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摘要：目的对泌尿系感染病原菌的分布特征进行分析并研究其耐药性。方法对2018年1月至2018年7月来我院进行泌尿系感染疾病诊治的患者142例的病例进行收集；采用K-B纸片扩散法对患者的药敏性进行测试，采用API鉴定系统对患者的感染病原菌进行测试。
其中，142例患者的性别，学历，所患疾病类型等均无显著差异性(P>0.05)。结果造成泌尿系感染疾病的最主要病原菌为革兰阴性菌及革兰阳性菌，少部分为真菌造成的泌尿系感染。
结论泌尿系感染病原菌的主要类型为革兰阴性菌与革兰阳性菌，这两种病原菌对不同药物的耐药性存在差异;在临床治疗的过程中，要依据患者泌尿系感染的具体病原菌进行抗菌药物的选择，从而提升临床泌尿系感染疾病的治疗效果。
关键词：泌尿系感染；耐药性分析；泌尿系疾病；泌尿系感染病原菌
本文引用格式：周伦.142例泌尿系感染病原菌的分布和耐药性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):91.
0引言
泌尿系感染是一种常见的感染性疾病，泌尿系感染疾病多发于女性，泌尿系疾病产生的最主要原因是由于大量的细菌在泌尿道区域大量繁殖导致的[1]。泌尿系疾病经常会导致患者频繁的排尿，并出现排尿不畅等问题，如果泌尿系感染长时间没有得到有效的控制，甚至会危害患者的肾功能，导致患者肾功能受损。
1治疗与方法
1.1一般资料。选取2018年1月至2018年7月来我院进行泌尿系感染疾病治疗的患者共计142，其中，男62例，女80例；患者年龄在19-63岁，平均(38.56±6.06)岁；患者所患症状表现为尿频尿急、排尿不畅、排尿疼痛等。患者的性别，年龄，症状等一般资料无显著差异性，没有统计学意义(P<0.05)。
1.2方法。医生在指导患者对万一不进行清洗消毒后，嘱咐患者将晨起后第一次排尿的尿液进行收集，并送往医院检验科进行检验，连续检查不少于三次。
医生在收集患者尿液样本后，采用K-B纸片扩散法对患者尿液样本的药敏性进行测试，采用API鉴定系统对尿液样本的菌株进行鉴定，并对菌株进行质控，随后选取鉴定中出现的主要菌株进行耐药性测试。
1.3统计学分析。采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量结果以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对142例患者尿液样本的分析，患者泌尿系感染病原菌主要为革兰阴性菌与革兰阳性菌，患者具体泌尿系感染病原菌分布情况见表1。
API鉴定系统检测结果表明，革兰阴性菌对于碳青霉烯类药物的耐药性较差，而对于头孢噻吩等药物的耐药性较好；
革兰阳性菌对于万古霉素，替考啦宁等药物的敏感性较强，对于克林霉素，青霉素等药物的耐药性较好。
3讨论
泌尿系感染疾病发病的重要原因之一，就是由于人体的免疫力下降，病原菌感染泌尿系统，从而造成泌尿系感染疾病的发生。
现代社会人们的生活压力很高，作息紊乱、不健康的饮食都会导致人体的免疫力下降，从而提高了泌尿系感染疾病患病的风险。女性群体由于自身独特的生理构造，尿道长度较短，并且与肛门紧临，因而更容易受到粪便等污染物的影响造成泌尿系感染[2]。
泌尿系感染疾病会影响到患者的正常排尿，造成患者尿频尿急，排尿疼痛等症状，严重影响到了患者的日常工作与生活；如果对泌尿系感染疾病没有进行及时有效的治疗，更有可能会导致患者的肾功能受到影响，甚至造成患者的肾脏受损。
通过本次对142例泌尿系感染患者的尿液样本的检测结果表明，造成泌尿系感染疾病的最主要病原菌为革兰阴性菌及革兰阳性菌，少部分为真菌造成的泌尿系感染。而不同的病原菌对于抗生素药物有着不同的耐药性，如革兰阴性菌对阿米卡星等药物的敏感性较强，革兰阳性菌则对考拉宁等药物的敏感性更高[3]。
为了保证泌尿系感染疾病患者的治疗效果，医生在对泌尿系感染患者进行治疗时，要保证对患者的尿液样本进行至少3次的检验，从而确定患者泌尿系感染病原菌的具体种类，从而为患者选用合适的治疗药物进行治疗。
除此之外，医生在对泌尿系感染患者进行治疗时，还应当充分结合患者的病情，对其给予相应的药物;例如，万古霉素药物的杀菌效果虽然非常好，但价格也非常高昂，如果患者的泌尿系感染疾病并不严重，则并没有必要为患者开具万古霉素药物进行治疗。
参考文献
[1]张雪梅.泌尿系感染病原菌的分布情况调查及耐药性分析[J].中国医药指南,2015,13(24):45-46.
[2]蔡永冉,董爱英,李春娟.216例泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国执业药师,2015,12(06):11-16.
[3]张改云.泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国医学工程,2013,21(05):128.
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