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摘要：目的探讨左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义。方法对象选取为80例中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者，选自2014年1月到2018年12月在我院治疗期间，采用随机数字表法将患者平分为每组各40例的对照组与观察组，对照组给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾常规方式治疗，观察组给予左氧氟沙星胶囊+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联疗法，对比两组患者的幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率。结果观察组幽门螺杆菌根除率97.50%显著高于对照组80.00%的根除率，且观察组幽门螺杆菌转阴时间明显短于对照组（P<0.05）。结论针对中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者，采用含左氧氟沙星胶囊四联疗法治疗促使幽门螺杆菌转阴时间得以缩短，幽门螺杆菌根除率得以提高。
关键词：左氧氟沙星胶囊；幽门螺杆菌阳性慢性胃炎；根除率
本文引用格式：马建.左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(93):192.
0引言
慢性胃炎是中老年患者常见的疾病，疾病的发生除与患者感染幽门螺杆菌外，还与患者的饮食习惯、生活习惯、环境及卫生等因素有着较大关联[1]。幽门螺杆菌是一种螺旋状革兰阴性菌，需达到较高的要求才能生存，寄生在氧浓度在5%~8%的微氧环境中，其不能在强酸环境中生存，因此无法在胃液中存在，其通过自身特殊的螺旋结构，穿过胃黏膜表面黏液，在胃黏膜附近的中性环境下生存，其产生的严重，使得疾病逐渐向胃癌发展，增加疾病的凶险程度，影响患者的生命健康。因此，及时根除幽门螺杆菌对于改善患者炎症情况，控制疾病的发展有着积极作用。下面将80例中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者平分为每组各40例的对照组与观察组，对照组给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾常规方式治疗，观察组给予含左氧氟沙星胶囊的四联疗法治疗，对比两组患者的幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率，具体为。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者，从2014年1月到2018年12月时间段选取在我院接受治疗的患者共80例，患者经胃镜检查，并通过14C呼气试验确诊为阳性。采用随机数字表法将患者平分为每组各40例的对照组与观察组，对照组给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾常规方式治疗，观察组给予左氧氟沙星胶囊+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联疗法，，对照组中男女比例为21:19；最小患者38.8岁，最大患者80.4岁，平均年龄（62.58±3.07)岁；观察组男女比例为23:17，最小患者37.5岁，最大患者80.9岁，平均年龄（61.23±3.10）岁。组间性别、年龄经过统计学的卡方及t值检验后，显示P>0.05，可公平实施对比与研究。
1.2治疗方法
对照组采用甲硝唑，每次400mg，每日3次；阿莫西林，每次1.0g，每日2次；奥美拉唑，每次20mg，每日2次；枸橼酸铋钾每次220mg，每日2次。
观察组左氧氟沙星胶囊，每次200mg，每日2次；阿莫西林，每次1.0g，每日2次；奥美拉唑，每次20mg，每日2次；枸橼酸铋钾每次220mg，每日2次，两组连续治疗2周。
1.3观察指标
幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率，采用快速尿素酶试验及14C呼气试验检测幽门螺杆菌，停药1个月后检测结果呈阳性，表示未根除，检测结果呈阴性，表示已根除。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件系统，进行对比和检验值计算，幽门螺杆菌转阴时间行t值检验，幽门螺杆菌根除率行2检验，当P<0.05表示存在显著的统计学差异。
2结果
2.1对比两组幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率
观察组幽门螺杆菌根除率97.50%显著高于对照组80.00%的根除率，且观察组幽门螺杆菌转阴时间明显短于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
慢性胃炎属于消化道常见病与好发病，患者常伴有腹部隐痛、嗳气及食欲不振等症状，使得患者的正常生活及工作受到影响，需要及时采取有效的治疗措施缓解症状。疾病与遗传、环境及饮食等多种因素有关，其中幽门螺杆菌感染是导致疾病发生的常见因素，80%的胃炎患者幽门螺杆菌检测呈阳性，因此，疾病治疗的关键在于根除幽门螺杆菌[2]。
临床使用的药物种类繁多，其中甲硝唑及阿莫西林作为临床常用药物，能起到良好的抗菌效果，联合奥美拉唑及枸橼酸铋钾治疗，虽然能起到良好的治疗效果，但存在抗生素耐药的情况，幽门螺杆菌根除效果尚不十分令人满意，因此，此种传统的四联疗法受到限制。配合左氧氟沙星胶囊治疗，该种药物属于喹诺酮类抗菌药物，具有良好的杀菌效果，能通过破坏细菌脱氧核糖核酸的复制功能，起到杀菌的作用，弥补了传统药物抗药性差的缺点，使得肠道中的幽门螺杆菌得以根除，减少疾病的复发率[3]。本次研究中，观察组采用含左氧氟沙星胶囊四联疗法治疗促使幽门螺杆菌转阴时间得以缩短，幽门螺杆菌根除率得以提高，说明左氧氟沙星胶囊+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联疗法取得的治疗效果更显著。
综上所述，针对中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者，采用含左氧氟沙星胶囊四联疗法治疗促使幽门螺杆菌转阴时间得以缩短，幽门螺杆菌根除率得以提高。
参考文献
[1]朱新发.左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果评价[J].基层医学论坛,2016,20(12):1630-1631.
[2]刘利.左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(28):38-39.
[3]郑啟晖.老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者应用左氧氟沙星治疗的疗效分析[J].当代医学,2017,58(19):41-42.
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