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摘要：雷诺综合征在冬季的发病率比较高，且在人体四肢末端位置的发病率突出，根据大量科学研究，降低精神紧张感、消除寒冷，这是对雷诺综合征的最主要预防方法。
在预防雷诺综合征的过程中，还要注重对患者的精神护理，加大保暖的力度，全面调节患者饮食，全面戒烟、戒酒，改善患者不良的生活作息。
在对雷诺综合征的护理中，督促患者做好针灸、光疗、按摩、直流电等操作，并宣传药物知识，指导患者正确服用利血平、普里斯耳、前列环素及其硝本啶等，让患者禁止麦角胺及避孕药，因为这些药物容易加重患者病情。本文查阅相关文献资料，针对雷诺综合征的预防与护理，进行一定的研究和分析。
关键词：雷诺综合征；预防；护理
本文引用格式：张泰来.分析雷诺综合征的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):248+250.
0引言
在临床上，雷诺综合征的病症表现具有一定的多样性，表现为未梢小动脉痉挛，引发患者局部皮肤舒紫、发冷，且伴随着一定的疼痛感，颜色潮红，并患者恢复正常，在人体四肢末端部位中的发病率比较高，例如，手指、足趾、面颊及耳廓等。
在对雷诺综合征的临床诊断中，如果病因仅为小动脉痉挛，则称之为雷诺病。如果雷诺病同时伴随其他的系统疾病，则称之为雷诺现象。在患者病情比较严重，则诱发雷诺综合征的一系列临床症状。目前，雷诺综合征在临床中的发病率相对较高，严重影响了患者的正常生活质量。
1雷诺综合征基本概述
目前，在有关研究中，关于雷诺综合征的病因尚且不明确，而很多研究证实，寒冷刺激、精神紧张、情绪激动等，是诱发雷诺综合征的主要因素。这种疾病多见于女性青年群体中，在月经期的发病率比较高，在妊娠期逐渐出现缓和的趋势。
同时，也有部分研究提出，雷诺综合征与患者性腺功能存在一定关系。根据临床疾病分期，雷诺综合征可以分为缺血、缺氧、充血等，在疾病发作时，人体血液循环中的肾上腺素与肾腺素含量会有所升高，同时，患者M交感神经处于极度兴奋状态，功能相对亢奋[1]。
在对雷诺综合征的免疫学检测中，在患者的血清中，存在抗原一抗体复合物，此类复合物在亢接作用或者化学递质的影响下，最终作用于交感神经终板，诱发血管痉挛，同时引发雷诺综合征的有关临床症状。在患者的动脉结构剖析中，发现其对冷刺激反应比一般人还要迅速。
一般而言，在低温刺激下，正常人体的动一静脉短路会降低，是为了确保末梢循环毛细血管血液的供应。但是对于雷诺综合征患者而言，在冷刺激条件下，其动一静脉短路血流迅速降低，毛细血管血流也相应减少，导致患者指趾端出现缺血和坏死的情况。因为雷诺综合征发病比较突然，在观察过程中，应当密切关注患者的指、趾、鼻、外耳的血液供应、感觉、温度等情况。
2雷诺综合征的预防及护理
寒冷刺激是雷诺综合征的最主要发病因素，因此，在预防和护理中，要尽可能避免患者受到各种寒冷因素的刺激，避免患者精神过度紧张。
2.1精神护理。在精神紧张的条件下，患者免疫系统会受到不同程度的影响，在紧张状态中，人体免疫系统会加速激素释放，对免疫细胞正常功能的表达具有不利的影响。
除此之外，精神高度紧张，也会让患者形成不良的生活习惯，例如，饮酒、抽烟、习惯性失眠等，这些不良行为会降低人体的正常免疫能力，进而加重雷诺综合征疾病的病情。
因此，对于雷诺综合征的预防和护理，应当尽可能降低精神紧张的程度，避免情绪过分激动，护理人员在护理中要与患者建立良好的护患关系，鼓励患者积极面对疾病，坚定自身的信念，树立战胜病魔的决心。在这个过程中，也要提示患者家属，在平时生活中不要激怒病人，患者让患者感觉到悲伤。
2.2保暖护理。精神高度紧张与寒冷的刺激，都是诱发雷诺综合征的主要因素之一。因此，对子雷诺综合征患者而言，应当尽量选择温暖的环境工作，远离潮湿、寒冷的环境，避免指趾损伤，同时也要预防其他机械造成的切伤与刺伤，因为这些轻微的操作也会导致指趾溃疡。在冬季注意保暖，每天坚持用温水泡手，但是要禁止用热水袋，其会造成对患者的烫伤[2]。
2.3生活护理。在任何疾病的护理与预防中，生活护理都是至关重要的。在雷诺综合征患者的日常生活中，要注意合理膳食，摄入丰富的各种营养物质，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
同时，要严格戒烟，这是酒当中含有大量的尼古丁，其对于患者血管会产生收缩作用，进而导致雷诺综合征病情的加重。患者要尽可能改善自己的生活、工作环境，对于一些明显的职业因素应当远离，例如，长时间使用震动性工具，或者在冷热交替环境中工作，都应当改善。
雷诺综合征的发病具有突然性，在发作的时候，患者要保持卧床，将室温控制22-24℃，对于晚期出现有溃疡或者坏疽的症状，要尽量抬高患肢。
2.4用药指导。这是对雷诺综合征患者护理中最重要的一个环节之一。当疾病发作，患者感觉疼痛难耐时，可以辅助一些止痛药物，并及时治疗，在疼痛护理中，要小心翼翼，避免局部碰伤，当出现严重坏疽感染症状时，要及时进行外科换药。帮助患者做好日常的直流电、光疗、按摩、针灸等[3]。
利血平是治疗雷诺综合征的常用药物之一，其具有良好的萘酚胺作用。患者应该保持小剂量服用，一般服用1-3年之后，雷诺综合征的临床病症就会明显减少，病情缓和。而硝笨啶作为一种钙通道阻滞剂，能够扩张人体血管，降低平滑肌收缩速度，缓和雷诺综合征的临床病症。
3结论
总而言之，对于雷诺综合征的预防与护理，在临床中，护理人员应当协助患者做好日常的保暖工作，并保证精神状态良好，避免情绪过度紧张。
在生活中选择温暖的环境工作，远离潮湿、冷热交替的环境。在药物选择方面，也要积极遵医嘱，不可盲目。根据个人具体情况，选择合理的药物，远离有可能加重病情的其他药物。
参考文献
[1]李闪闪,朱吉祥.中医及中西医结合治疗雷诺综合征疗效的Meta分析[J].中医药导报,2018,24(17):105-110.
[2]高虹,解素红.综合干预对雷诺综合征患者的效果评价[J].河北医药,2014,36(14):2227-2229.
[3]严威,金成万,王雨露,等.手术治疗雷诺综合征方法的研究[J].当代医学,2012,18(04):28-29.
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