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摘要:目的对慢性咽炎与反流性食管炎的关系进行探究。方法将在我院接受治疗的40例合并有反流性食管炎与慢性咽炎患者以随机分组方式,分为20例常规组与20例观察组,常规组使用常规药物治疗,观察组使用综合性治疗,对比两组治疗效果。结果分别治疗后,两组慢性咽炎治疗总有效率差异显著,观察组总有效率明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组反流性食管炎治疗总有效率差异显著,观察组总有效率明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并有反流性食管炎与慢性咽炎患者,在慢性咽炎治疗的基础上对反流性食管炎进行治疗,以综合性治疗的方式,使两种疾病能同时得到良好的临床治疗效果。
关键词:慢性咽炎;反流性食管炎;关系
本文引用格式:王秀丽.探究慢性咽炎与反流性食管炎的关系[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):134-135.
0引言
慢性咽炎属于医院耳鼻喉科常见疾病类型,该疾病具有病程长及反复发作的临床特征,并且其根治难度很大,容易对患者身体健康及日常生活质量造成严重不良影响[1]。慢性咽炎的发病原因类型较多,可同时受多种因素的影响,其影响因素可包括:职业因素、全身因素、过敏因素及上呼吸道病变因素等,其中反流性食管炎为影响慢性咽炎发病原因中的重要因素[2]。本研究对合并有反流性食管炎与慢性咽炎患者的治疗效果进行分析,旨在探讨反流性食管炎与慢性咽炎的关系,其具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
将2018年1月至2018年12月在我院接受治疗的40例合并有反流性食管炎与慢性咽炎患者以随机分组方式,分为20例常规组与20例观察组,其中男性23例,女性17例,年龄为26~71岁,平均(42.61±4.33)岁,病程为3个月至11年,平均(3.5±1.1)年。所有患者均为自愿参与研究,并签署知情同意书,本研究经过我院伦理委员会批准。经过对比后,两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。其中慢性咽炎诊断标准为:咽喉异物感,有咽干、干咳、咽痛等相关临床症状,并且伴随有一定程度上的消化道症状。可对反流性食管炎分级,总共为4级:①A级:黏膜损害为1个及以上,其损害长度少于5 mm,且不与黏膜皱襞的病症相融合;②B级:黏膜损害为1个及以上,其损害长度为5 mm及以上,且不与黏膜皱襞的病症相融合;③C级:黏膜损害为1个及以上,与黏膜皱襞的病症相融合,黏膜损害范围不超过食管周径75%;④D级:黏膜损害为1个及以上,与黏膜皱襞的病症相融合,黏膜损害范围超过食管周径75%[3]。
1.2方法
常规组:本组患者使用常规药物治疗,治疗药物可包括维生素B1、谷维素、金莲花与银黄滴丸,金莲花咀嚼片(河北国金药业有限责任公司,国药准字Z19991001)口服,4片/次,2~3次/d;银黄滴丸(浙江维康药业股份有限公司,国药准字Z20050702)口服,1~2袋/次,4次/d。
观察组:本组患者使用综合性治疗,在患者戒烟戒酒的基础上对其饮食进行指导,确保生活习惯的正确性。以2%硼酸液及复方硼砂溶液等药物进行漱口,并口服元参、射干、甘草等清热润肺的中药。给予奥美拉唑(辰欣药业股份有限公司,国药准字H20083815)40 mg/次,1~2次/d,对患者进行抑酸治疗。给予多潘立酮片(西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003)口服,1片/次,3次/d;并给予莫沙必利(江苏豪森药业集团有限公司,国药准字H19990315)口服,5 mg/次,3次/d。
1.3观察指标
评价患者慢性咽炎治疗效果,以电子喉镜检查的结果作为参考标准:①痊愈:咽部异物感消失,电子喉镜下咽部各项症状消失;②有效:咽部异物感及电子喉镜下咽部各项症状均有一定程度上的改善;③无效:咽部异物感及电子喉镜下咽部各项症状无改善。评价患者反流性食管炎治疗效果,以胃镜检查结果为参考标准:①痊愈:病灶出现愈合情况;②有效:根据分级标准,各级均为向前一级改善;③无效:病灶无变化。
1.4统计学分析
运用软件SPSS 14.0对相关数据进行分析,以卡方和(%)来检验及表示计数资料,以t和(±s)来检验及表示计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组慢性咽炎治疗效果情况
两组分别治疗后,两组慢性咽炎治疗总有效率差异显著,观察组总有效率明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
2.2对比两组反流性食管炎治疗效果情况
两组分别治疗后,两组反流性食管炎治疗总有效率差异显著,观察组总有效率明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05),如表2。
3讨论
慢性咽炎作为临床常见的咽部疾病,可根据病理学对慢性咽炎进行分类,可分为单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性与干燥性咽炎、过敏性咽炎及反流性咽炎,其中反流性咽炎就与反流性食管炎有紧密联系[4-5]。而反流性食管炎则属于医院消化内科中常见疾病类型,该疾病多是由抗反流屏障损坏、食管酸廓清功能障碍等原因所引发,其临床症状通常表现为胸骨灼烧感、反流性与胸痛,两种疾病也具有一定关联性[6]。
近些年来,对于慢性咽炎与反流性食管炎关系的相关研究开始增多,许多医学从业者对两种疾病之间的发病机制也进行了分析,虽然目前仍不清楚具体机制,但可通过对相关研究后发现,两种疾病均可对迷走神经末梢有刺激作用,在神经反射机制中,可表现为各种临床症状[7-8]。由于两种疾病均可对患者造成严重影响,因此需尽早接受治疗,同时有效的治疗方法也对患者日常生活质量与身体健康的恢复具有重要意义。
通过研究发现,观察组患者在接受综合性治疗后,其治疗有效率显著,在电子喉镜检查下慢性咽炎治疗总有效率达到90%,而胃镜检查下的反流性食管炎治疗总有效率达到85%,两种疾病的治疗总有效率相较于常规组,其差异大,组间差异有统计学意义。
综上所述,对于合并有反流性食管炎与慢性咽炎患者,在慢性咽炎治疗的基础上对反流性食管炎进行治疗,以综合性治疗的方式,使两种疾病能同时得到良好的临床治疗效果。
参考文献
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