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摘要:目的探究普外科患者接受护理干预对减轻其术后疼痛的影响。方法以普外科患者45例(时间所选为2017年5月至2018年6月),作为此次研究对象,将其简单化分组,对照组行常规护理干预,实验组则行全面护理干预,分析2组普外科患者护理的结果。结果实验组普外科患者轻度疼痛发生率高于对照组,重度疼痛发生率低于对照组,P<0.05;实验组睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05);实验组护理总满意率(96.00%)明显高于对照组的护理总满意率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科患者接受有效的护理干预,可降低其术后疼痛程度,改善其睡眠质量,增加患者对护理服务的满意度。
关键词:护理干预;普外科;术后疼痛
本文引用格式:杨芳.护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):324-325.
Clinical Effect Observation of Nursing Intervention on Relieving Postoperative Pain of General Surgery Patients
YANG Fang
(Aba Prefecture Xiaojin County Sino-Tibetan Hospital of Sichuan,Xiaojin Sichuan 624200)
ABSTRACT:Objective to explore effect of nursing intervention on relieving postoperative pain of general surgery patients.Methods treat 45 cases general surgery patients(from May 2017 to June 2018)as research objects.Divide them into two groups simply.Control group received routine nursing intervention,while experimental group received comprehensive nursing intervention.Analyze nursing results of general surgery patients in two groups.Results mild pain incidence in experimental group was higher than control group,and severe pain incidence was lower than control group(P<0.05);sleep quality scores in experimental group were lower than control group(P<0.05);total nursing satisfaction rate in experimental group(96.00%)was significantly higher than control group(75.00%).Difference was statistically significant,(P<0.05).Conclusion effective nursing intervention can reduce postoperative pain degree of general surgery patients,improve their sleep quality and increase satisfaction degree with nursing services.
KEY WORDS:Nursing intervention;General surgery;Postoperative pain
0引言
普外科患者多数需要接受手术治疗,患者的病情复杂多样,使得其手术方式也复杂多样,且手术治疗均会对患者造成一定的创伤,因此术后疼痛在普外科中较为常见。术后疼痛的出现,不仅会降低患者的机体和心理舒适度,增加患者的不良情绪[1],且可引发患者出现应激反应,导致其手术切口出现延迟愈合的情况,增加患者感染等并发症的发生率,严重时可威胁患者的安全[2],因此,采取有效措施来对普外科患者的术后疼痛程度控制,十分必要。为探究普外科患者接受护理干预对减轻其术后疼痛的影响,本研究以2017年5月至2018年6月45例普外科患者为研究对象,分组实施常规护理干预以及全面护理干预,对其护理的结果分析,以此总结护理干预的应用价值,如下。
1资料与方法
1.1一般资料。以普外科患者45例(时间所选为2017年5月至2018年6月),作为此次研究对象,将其简单化分组。纳入标准:①年龄处于18岁及以上;②接受手术治疗且手术成功者;③自愿配合本研究。排除标准:①妊娠期及哺乳期女性;②存在重要器官严重障碍者;③精神或智力异常者;④拒绝配合本研究者。实验组(n=25)中,其年龄范围为19-74岁,年龄均值为(48.12±3.02)岁,5例为肝胆手术,4例为胃肠手术,5例为乳腺手术,2例为甲状腺手术,3例为阑尾手术,6例为其他手术。对照组(n=20)中,其年龄范围为20-75岁,年龄均值为(47.96±3.15)岁,4例为肝胆手术,3例为胃肠手术,4例为乳腺手术,3例为甲状腺手术,3例为阑尾手术,3例为其他手术。对比2组普外科患者的资料,无统计学意义(P>0.05),表明2组之间的可比性较好,同时,本研究已被伦理委员会批准。
1.2方法。对照组行常规护理干预。实验组则行全面护理干预,具体为:
1.2.1基础护理:普外科患者术后,其切口处会出现较为剧烈的疼痛,护理人员应根据患者的切口位置,协助其取健侧卧位或平卧位,尽量增加患者的舒适度。在为患者实施护理的过程中,应确保动作的轻柔,尽量减轻患者的疼痛感。指导患者家属定时对患者的受压部位按摩,对其身体擦拭,以此减少其褥疮的发生率。控制病房温度在20℃左右,调节室内光线处于柔和的状态。
1.2.2心理护理:普外科患者术后较易出现焦虑、烦躁等不良的心理,而不良的心理状态会降低患者的疼痛阈值,因此护理人员应积极与患者交流沟通,对患者存在的疑问耐心解答,尽量将其疑虑消除。加强患者心理状态的评估,为其实施针对性的心理疏导,并安慰和鼓励患者,尽量消除其不良的心理,促进其治疗自信心的建立。
1.2.3饮食护理:手术后,患者需要保持一定时间的卧床休息,此间患者的食欲会有所下降。同时,手术会导致患者大量失血,引发其出现机体代谢性紊乱的情况。护理人员应与患者的实际情况进行结合,根据其机体素质、饮食爱好等,制定个体化的饮食方案,鼓励患者以高热量、易消化、高蛋白、高维生素、高钙等食物为主,不可食用辛辣刺激性的食物,以此促进患者机体抵抗力的提高,更好对疼痛耐受[3]。
1.2.4排便护理:手术后,普外科患者的活动量会有所减少,这样则会增加其便秘的发生率。护理人员应指导患者以正确的方法排便,尽量对科学的排便习惯养成。嘱咐患者家属定时按摩患者的腹部,以此促进其胃肠的蠕动,对便秘的发生进行控制[4]。
1.3观察指标。对2组干预后的疼痛程度、睡眠质量情况作观察分析,同时对比2组护理满意度的差异性。①疼痛程度:VAS疼痛评分评价,3分及以下为轻度疼痛,3分(不含)至6分(含)为中度疼痛,6分(不含)以上为重度疼痛。②睡眠质量:PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评价。7个项目,每项1-3分,睡眠质量越高者,其评分越低。③护理满意度:
以自制问卷表评价,0-100分,其中十分满意度评分为100-85分,一般满意评分为84-60分,不满意评分为59分及以下,以十分满意率、一般满意率之和为总满意率。
1.4数据分析。SPSS 21.0软件,作统计学处理,计数资料卡方检验,计量资料t检验。P<0.05,统计学有意义。
2结果
2.12组疼痛程度分析。实验组普外科患者轻度疼痛发生率高于对照组,重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05),如表1。
2.22组睡眠质量分析。实验组睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05),如表2。
2.32组护理满意度分析。实验组护理总满意率(96.00%)明显高于对照组的护理总满意率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05),如表3。
3讨论
普外科患者在手术后,常伴有疼痛的情况,疼痛会引发患者出现气促、血压升高、心率加快、胸闷等并发症[5],若其术后疼痛较为剧烈,则不仅会对患者的术后康复造成影响,且会降低患者的生活质量[6]。因此,在普外科患者手术后,为其实施有效的护理干预来对其疼痛程度控制,以此减少其并发症发生率,对其疾病康复促进,十分必要。
本研究显示,接受全面护理干预的实验组普外科患者,其轻度疼痛发生率高于对照组,重度疼痛发生率低于常规护理的对照组;实验组睡眠质量评分均低于对照组;实验组护理总满意率(96.00%)明显高于对照组的护理总满意率(75.00%)。表明全面护理干预的实施,不仅可减轻普外科患者的术后疼痛程度,提高其睡眠质量,且可增加患者对护理服务的满意度。全面护理干预,其是以患者作为中心,从患者的心理护理、基础护理、饮食护理、排便护理等方面出发,能够改善患者的不良心理状态,使其积极面对疾病,保证患者摄入充足的营养,养成规律的排便习惯,以此促进其疼痛程度的减轻[7]。
综上所述,有效护理干预应用于普外科患者中,有着较高的价值,可增加患者对护理服务的满意度,更好减轻其疼痛程度,提高患者的睡眠质量,对改善普外科患者的预后,有着积极的意义。
参考文献
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[2]冯春梅,江旭峰.普外科精细化护理管理对控制术后疼痛和感染的效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):104-107.
[3]尚红玲,崔勇和.术后循证护理普外科腹部手术患者胃肠功能恢复及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):131-133.
[4]冯遹嫱.规范化疼痛管理对普外科术后患者疼痛的改善观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(17):3531-3531.
[5]苏杰.探究护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(12):183-184.
[6]姜文芳.规范化疼痛护理对改善普外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国高等医学教育,2018,30(9):145,封3.
[7]李海燕.护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):70-71.
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