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摘要：目的分析拜耳坦泡沫敷料在压疮患者护理中的应用效果。
方法选取我院接收的住院压疮患者20例，时间段为2013年1月至2017年6月，将其随机分为2组：
对照组10例，首先用无菌生理盐水冲洗创面，然后经碘伏消毒，最后在创面覆盖一次性凡士林纱布、无菌纱布，一般2日换药1次，有大量渗出液时每日换药1次；
测试组10例，使用拜耳坦泡沫敷料，比伤口边缘多出2 cm覆盖伤口，并根据泡沫敷料贴颜色是否正常及有无渗出液来更换。实验对20例Ⅱ-Ⅵ期压疮患者，分别用拜耳坦泡沫敷料和凡士林纱布换药各10例，观察两组患者创面愈合效果、愈合时间。
结果测试组创面伤愈有效率为80%，高于对照组的60%，（P<0.05）；患者伤愈时间平均（18.50±0.07）d，短于对照组的（22.30±5.50）d（P<0.01）。
结论在压疮患者护理期间，使用拜耳坦泡沫敷料疗效确切，能缩短愈合时间、改善创面修复质量，值得推广。
关键词：拜耳坦泡沫敷料；压疮；护理
本文引用格式：张新霞.拜耳坦泡沫敷料在压疮护理中的应用及效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):251.0 引言
在医学上，压疮指的是皮肤、皮下组织发生局限性损伤，或者因医疗设备致伤，多见于骨突处。
分析住院患者的特点一是高龄人数多，二是需要长期卧床，因此增加了压疮发生风险[1]。从护理人员的角度看，压疮是护理工作的一个难点，为了提高患者的生活质量，为恢复预后创造良好的条件，我科采用压疮风险评估表，除了采用常用的翻身、为病人置气垫床等方法外，拜耳坦泡沫敷料是我们科在治疗压疮时临床应用效果比较好的一款产品，它能为伤口愈合创造一个最佳的湿性环境，主要用于Ⅱ-Ⅵ期压疮的愈合。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院收治的住院压疮患者20例，纳入时间为2013年1月至2017年6月，采用数字随机法，将其分为2组。其中，对照组10例，包括男6例、女4例；年龄在20-59之间，平均（39.90±11.20）岁。测试组10例，包括男5例、女5例；年龄在19-60之间，平均（40.75±11.66）岁。两组患者的一般资料差异不大（P>0.05），可进行比较。
1.2纳入排除标准。主要适应症：
①下肢静脉性溃疡；
②Ⅱ-Ⅳ期褥疮；
③糖尿病足溃疡；
④供皮区伤口；
⑤擦伤；
⑥可以与压力绷带一起使用。
禁忌症：①精神病史患者；②心肝肾功能病变患者；③拜耳坦泡沫敷料过敏患者。
1.3方法。患者的换药方法相同：首先用生理盐水冲洗伤口，然后利用碘伏溶液（浓度为0.5%）对创面、周围皮肤进行消毒。对照组患者在创面上覆盖一次性凡士林纱布、无菌纱布，一般2日换药1次，有大量渗出液时每日换药1次。
测试组选用比伤口边缘多出2厘米的拜耳坦泡沫敷料覆盖伤口，并根据泡沫敷料贴颜色是否正常及有无渗出液来确定是否需重新更换，一般2-4天更换一贴。更换的时候观察并记录创面伤愈情况及伤愈时间。
1.4疗效评定。痊愈标准：溃疡面完全愈合，发热、疼痛等症状均消失；显效：溃疡面缩小70%以上，各项症状基本消失；好转：溃疡面缩小30%-70%，临床症状明显减轻；无效：溃疡面缩小30%以内或扩大，临床症状依然存在。
1.5统计学分析。利用SPSS 18.0软件，将各项数据输入Excel表格内，其中计数资料用（n，%）表示、开展χ2检验；计量资料用（±s）表示，开展t检验。P<0.05，说明数据差异显著。
2结果
2.1两组病人压疮伤愈效果对照，见表1。
结果显示测试组比对照组病人伤愈效果有较大差别P<0.05。2.2两组病人压疮伤愈时间比较，见表 2。
结果显示测试组采用拜耳坦泡沫敷料贴治疗压疮明显缩短了创面愈合时间
3讨论
在压疮患者中，采用湿性愈合法具有以下优势：①加快坏死组织、纤维蛋白的溶解速度；②对创面的氧张力进行调节，促使毛细血管生成；③对渗液产生刺激作用，从而释放出更多生长因子；④创面温度保持恒定，有利于细胞分裂，缩短愈合时间；⑤创面不会形成结痂，防止新生肉芽出现机械性损伤，减轻换药时的疼痛；⑥有效保护创面神经，基于敷料的屏障效应下，降低感染风险。
本次研究中，拜耳坦泡沫敷料属于3-D发泡高分子材料，其中的水胶体具有亲肤性，而泡沫吸收垫、半渗透性防水薄膜，则具有良好的吸收力。
第一，能加快愈合，有效地吸收伤口渗出液，从而保证渗出伤口的湿性平衡，达到最佳愈合环境，极大降低皮肤浸渍和渗漏，减少感染，减少了摩擦风险[2]。
第二，保护创面不受污染，不会污染床单元，减少换药次数，避免对创面反复刺激，有利于肉芽生长。
第三，能缓冲局部压力，避免造成血供不足，防止床单元和骨突部位直接接触，起到缓冲作用，减少死腔残留。
第四，拜耳坦泡沫敷料在应用过程中，不仅操作简单，而且能减轻护理人员的工作量。用普通换药的方法，凡士林纱布与创面渗出液形成干痂，水分丧失显著；不能保持创面湿润环境；揭除时易造成机械损伤，加大了病人的痛苦。床单元容易受创面渗液污染，还需要经常换药，连续刺激伤口减慢伤面愈合。创面愈合时间长，易发生感染。
参考文献
[1]宋丽霞.泡沫敷料在脑梗死卧床患者压疮护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):31+35.
[2]赵月英.拜尔坦泡沫敷料和银离子藻酸盐敷料联合治疗压疮Ⅳ期护理效果报告[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(4):424-425.
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