SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析研究升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS的临床效果。方法选取我院肺病科门诊于2018年1月至2019年3月收治的OSAHS患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例，给予对照组患者口腔矫治器进行治疗，给予观察组患者升阳益胃法联合药罐进行治疗。对比不同治疗方式下两组患者的呼吸紊乱指数（AHI）、临床总有效率及Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查表（SAQLI）的评分情况。结果观察组、对照组临床总有效率程度类似（P<0.05）；观察组患者的呼吸紊乱指数（AHI）治疗前后改善程度与对照组类似（P<0.05）；观察组患者的SAQLI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS，临床疗效显著，患者依从性高，值得推广应用。
关键词：升阳益胃法；肺脾气虚证；OSAHS；药罐
本文引用格式：李萌,刘通,朱晓婷,等.升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS(肺脾气虚证)的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):231-232.
0引言
在睡眠过程中，患者反复出现低通气和呼吸暂停的情况即为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。这类患者的主要临床表现为睡眠中出现程度不一的鼾声，且鼾声不均匀，患者会出现自觉憋气的状况，甚至会由反复的通气不畅及呼吸暂停导致患者在睡眠中憋醒，常伴随夜尿频率的增加，晨起时患者容易出现头晕、头痛及口舌干燥的症状[1]。由于患者在夜间常会将自己憋醒，因此睡眠质量明显较差，患者在白天常会出现精神不振、嗜睡、记忆力下降等现象。若患者未对该病症引起重视，导致病情发展严重还可能出现认知障碍、行为异常等症状的出现[2-3]。目前中药联合肺康复在OSAHS的治疗方法受到了越来越多的医者的注意，该种治疗方式有疗效显著、副作用小、安全性高等优势。本研究选择升阳益胃法联合天突穴药罐的方法用于OSAHS患者的治疗中，并探究其临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院肺病科门诊于2018年1月至2019年3月收治的OSAHS患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。其中观察组患者中，女性14例，男性16例，年龄为24~59岁，平均（38.45±2.57）岁；对照组患者中，女性13例，男性17例，年龄为23~61岁，平均（39.02±2.61）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较（P>0.05），有可比性。
纳入标准：①经诊断符合OSAHS的临床诊断标准；②病情程度在轻中度范围；③经中医证候诊断属肺脾气虚证；④拒绝进行手术治疗及无创气道正压通气的患者；⑤年龄在20~70岁。
排除标准：①有严重的心、脑、肺、肝、肾等疾病及血液病者；②在妊娠期或哺乳期的女性患者；③对本次使用药物过敏者；④精神病的患者及治疗依从性差的患者。
1.2方法
给予对照组患者口腔矫治器治疗进行治疗，使患者于每晚睡前佩戴口腔矫治器，于每日晨起时取出，连续治疗4周。给予观察组患者升阳益胃法联合药罐进行治疗，具体方法如下：①升阳益胃法。选用升阳益胃利窍，药方组成包括黄芪20 g、甘草10 g、泽泻15 g、姜半夏10 g、人参10 g、丹参30 g、羌活10 g、独活10 g、柴胡12 g、茯苓20 g、炒白术30 g、防风10 g、陈皮15 g、石菖蒲30 g及黄连5 g。采用水煎取汁，用150 mL容量的药袋装入药汁，使患者每日于饭后0.5 h口服1袋，每日服用2袋，连续服药4周[4]。同时为患者进行天突穴药罐治疗，运用闪火法将药罐吸附于患者的天突穴处，并留罐8 min，每周为患者进行药罐治疗1次，连续治疗4周。
1.3观察标准
对比两组患者的AHI指数变化情况。统计并记录两组患者的治疗有效率，分为显效、有效及无效。显效为患者的鼾声减低、临床症状消失、PSG复查指数基本恢复正常；有效为患者的症状有所改善、鼾声减低、PSG复查指数趋于正常；无效为患者的临床症状无改善，甚至有所加重[5]。在治疗后第28天进行一般体格检查、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查表（SAQLI）的记录。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件处理本研究所得数据，计数资料以（%）为单位，采用2的检验方式，用（±s）表示计量资料，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1AHI指数
观察组及对照组治疗前后AHI指数均明显改善，且改善程度相似（P>0.05），见表1。
2.2临床疗效
观察组、对照组临床总有效率程度类似（P<0.05），见表2。
2.3SAQLI评分情况
观察组患者的SAQLI评分明显优于对照组（P<0.05），见表3。
3讨论
OSAHS是临床上常见的睡眠呼吸障碍疾病，据相关数据显示，全球每天因OSAHS致死的约有3000人。随着人们生活习惯的改变，尤其是受缺乏锻炼、养成不良饮食习惯及肥胖等因素的影响，OSAHS的发病率在逐年上升[6]。据流行病学调查结果显示，OSAHS的好发人群为中老年男性，我国的男性OSAHS的发病率可高达31%。由于OSAHS患者在睡眠中容易反复发生高碳酸血症及低氧血症，使患者的正常睡眠结构发生紊乱，容易导致重要脏器发生生理及病理上的变化，引起多种并发症的发生[7]。目前在西医中常将手术方式用于OSAHS患者的治疗中，手术治疗会给患者造成一定的损伤，且有一定的风险，对操作技术的有较高的要求，虽能减轻部分病情严重患者的症状，但无法痊愈且有较高的复发率。使用呼吸机治疗也是OSAHS的治疗方式，但该种治疗方式治标不治本，容易造成患者感觉不适，且难以携带，部分OSAHS患者需终生在睡眠时使用，疗效不佳，且有一定的副作用。近年来，中医学界加深了对OSAHS的研究并积累了一定的临床经验，且中医治疗的远期疗效好，毒副反应较小[8]。在中医中，认为OSAHS属“鼾症”“鼾声”等范畴，而肺脾气虚之鼾症多表现为记忆力下降、小便不利、腹胀、舌苔发黄等症状，多为肺气虚损、脾肺两虚、正气不足导致。本次研究选用升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS患者，取得了较好的疗效。本次研究结果显示，观察组患者的呼吸紊乱指数（AHI）治疗前后改善程度与对照组类似，观察组患者的临床有效率类似于对照组，观察组患者的SAQLI评分明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，升阳益胃法联合药罐治疗OSAHS患者，临床疗效显著，能有效改善患者的呼吸紊乱指数（AHI），提升患者的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1]景晓平,李继君,孙剑玥,等.“宝根1号方”治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚证)的多中心随机对照临床研究[J].上海中医药大学学报,2018,32(5):34-38.
[2]朱晓琳.加味补肺纳气汤联合黄芪注射液穴位注射治疗肺脾气虚证COPD稳定期临床研究[J].亚太传统医药,2018,14(1):189-191.
[3]涂一世,任时茜,陈丁丁,等.童乐口服液联合非时令序贯穴位敷贴治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证临床研究[J].中国中医药信息杂志,2019,26(1):41-44.
[4]陈记财,林宇,李永锋,等.自拟养阴抗癌汤治疗食管癌术后肺脾气虚证20例[J].环球中医药,2018,11(11):171-174.
[5]卢国辉.探讨六君子汤治疗稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].黑龙江医药,2018,31(3):65-67.
[6]朱静.八珍汤联合肺俞埋针对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效研究[J].实用药物与临床,2019,22(1):57-61.
[7]张彦峰.麦杏补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床疗效评价[J].智慧健康,2018,4(27):122-123.
[8]王丽娜,邓虎,徐艳玲.益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺气虚证)患者的临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2018,13(7):75-77,82.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/26404.html
