我社区接受治疗的220例高血压患者。按照患者社区就诊先后顺序，分别成立对照组110例与实验组110例，只对实验组患者应用中医体质辨识，对比两组间血压控制效果、对中医体质辨识的认知度和满意度评价。结果实验组患者血压控制效果明显优于对照组患者血压控制效果；对照组患者非常了解仅为33例，而实验组患者非常了解高达52例，实验组明显高于对照组；实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论中医体质辨识方法对患者血压控制效果显著，且能提升满意度评价。
关键词：社区；中医体质；高血压；健康教育管理
本文引用格式：袁志华,黄丽录,王桂学,等.社区中医体质辨识在血压健康管理的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):220+265.
0引言
高血压病为心血管内科常见病之一[1]。临床上，将动脉内血液压力过高称之为高血压[2]，主要发病人群为中老年人、肥胖患者以及常期饮酒的人[3]。临床调查显示，高血压发病原因主要为遗传因素、环境因素、精神因素以及药物因素和年龄因素，主要表现为头痛、头晕、颈项板紧以及心悸和疲劳等症状[4]，因此，如患者得不到及时有效的控制与治疗，很有可能引起血压持续升高或骤然升高，导致患者脑、心、肾等器官损害以及病变，从而对患者生活以及健康造成严重威胁。为进一步探讨对社区高血压患者的治疗效果，本次研究，对于我社区门诊接受治疗的220例高血压患者作为研究对象，皆在探讨社区中医体质辨识在高血压健康管理中的临床应用。
1资料与方法
1.1一般资料。现选取2016年6月至2018年6月两年在我社区接受治疗的患者作为探讨对象，共计220例。经确诊后，均诊断为高血压疾病。将220例高血压患者平均分为两组，即对照组（n=110）与实验组（n=110）。对照组110例患者中男48例，女62例，最大年龄为75岁，最小年龄为49岁，平均（62±1.6）岁；实验组110例患者中男49例，女61例，最大年龄为77岁，最小年龄为48岁，平均（62.5±1.6）岁，对比后，对照组与实验组患者性别以及年龄资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组110例高血压患者均实施社区常规治疗方法，实验组患者在常规治疗方法上给予中医体质辨识方法，具体如下：①给予110例高血压患者建立社区档案，包括患者性别、年龄、饮食习惯以及体质情况等信息，从而了解患者体质情况，并对所有患者体质做出评估。②制作社区信息调查问卷表，主要调查内容为患者血压值、患者对中医体质辨识认知意识、社区服务满意评价等内容。对所有患者实施中医体质辨识方法，并根据患者具体体质情况给予其针对性干预治疗方法。生活干预：对于有吸烟史的患者，应叮嘱患者禁烟，并根据患者不合理休息时间进行调整，使其养生良好的生活习惯，保证充分休息；饮食干预：根据患者血压值以及身体健康情况，给予患者指导合理饮食结构，同时，应强调对食盐的摄入量，应严格控制在每天6克以下，并适当补充含钾食物的摄入；情绪干预：社区工作人员应指导患者自我情绪管理，使患者具有乐观的心态，并向患者普及关于不良情绪对高血压疾病的影响，从而增加患者对疾病相关知识的了解，并保持良好情绪；运动干预：指导患者适当增加锻炼，并以有氧运动和慢运动为原则。药膳干预：在一年中，可以根据患者体质以及季节，可对其制定不同药膳方，根据中医上对高血压的分析，将其归为因痰饮情志失调所引起，因此，可指导患者适当摄入舒肝健脾、益肺方面食物，从而平衡患者体质。
1.3观察指标
1.3.1对两组患者血压控制情况进行对比，将血压控制情况共分为显效、有效以及无效三方面。显效：患者舒张压水平<90 mmHg，收缩压水平<140 mmHg；有效：患者舒张压水平控制在90-94 mmHg，收缩压水平控制在140-159 mmHg；无效：患者舒张压水平>95 mmHg，收缩压水平>160 mmHg。
1.3.2对比两组患者对中医体质辨识的认知程度。根据中医体质辨识认知程度调查表中的10个问题，对所有患者进行问卷调查，分数值在80分以上为非常了解；70-80分为了解一部分；分数在70分以下则为不了解。
1.3.3满意度评价：自制社区满意度问卷调查表，满分为100分。非常满意：评分在91-100分；满意：评分在80-90分；不满意：评分在80分以下。满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理。经SPSS 14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料（血压控制情况、中医体质辨别认知程度以及满意度评价）应用n（%）描述，计量资料应用（±s）描述，组间经t和χ2检验，差异在P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1对照组与实验组患者血压控制情况对比。实验组显效例数高达63例，而对照组显效例数则为38例，实验组具有显著优势，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
2.2两组间对中医体质辨识的认知程度对比。对照组患者非常了解仅为33例，而实验组患者非常了解高达52例，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表2。
2.3两组间满意度对比。实验组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表3。
3讨论
高血压为临床多见慢性病，因其病程较长，且危害较得，现已被社区高度重视，在我国未来趋势，社区公共卫生服务将是控制和预防高血压的有效手段[5-6]。本次研究，通过对我社区高血压患者进行中医体质辨识，并根据患者自身情况实施档案建立、生活干预、饮食干预、情绪干预、运动干预、药膳干预等综合干预方法后，在患者血压控制、对中医体质辨识认知度以及满意度评价方面均取得显著成绩，因此，对社区高血压患者，实施中医体质辨识，其在高血压健康管理中的临床应用具有明显优势，并获得良好评价[7-8]。
综合以上分析，中医体质辨识方法对患者血压控制效果显著，其具有临床参考价值。
参考文献
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[5]潘虎荣,孙全英,吕洋,等.中医体质辨识和中医健康管理联合“三位一体”高血压社区防治管理多中心平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,29(02):1-4.
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[8]刘仲华,史玲,邝海东,等.上海长风社区3723名居民中医体质积分分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(90):177+183.
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