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摘要:目的分析神经节苷脂注射液在脑卒中的疗效。方法择取2017年1月至2018年1月我院收治的100
例脑卒中者为研究对象,将其分为2组,每组50例。对照组使用常规基础治疗,以此为基础,观察组联合应用神经节苷脂注射液,分析结果。结果和对照组相比,观察组治疗效果明显更好,P<0.05。
结论对于重症脑卒中患者,以常规方式为基础,联合应用神经节苷脂钠进行治疗,安全性强、有效性高。有助于改善病患机体血液流变学指标,可提升治疗效果。积极促进病患疾病转归,因此值得进一步在临床推广应用。
关键词:神经节苷脂注射液;脑卒中;血液流变学;疗效分析
本文引用格式:曾勇明.神经节苷脂注射液在脑卒中的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):121+126.
0引言
脑卒中为临床常见病、多发病。该疾病患者主要因为大脑内动脉、颈内动脉主干或者皮层支完全性卒中,而导致疾病发生。疾病临床表现除却常见的感觉异常、运动障碍以及视力麻痹之外,很多患者也同时存在严重的意识障碍现象。该疾病会呈现出进行性加重。同时也会诱发脑水肿以及颅内压上升现象发生,严重者就此形成脑疝。所以说,尽早对患者开展行之有效的治疗,具有相当重要的现实意义。
有文献证实[1]:对于脑卒中患者,以常规性治疗方法为基础,同时使用神经节苷脂钠进行治疗,能够取得满意效果。这种药物通常被用于处理血管性或者外伤性中枢神经受损疾病中疗效满意。特此,本实验全面分析神经节苷脂注射液在脑卒中的疗效,现将具体结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。择取2017年1月至2018年1月我院收治的100例脑卒中者为研究对象。其中男57例,女43例;年龄区间为49.63-88.57岁,平均(70.25±1.25)岁。缺血性卒中61例,出血性卒中39例。排除对象:存在椎基底动脉系统脑梗,腔隙性脑梗,重度脑蛋白疏松症状,疑似脑梗,严重心脏疾病,肾功能不全,药物过敏,妊娠/哺乳期女性。依照就诊顺序,将其随机平均分为观察组以及对照组,每组50例。
两组受试者的基线资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法。依照受试者的具体出种类型,则取具有针对性的处理措施,对于缺血性脑卒中患者,开展血糖、血压、稳定,调节血脂,稳定斑块,保持水电解质平衡、酸碱平衡等基础性治疗。在此同时,服用拜阿司匹林片(进口药品注册标准X20120237,生产单位:拜耳医药保健有限公司)100 mg,1次/晚。或皮下注射剂量为4000-5000U的低分子肝素钙(国药准字H10980165,生产单位:兆科药业(合肥)有限公司)1-2次/天。
对于出血性脑卒中病患,应控制血糖、血压。在此同时使用剂量为125-250 mL的复方甘露醇快速静滴。目的在于全面降低颅内压。40 mg奥美拉唑注射液(国药准字H20059053,生产单位:江苏奥赛康药业股份有限公司),1次/日。用于积极预防应激性溃疡。对于出血量较大者,使用微创引流术进行治疗。
以此为基础,观察组受试者联合使用40 mg神经节苷脂钠(国药准字H20133299,生产单位:北京四环制药有限公司)+0.9%NS溶液250 mL静滴,1次/日。治疗2周左右,两周为一个疗程。治疗1-4个疗程后分析受试者的治疗效果。
1.3观察指标。探究两组受试者治疗有效性。治愈:病患既往临床症状消失,肌力增加2级以上,语言功能恢复,生活可完全自理[2]。有效:既往临床症状明显改善,肌力增加1个级别,假性球麻痹现象有所好转,语言功能以及生活能力有所改善。无效:未达到以上治疗标准,视为临床无效。总有效率=(临床显效+临床有效)/总人数
1.4统计学分析。本实验使用SPSS 21.0软件包,对计量资料使用T值计算,计数资料使用χ2计算,当P<0.05.视为存在统计学差异。
2结果
对照组治疗有效率为82.00%,观察组为96.00%。和对照组相比,观察组治疗效果明显更好(P<0.05),详细见表1。
3讨论
脑卒中为临床常见病、多发病。从发病类型上来看,可被分成出血性脑卒中以及缺血性脑卒中两类。神经节苷脂钠属于细胞膜双层组成成分。其为一类内含唾液酸的含膜糖脂类物质。该类物质成分遍布在细胞膜。在人体神经系统中,该物质的含量相当丰富,其能够对细胞产生较大影响,在此其中包含增加神经细胞增殖度、保护细胞膜、促进分化再生等等过程。其能够积极的对细胞与微生物机制间相互作用造成影响[3]。同时也能够全面调节细胞膜内蛋白功能等等。
有文献证实[4]。对于处于进展期的脑卒中患者,使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗能够有效缓解病患脑水肿情况。同时也积极降低受试者血浆内S100β白蛋表达水平[5-7],有助于提升病患临床预后。并且值得说明的是,此类物质也能够有效加强机体红细胞变形水平,减少红细胞的聚集性。
有助于抑制血浆中纤维蛋白原以及血小板水平。进而起到加速血流,减少血稠度的效果。通过上述治疗机理,病患的脑组织供氧情况得到了全面改善。既往低氧状态得以纠正。另外受损的神经细胞也可以被有效恢复。
全面提升血清中SOD活性,减少血浆内丙二醛水平,进而帮助患者改善机体功能状态。从治疗效果方面来看:和对照组相比,观察组受试者治疗效果明显好更好,组间数据存在统计学意义,P<0.05。
由此能看出:对于重症脑卒中患者,以常规方式为基础,联合应用神经节苷脂钠进行治疗,安全性强、有效性高。有助于改善病患机体血液流变学指标,可提升治疗效果。积极促进病患疾病转归,因此值得进一步在临床推广应用。
参考文献
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