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摘要：目的观察利塞磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效及应用价值。方法选取66例绝经后骨质疏松症患者运用随机数表法模式进行分组，所选患者均给予常规治疗，设立研究组共33例患者在常规治疗的基础上给予患者利塞磷酸钠治疗，对比治疗效果差异。结果两组患者入院治疗前的骨密度数据具有相关性（P>0.05），可用作后续比对，患者治疗3个月骨密度测定显示，两组患者治疗后骨密度比对治疗前有差异（P<0.05），研究组患者骨密度数据由于对照组数据（P<0.05）；两组患者入院治疗前疼痛自评量表显示评分具有相关性（P>0.05），可用作后续对比，患者治疗3个月两组患者疼痛自评评分均有效降低（P<0.05），研究组患者疼痛自评评分低于对照组患者评分（P<0.05）；研究组治疗有效率比对对照组数据有差异，差异表显著统计学意义（P<0.05）。结论利塞磷酸钠在绝经后骨质疏松症治疗应用中具有良好导向，可有效改善骨密度，缓解疾病疼痛不适情况，提高骨强度，值得临床大力推广。
关键词：利塞膦酸钠；绝经后骨质疏松；疗效
本文引用格式：梁朝洋,高澜,李江涛.应用利塞磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的观察及评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):9-10.
Observation and Evaluation of Risedronate in Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
LIANG Chao-yang,GAO Lan,LI Jiang-tao
(Rheumatology and Immunology Department,Yibin City the First People's Hospital,Yibin Sichuan 644000)
ABSTRACT：Objective to observe curative effect and application value of risedronate sodium in treatment of postmenopausal osteoporosis.Methods choose 66 cases postmenopausal osteoporosis patients,divide them into groups with random digital table method.All patients were treated with routine treatment.33 cases in study group were treated with risedronate sodium on the basis of routine treatment.Compare difference of curative effect.Results BMD data of two groups before treatment were correlated(P>0.05),which can be used as follow-up comparison.BMD measurement of two groups three months after treatment showed difference between two groups from before treatment(P<0.05).BMD data of study group were better than control group(P<0.05).Pain self-assessment scale of two groups before treatment showed scores were correlated,(P>0.05),which can be used as follow-up comparison.Pain self-evaluation scores of two groups were effectively reduced three months after treatment(P<0.05),and pain self-evaluation scores of study group were lower than control group(P<0.05);treatment effect of study group was different from control group,difference table was statistically significant(P<0.05).Conclusion risedronate sodium has good guidance in treatment of postmenopausal osteoporosis,can improve bone density effectively,relieve pains and discomfort of disease,and improve bone strength,which is worthy of great clinical promotion.
KEY WORDS：Risedronate sodium;Postmenopausal osteoporosis;Curative effect
0 引言
随着我国老龄人口基数的不断增大，我国已经步入老龄化人口国家，相伴随老年疾病发病率激增，对患者自身及社会造成极大的负担[1]。老年疾病是基于老年患者机体免疫功能低下、机体代谢失衡等前提，病程多为持续发展性，且治疗难度较大，加之老年患者治疗依从性差，治疗效果不尽理想，是围绕当前老年疾病难治及难治愈的根本。骨质疏松好见于老年人，早期症状无显著特异性，疾病进展较慢，但易导致脊柱骨折及髋骨骨折等并发症的发生，加重治疗难度，甚至威胁患者生命健康。随着人口对老年人口健康问题关注度的提升，幸福养老理念的提及，老年人骨质疏松情况得到了社会及医学界的广泛关注，其中以绝经后女性伴发骨质疏松几率较高，对患者身心健康造成极大的负性影响，加强疾病相关因素的探索，考虑患者机体差异性，给予绝经后骨质疏松患者针对性治疗措施具有重要临床研究价值[2]。有临床学者经验反馈显示，利塞膦酸可有效改善绝经后骨质疏松患者骨密度，有效规避疾病骨折并发症，于患者生活质量有益。本研究特选取66例绝经后骨质疏松症患者进行比对分析，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料。66例绝经后骨质疏松症患者均选自2018年2月至2019年2月我院门诊及住院部收治的患者，患者对本研究知情，且自愿参与研究，本研究经院伦理会批准开展，运用随机数表法模式进行分组，研究组33例患者，最小年龄在48岁，最大年龄在78岁，平均（58.96±1.25）岁，对照组33例，最小年龄在47岁，最大年龄在78岁，平均
（59.02±1.36）岁，对两组患者年龄及骨质病史资料数据做客观分析，不具有统计学意义可开展下文研究分析（P>0.05）。纳入标准：①均符合临床骨疾病诊治指南中对骨折疏松的诊断标准，患者入院后经CT等检查确诊，且患者均为女性，年龄在47岁到78岁之间，均为绝经后；②具有良好的语言沟通及阅读理解能力，治疗依从性佳。排除标准；①对本研究药物过敏患者；②观察前患者服用可能影响骨密度的药物；③具有语言交流障碍及意识障碍患者；④严重器质性病变、神经系统病变及活动性骨关节病变患者。
1.2方法。患者入院后均接受全面的身体检查，待确诊后开展治疗措施，均给予患者口服钙尔奇D治疗，1200 mg次，每晚一次，于药物口服期间不给予患者性激素、镇痛镇静及肌肉松弛剂等，以免影响药物吸收及骨代谢情况；研究组患者在常规治疗的基础上，叠加给予患者口服利塞膦酸钠治疗，35 mg利塞膦酸钠片/次，每周服用一次，于每日清晨空腹温水送服，在用药后30 min内不能平躺及进食，两组患者均持续治疗3个月对比疗效。
1.3评价标准。本研究采用骨密度测量仪，对患者治疗前后骨密度情况进行同期比对；采用视觉模拟疼痛量表作为研究评估指标，对患者治疗前后疼痛情况进行自我评分，分数越低表明疼痛症状缓解越好；比对患者药物治疗效果，分为显效、好转及无效等三个指标[3]。
1.4统计学分析。研究借助SPSS 22.0软件对所得数据进行分析对比，其中（%）表达计数资料，选用配对样本χ2进行检验，（±s）表达计量资料，选用配对样本t进行检验，比对疗效数据之间差异，将P=0.05设为统计学差异标准值，而P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2结果
2.1患者治疗前后骨密度相较。两组患者入院治疗前的骨密度数据具有相关性，组间数据差异无统计学意义（P>0.05），可用作后续比对，患者治疗3个月骨密度测定显示，两组患者治疗后骨密度比对治疗前有差异，差异表统计学意义（P<0.05），研究组患者骨密度数据由于对照组数据，数据间差异表显著统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2患者治疗前后疼痛情况相较。两组患者入院治疗前疼痛自评量表显示评分具有相关性，数据间差异无统计学意义（P>0.05），可用作后续对比，患者治疗3个月两组患者疼痛自评评分均有效降低，数据间差异表显著统计学意义
（P<0.05），研究组患者疼痛自评评分低于对照组患者评分，数据间差异表显著统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3两组疗效差异性相较，研究组患者治疗显效有15例，好转有17例，无效有1例，对照组患者治疗显效有10例，好转有17例，无效有6例，研究组治疗有效率比对对照组数据有差异，差异表显著统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
绝经后骨质疏松临床主要特征为骨吸收与骨形成相对失衡，骨基质与骨矿成分比例减少，骨形成相对不足导致骨量减少，机体长期处于骨密度相对不足，骨强度降低，骨质不断变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加，为加重骨折危险度的一种全身骨代谢障碍疾病，极易导致骨折的发生，临床多好见于髋骨骨折及椎骨骨折，约40%几率的绝经妇女于生活中出现骨质疏松导致的骨折，且再发生性骨折几率也显著提高，加重日常骨折危险性，一定程度上降低患者生活质量[4-5]。考虑老年患者胃肠道功能不程度的减退，临床首要治疗多给予患者口服钙尔奇D等钙剂治疗，提高骨钙含量，改善骨密度，促使骨生成，但是基于绝经后患者机体吸收能力减弱，药效起效时间长，加之患者个体差异性，临床使用效果不甚理想，短期改善骨密度效果不佳[6]。随着临床药物不断发展，利塞磷酸钠临床药学研究显示可有效促进骨生成，作为新型的双磷酸盐，为嘧啶双磷酸盐化合物，临床应用可起到调节骨新陈代谢的功效，同时可抑制骨再吸收情况，可显著提高骨密度，缓解骨脆性，一定程度上降低因骨质疏松导致的髋部骨折和椎体压缩性骨折等骨质疏松相关性骨折的发生几率，其临床应用安全性较高，易被机体吸收，药效起效时间快，坚持长期用药对机体的损伤较小，临床应用不良反应少，可用作防治绝经后骨质疏松症以及老年骨质疏松症症的有效药物[7-8]。
本研究表明，两组患者入院治疗前的骨密度数据具有相关性，可用作后续比对，患者治疗3个月骨密度测定显示，两组患者治疗后骨密度比对治疗前有差异，研究组患者骨密度显著优于照组，骨密度增加；两组患者入院治疗前疼痛自评量表显示评分具有相关性，可用作后续对比，患者治疗3个月两组患者疼痛自评评分均有效降低，研究组患者疼痛自评评分低于对照组患者评分，利塞磷酸钠药物应用中可有效改善患者疼痛情况，提高患者生活质量；通过对两组患者疗效分析，研究组治疗有效率显著高于对照组，数据可以看出，利塞磷酸钠在绝经后骨质疏松症治疗应用中具有良好导向，可有效改善骨密度，缓解疾病疼痛不适情况，提高骨强度，值得临床大力推广。
参考文献
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[8]张少晨,杜晓禾.三种不同方案治疗绝经期和绝经后期骨质疏松的临床效果[J].中国初级卫生保健,2018,32(5):43-44.
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