SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的:探讨PBL与CBL结合教学法在老年冠心病诊疗教学中的应用。方法:将2017年我院老年病科培训医师78名为研究对象，分为观察组39名，采用PBL与CBL结合教学，对照组39名，予以传统授课方式。教学结束后对比两组学员理论知识水平和教学总体效果。结果:观察组学员各项理论成绩和对照组比均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学员对教学方式评价显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:采用PBL与CBL结合教学法在老年冠心病诊疗教学中可提升教学效果。
关键词：PBL教学；CBL教学；老年冠心病
本文引用格式：周慧.PBL与CBL结合教学法在老年冠心病诊疗教学中的应用[J].教育现代化,2019,6(29):122-123.
冠状动脉硬化心脏病为内科常见疾病，同时也是心血管临床诊疗教学重点和难点。现在各种诊断技术在内科持续发展，冠心病诊断和治疗也得到革命式变化[1]。各种临床诊断指南变化较快，因此如何帮助医生快速掌握好冠心病发病机制和诊断规范十分重要。现主要选取2017年我院老年病科培训医师78名为研究对象，分析PBL与CBL结合教学法在老年冠心病诊疗教学中的应用，研究结果报道如下。
一资料和方法
（一）一般资料
选取我院2017年老年病科培训医师，78名为研究对象，对照组39名，男20例，女19例，年龄21-25岁，平均（23±1）岁；观察组39例，男19例，女20例，年龄20-24岁，平均（22±1）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
（二）方法
对照组学员采用常规教学，为学员讲解老年冠心病诊治方式，帮助学生深刻认识冠心病发病原理和临床症状。观察组学员采用PBL与CBL结合教学法。课前准备，教师课前做好老年冠心病知识准备，同时多收集一些典型病例，并对收集到的病历进行编制和分析，查阅最新参考文献，制作课件。病例和课堂中体温的问题要提前告知学生，引导学生查阅资料进行自学。之后进行病例导入，以典型冠心病心绞痛为例导入教学，同时提出基础性问题：冠心病发病机理和临床表现以及诊断中的各种问题。督促学员查阅冠心病各种资料，指导学员和病理基础知识、解剖学知识、放射学知识进行结合。提出问题，将病例资料交给学生之后，从以上问题中提出多个思考题作为教学内容。主要包括冠状动脉解剖学知识、冠状动脉生理特征、心电图心肌缺血判定、冠心病发病机制。组织学生进行讨论，由教师主持讨论，鼓励学生发言，引导学生理论和实践结合探讨问题得出答案。归纳总结，教师对讨论内容进行分析和总结，将所有理论知识和临床实践知识进行结合，突出难点和重点，帮助学生深入了解冠心病诊治方式。
（三）观察指标
教学结束后对比两组患者理论知识掌握程度，测试内容依据教学大纲，主要包括三大项，客观选择题、临床病例分析、简答题，总分为100分。对比学员对两种教学方式的评价，问卷由自己制作，内容主要包括：自主学习能力提升、学习兴趣提升程度、文献检索能力、团队协作能力。
（四）统计学方法
本次研究中，将78名学员医师为研究对象数据均输入至SPSS 24.0软件内，进行统计学有效处理，对教学方式评价采用%的形式表示，最终以 检验；教学成绩采用（±s）形式表示，处理方式为t检验，结果显示P＜0.05，为有统计学意义。
二 结果
（一）对比两组学员理论成绩
观察组学员各项理论成绩和对照组比均较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
（二）对比两组学员对两种教学方式的评价
观察组学员对教学方式评价显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
三讨论
PBL联合CBL教学，以学生为主体，同时以病例为主导，将理论知识和临床实践相互结合。此种教学方式将多个病例为基础，教学过程更为生动实用，也更容易引起学生共鸣[2]。传统教学方式主要以单项授课为主，为学生讲解理论知识，但此种教学方式往往会忽视学生的思考过程和学习主体地位[3]。研究中发现简答题之间两组学生得分差异较大，可知学生在相关知识获取上有较大差异。PBL教学为问题为中心的教学方式，此种课程模式中主要强调学生为中心教师为引导。进行提问-假设-收集资料-论证假设-总结等全阶段教学。此种教学方式在于充分发挥学生的主动性，提升学生学习能力，确保学生可持续自我更新知识，养成终身学习习惯。PBL和CBL教学为在PBL基础上的教学方式，此种教学方式重视病理导入，问题为基础，将学生作为学习主体，教师进行引导，广泛采用小组讨论，提升学生学习主动性临床技能。进行此种教学中，可有效弥补教学资料不足和的问题，促使学生主动分析疑难病症。教学中教师不仅对学生进行知识讲解，更为重视案例设计，促使学生自主寻找答案，解决问题。学习过程中可将抽象的理论知识和临床诊断进行充分展现，学生在学习中积极表达，充分交流，不断提升团队协作能力和教学成果。PBL和CBL联合教学中学生获得的信息更为全面，同时学生思维方式也得到锻炼[4]。在学生讨论过程中不仅可注意心血管的临床症状，同时也要分析特殊因素，多种病因之间的关系。此种知识传统教学方式中，学员只有在进行临床实践时才可得到。观察组学员各项理论成绩和对照组比均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可知，PBL和CBL联合教学可提升学生理论知识掌握水平。同时观察组学员对教学方式评价显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可知，此种教学方式受到学生认可，同时学生各种能力都得到提升。
综上所述，PBL和CBL联合教学中，教师在教学中要面临更大的挑战，在准备和教学中要精心选择病例，设计问题，大量采用课件和多媒体，充分调动学生兴趣。同时可提升学员理论知识掌握程度，锻炼综合能力，促使学生持续自我知识更新，有推广价值。
参考文献
[1]胡志,成革胜,张松林,等.PBL教学法在冠心病及结构性心脏病介入诊疗医师培训中的应用[J].医学教育研究与实践,2017,25(5):799-802.
[2]王冬梅,荣季冬,赵然尊.CBL与PBL相结合的教学方式在冠心病临床实习中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(17):15-17.
[3]黄明剑,潘朝锌,何新兵,等.PBL+CBL教学法结合互联网平台在PCI诊疗教学中的应用探讨[J].中国继续医学教育,2017,9(3):9-11.
[4]吴志明,叶飞,谢渡江,等.以问题为中心教学方法在冠心病带教中的应用[J].卫生职业教育,2016,34(21):52-53.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/jiaoyulunwen/9594.html
