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摘 要： 目的 探讨参一胶囊联合生血宝合剂治疗气血两虚型肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下的临床疗效。方法 收集 2015 年 7 月至 2016 年 6 月我院收治的气血两虚型肿瘤放化疗患者 80 例，按照随机数字表法分成治疗组和对照组各 40 例，治疗组应用参一胶囊联合生血宝合剂治疗，对照组应用参一胶囊治疗，观察两组血液学毒性改变和治疗前后免疫功能指标变化。结果 治疗组白细胞减少和血小板减少发生率明显低于对照组（P< 0.05）；治疗组治疗后免疫功能指标明显高于对照组（P< 0.05）。结论 参一胶囊联合生血宝合剂治疗气血两虚型肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下疗效显著。
关键词： 参一胶囊；生血宝合剂；气血两虚型肿瘤；毒副反应；免疫功能低下
本文引用格式：王瑞红. 参一胶囊联合生血宝合剂治疗气血两虚型肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(75):171-172.
0引言
放化疗是治疗恶性肿瘤的重要方式，能够有效预防肿瘤细胞的转移和复发，但是容易造成毒副反应，严重影响着患者的免疫功能 [1-2]。本研究选取我院收治气血两虚型放化疗肿瘤患者，采用参一胶囊联合生血宝合剂治疗，取得了显著疗效， 结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。病例选自我院在 2015 年 7 月至 2016 年 6 月收治的 80 例气血两虚型肿瘤放化疗患者，按照随机数字表法分成治疗组和对照组各 40 例，治疗组男 24 例， 女 16 例；年龄 25-66 岁，平均（47.72±5.95）岁；其中肺癌 8 例， 肠癌 12 例，胃癌 14 例，淋巴癌 6 例；对照组男 23 例， 女17 例；年龄 26-67 岁， 平均（47.85±5.98）岁。其中肺癌9 例，肠癌 11 例，胃癌 15 例，淋巴癌 5 例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般临床资料上比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。对照组在常规治疗基础上采用参一胶囊治疗，0.8 mg/kg，口服，总量在 40 mg 左右，2 次 /d。治疗组在对照组基础上加用生血宝合剂治疗，化疗前 3d 服用生血宝合剂，15 mL/ 次，每天早中晚各 1 次。两组均连续治疗 2 周为 1 个疗程，共治疗 4 个疗程。
1.3观察指标。化疗前血常规检查，根据 WHO 抗癌药物毒性标准对毒副反应进行评价；采用单克隆抗体 APAAP 法测定 T 细胞亚群，试剂盒由北京邦定生物医学公司提供。
1.4统计学分析。采用 SPSS 19.0 统计学软件进行数据处理， 计数资料用（%）表示，计量资料用（ ±s）表示，组间比较采用 χ 2 检验和 t 检验，P < 0.05 说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组在血液学毒性上的比较。在白细胞减少和血小板减少发生率比较，治疗组明显低于对照组，差异显著（P<0.05）， 见表 1。
2.2两组治疗前后在免疫功能指标上的比较。两组治疗后免疫功能指标较治疗前有显著提高（P < 0.05），且观察组治疗后明显高于对照组（P < 0.05），结果见表 2。
3讨论
恶性肿瘤患者放化疗后会出现神疲乏力、气短、失眠、恶心呕吐等不良反应，中医辨证为气血两虚证，严重影响着患者的免疫功能 [3-5]。中医认为，气血两虚型肿瘤放化疗后会造成人体气血和脏器受损，产生免疫力低下，因而临床上要加强益气养血、扶正祛邪 [6-8]。本研究中采用参一胶囊联合生血宝合剂治疗，其中参一胶囊中的人生皂苷成分能够起到培元固本、补益气血的功效 [9-10]。生血宝合剂主要成分为何首乌、桑椹、女贞子、黄芪等，能够起到滋补肝肾、益气生血的功效， 何首乌为君药，具有养血滋阴的功效；桑椹、女贞子、黄芪为臣药，能够起到滋阴补血、补中益气的功效 [11-14]。
本研究结果显示，参一胶囊联合生血宝合剂治疗后白细胞减少和血小板减少发生率明显低于参一胶囊治疗（77.5% VS 87.5%、40.0% VS 55.0%），差异显著（P< 0.05），这提示参一胶囊和生血宝合剂治疗能够有效缓解患者的毒副反应。T 淋巴细胞亚群是反映机体免疫功能的重要指标，主要包括CD3+、CD4+ 和 CD8+ 等。本研究中参一胶囊联合生血宝合剂治疗后 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 等免疫功能指标均有明显上升，且上升水平明显优于参一胶囊治疗，差异显著（P< 0.05），这提示参一胶囊和生血宝合剂治疗能够提高患者的免疫功能。通过进一步发现，参一胶囊和生血宝合剂能够促进脾淋巴细胞增殖，从而增加外周淋巴细胞的免疫功能，增强抗肿瘤能力 [15] 。
综上所述，参一胶囊联合生血宝合剂治疗气血两虚型肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下疗效显著，值得临床推广。
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