摘要：气是人体生命活动的基本物质基础，气聚成形而生万物，血是濡养五脏六腑、四肢百骸的精微物质，气血关系密切，可相互协同发挥作用，又可相互转化。本文从现代中医视角，从常见症状与疾病的病因、临床表现、辨证、经络、腧穴、养生、膳食调养等方面深度解析气血本质，将抽象的中医理念具象化，增强群众的健康意识、改善体质、通过补养气血、疏通经络等，整体预防慢性病的发生与发展。
关键词：气血,养生,治未病
0引言
气血是人体正常生理活动的根本，人的生命历程包括生、长、壮、老、已五个阶段，即气血从弱至强，再从盛转衰的演变过程。气血的变化对于人体的生理、病理、治疗具有重要的作用。《黄帝内经·素问》提及：“血气者，人之神”，更说明调养气血之重要性。气与血，一阳一阴，相互依存、互根互用。气血在生理上相互为用，在病理上又相互影响。本文从现代中医视角，将抽象的中医理念具象化，增强人们的健康意识、改善体质，预防慢性病的发生与发展。
1中医常说的气血是什么？
气血是构成人体和维持其生命活动的物质基础。比如血液在血管中运行的动力西医认为是心肌收缩力在推动，在中医理论认为是气推动血液运行[1]。气的概念还包括精微物质，就是人体的各种功能，最重要的是维持脏腑功能，比如说心气虚，就会出现心慌、心悸，失眠等，那么气就维持了心这个功能，当气不虚，脏腑功能正常时，就不会产生不舒服的症状。
中医说的血也不单单指血液，既是指有形的血，也包括一些功能，比如濡养、滋润等，目有血的滋养才能看见东西，很多老年人觉得眼睛干涩、看不清楚，中医就认为是肝血虚，缺乏血濡养，在治疗的时候，我们就是通过养肝血来改善这些症状。总之，气和血是维持我们人体各种生命活动的物质基础[2]。
气和血关系又是非常密切的，如血压，气推动血液在脉当中运行，送到各个器官，去濡养我们的五脏六腑，气就像抓手一样，可以约束血，让血不要流到脉外，西医讲是血管在约束着血液，中医讲是气在约束着血液，让它循着正常的道路走，气是无形的，看不到，它的功能怎样发挥呢，它要依附有形的血，才能去维持我们脏腑功能的正常，所以我们通常说气血一起来说[3]。
2“气”的具体分类有哪些？
气可分为四种，分别是元气、宗气、营气、卫气。元气，是人体最重要，最根本的气，维持人体的生长、发育、温煦、维持各个脏腑的功能活动，它是来源于肾气，来源于先天，也靠后天脾胃化生的水谷精微的滋养。有的人先天肾气足，脾胃功能也好，又能够将吃进去的食物化生成精微来濡养肾气，这类人就表现为精力旺盛，思维敏捷，就是元气足[4]。有的人生下来体质弱，总是生病，发育迟缓，脾胃功能差，吃东西不消化，没有食欲，这一类人就是元气不足。所以元气有先天因素，肾气，也有后天因素，脾胃水谷精微的滋养，共同影响人体的元气。宗气，又称胸中之气，来源于呼吸的大自然的清气，和脾胃的水谷化生的精微共同组成，宗气主要管人体的呼吸。维持呼吸功能，还有前面讲的推动血液运行的气，也是宗气，并且宗气维持我们运动、感官功能，我们能看到、听到、运动，这些功能都是宗气在维持[5]。营气，又叫荣气，荣就是濡养的意思，营气在血脉里化生成血液，去濡养全身，所以称为营血。卫气，保卫的意思，捍卫人体的气，有的人容易出汗，容易感冒，就是卫气虚。以上元气、宗气、营气、卫气，就是人体的一身之气[6]。
3什么是阴虚？什么是阳虚？
正常情况下阴阳应该是平衡的，阴我们可以理解为冷，阳我们可以理解为热，那么阴虚情况下，会表现为阳相对偏旺，就会生内热，阳虚会表现为阴相对偏盛，就会生内寒。《素问·阴阳应象大论》中指出：“阴盛则阳病，阳盛则阴病”。可见，人体体质的阴阳偏盛偏衰决定着人对疾病的易感性，也反映了疾病的转归以及病变类型的倾向性[7]。
3.1经脉和气血的关系
经脉是我们人体的网络系统，把我们五脏六腑，皮肉筋骨之类全都沟通联络成一个整体，我们的全身气血是循着经脉运行的。沟通各个脏腑，表里上下内外，都是经络来连接，大家不用去想它到底是什么，它不是血管，不是神经，也不是骨骼筋膜，它就是一个无形的网络，可以想象成我们人体的另外一套系统[8]。
3.2脏腑和气血的关系
脏腑的正常功能是由气血来维持的，气血不足了脏腑功能也会受影响，比如老年人脾气虚，吃不下东西，吃了之后脘腹胀满，化生不了精微来濡养脾，就补不上来，就化生不了气血，就会相互影响，气血不足影响脏腑功能，脏腑功能不足又影响气血化生，这个时候就需要药物来调整，打断这个循环[9]。
3.3中医对体质的分类
中医体质是考虑到人体所能接触到的所经历到的各种因素，包括所处的环境，先天，年龄，性别，精神，疾病，体育锻炼等各种因素的体质学说，是个体对各种综合因素的反应。比如同样条件有的人爱感冒，有的人爱过敏，有的人吃得很少就容易发胖等这些都是体质因素引起的。跟先天因素，精神状态，抗压能力，长期处的环境，生活方式等等都有关系[10]。
4最常见的血瘀体质和气郁体质
血瘀体质用两个字概括：黯，皮肤比较黯，有黄褐斑，舌头有瘀斑瘀点，月经比较暗，另一个就是痛，中医讲不通则痛，头痛，偏头痛，腰痛，关节痛，女性痛经等各种痛。为什么会形成血瘀体质呢，就是长期不良情绪影响，再加上喜欢吃过于油腻的食物，生活环境寒冷，缺乏锻炼，小病不断，气虚、阴虚、血虚，长期这些因素作用就形成了气血运行不畅，运行无力，形成血瘀体质[11]。
气郁体质的人呢，性格上比较敏感，玻璃心，内心很容易受伤，皮肤敏感，皮肤比别人薄，对痛、痒、寒、温都比较敏感。与此同时，情绪较为敏感，尤其在睡眠方面，容易出现睡眠质量不佳、缺乏安全感、胆小、易怒等问题。对于他人的无意之举，往往会过分在意并心生闷气。此外，还表现为较挑剔的生活习惯，如对睡眠环境要求较高，环境变化容易影响睡眠质量；饮食方面也有所偏好，比较挑食。值得一提的是，此类体质的人往往体型较为瘦削，因此受到部分女性的青睐。此外，随着年龄增长，许多女性的新陈代谢逐渐减缓，有人因而感叹即便未进食亦容易发胖。然而，老年女性常常表现为消瘦，这类人群很大程度上属于气郁体质[12]。
4.1气血不足的外在体现
气血不足的表现有很多，具体到我们能看到的主要是体现在精气神上：①容易累，明明没干什么，但总觉得累，一天到晚疲劳，犯困，没精神，什么都不想干，早上起不来，上班犯困，回家就想躺平，懒得说话懒得动。②色萎黄，皮肤粗糙干燥，没有光泽，容易脱发，出现白头发，头发分叉等。③嘴唇、舌头、牙龈、指甲颜色都比较淡，甚至指甲容易断裂，牙龈萎缩，牙齿容易松动，失眠多梦，健忘。④讲话中气不足，懒洋洋的，声音很低。⑤头晕眼花，食欲减退，怕冷，手脚冰凉，女性月经过少，绝经早。⑥脉细弱无力。
4.2气血不足的健康风险
气血不足，对人体全身脏腑、骨骼肌肉营养就不足；对脑营养也不足，所以会心神不能安定，睡不好觉，心情焦虑，就会影响血压，很多人一宿不睡，第二天血压就高了。随着年龄增长本来骨量持续下降，那么气血不足不能濡养骨骼，就会加重骨质疏松，增加各种心脑血管疾病的风险，还会造成症瘕积聚，形成各种包块、结节。
4.3导致气血不足
首先，先天因素，比如小孩子都很活泼，不知道累，到了中年各种力不从心，体力精力上开始跟不上，这是自然规律。前面讲的元气，也就是肾气，会持续损耗，这是随着年龄增长不可避免会出现气血不足，但是也跟个人的体质和锻炼有关系。其次，后天因素，当损耗积累到一定程度，身体就会，发出一定的信号，比如熬夜、胡吃海塞、喝酒等，这些都会进一步损耗气血。最后，长期的情绪不稳定，肝藏血，主疏泄，肝疏泄功能障碍，生成血就会不足，血不养心神，也会造成失眠多梦等。
4.4气血不足人的饮食
气血不足的人，属于脾胃虚弱的，既要加强营养，又要避免大鱼大肉肥甘厚味，中医讲过食肥甘会损伤脾胃，反而更不利于气血恢复。可以吃容易消化的，富含营养的，清淡的食物。气血两虚之人还应做到饮食有节，寒温适宜，定时定量，吃饭吃八分饱，不吃宵夜，勿挑食或过食寒凉性质及具有耗气作用的食物。
4.5有损气血的习惯
多气血不足跟先天有关，但大多是后天的行为造成的：①现在智能手机普及，功能也齐全又简单方面好用，很多人拿起手机看一天，包括老年人，也都会玩手机了，坐着看，躺着看，几个小时都不动，这种行为是比较危险的，中医讲久视伤血，久卧伤气。躺在那看手机，就是又伤血又伤气。②年轻人熬夜，有的是为了工作，有的是为了玩，现在很多老年人也熬夜追剧了，这是比较危险的，咱们老年人又不上班，白天有的是时间，给自己留点悬念，第二天再追剧，千万不能熬夜。③许多老年人担忧血压和血脂过高，因此每天仅以粥和青菜为食。然而，这种做法并不正确。长期如此会导致气血不足，因为气血的生成与生理代谢密切相关。血压和血脂的高低并非仅取决于饮食，而是与生理代谢有关。在患病期间，应遵循医生的建议服药，并保持低盐低脂的饮食习惯，同时注意补充营养，尤其是优质蛋白质。现在生活和工作节奏都很快，在工作和生活中难免会有一些沟通不畅或者做事力不从心的时候，很多人就容易生闷气、胡思乱想，长此以往气滞血瘀，损伤气血，所以日常生活还会要多沟通，多交流。
4.6正确调理气血的睡眠作息建议
中医讲失眠是由于“阳不入于阴”引起，到了晚上应该阳气蛰伏，晚上21~23点，亥时，三焦经当令，连接五脏六腑的三焦经，三焦经通，就不容易生病，在睡前要少看手机和看书，让自己安静下来，准备睡觉。23点~1点，子时，胆经当令，一天中最黑暗的时候，阳气开始生发，全身气血开始生成，这个时候进入熟睡，气血就会养好。所以还是要调整作息时间，也对补充气血有帮助。
4.7适合养气血的运动
八段锦和易筋经，作为我国传统健身功法，具有调身、调心、调息的“身心合一”的整体作用。不需要借助器械，动作简单易学，不受场地限制，适合各年龄段。可以改善肢体关节活动度、力量、平衡、心肺耐力、认知功能和步态通过身、息、心三者调和，可以通经脉，充气血，调七情，心神得养，五脏安和，形与神俱，最终达到身心统一，人与自然和谐的状态，进而促进身体健康并提高生活质量。
4.8身体胖瘦与气血的关系
身体胖瘦和气血有关系，过于瘦的人脾胃一般是有问题的，吃不进去东西，吃点就腹胀，那么因为脾胃不足，气血生化乏源，就会气血不足，反过来，很多胖的人也不一定就是气血旺盛，很多胖的人是属于痰湿体质，属于气血阻滞的状态，是痰湿内盛，同样也是气血不足。健康的状态应该是不胖不瘦，精力旺盛，面色红润，神清气爽。
5结语
《难经二十二难》：“气主煦之，血主濡之”气血流行全身，以流畅平衡为贵，五脏六腑和四肢百骸只有得到全身气血的温煦、濡养才能发挥正常的生理功能。气血失和，势必影响机体生理功能，引起身体病变。中医治病养生历来强调以调和气血为重。当前大健康发展背景之下，全球各国对中国传统中医药有了新的认识，恰当养生疗法，从人的饮食、运动、起居等日常生活入手，正确调补五脏六腑、滋养气血，将中医药优势与健康管理相结合，来实现国民提高生命质量、健康长寿的愿望。
参考文献
[1]李佳,王庆谚,杨芳,等.中医思维训练营在中医基础理论课程教学中的实践[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(11):181-1838.
[2]李佳,朱爱松,尚德阳,等.关于中医基础理论教学的形成性成绩评价的探讨[C]//中华中医药学会中医基础理论分会第九次学术年会,2015.
[3]孟庆岩,杨柳,刘圆圆,等.先秦“天六地五”分类法与运气学说的发生[J].中国中医基础医学杂志,2021,27(6):893-964.
[4]熊鸣峰,吴春红,兰琴,等.阴阳寒热体质辨识法应用初探[J].实用中西医结合临床,2019,19(7):133-134.
[5]姚婷,陈朝阳,杨佳丽,等.十二经脉流注起于肺经探讨[J].中医药通报,2023,22(2):68-70.
[6]周贵国,刘焕金.人体气血能量和经络藏象关系的探讨[J].贵阳中医学院学报,2012,34(1):2-4.
[7]马晓彤.通过脏腑、经络与气血的信息联系理解体质问题[C]//中华中医药学会.中医药学术发展大会论文集.清华大学科学技术与社会研究中心,2005:3.
[8]游佳琪,任成博,尹艳.浅谈血瘀体质调体[J].饮食保健,2021(6):95.
[9]徐祥敏,李明霞,张经纬,等.气郁体质与月经病相关性的研究进展[J].山东中医药大学学报,2023,47(1):111-115.
[10]杨佳医.从气血脏腑浅要分析饮食与月经过少的关系[C]//四川省中医药学会第十六届中医妇科学术交流会会议论文集.2019:249-251.
[11]吴思倩,李得清.李得清治疗气血不足型心悸经验总结[J].基层中医药,2023,2(2):9-13.
[12]刘佩珊.补益气血通络下乳方治疗产后缺乳的临床效果[J].智慧健康,2020,6(16):133-134,155.
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