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摘要：目的对骨科急诊创伤患者的护理管理中实施疼痛护理管理措施，分析这种护理管理措施所达到的效果。方法研究资料是山西晋中市第一人民医院急诊科在2018年2月至2019年2月收治的60例骨科急诊创伤病例，按照一定的分组原则将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组患者有30例。给观察组患者实施疼痛护理管理措施，给对照组患者实施常规护理管理措施。经过干预后统计并比较干预效果情况。结果护理效果主要包括满意度、无疼痛发生率、心理健康、身体健康、环境因素、社会关系得分情况，比较两组满意度与无疼痛发生率情况，观察组好于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。比较两组患者的心理健康、身体健康、环境因素、社会关系得分，观察组显著优于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。结论针对骨科急诊创伤患者采用疼痛护理管理措施，能够达到显著的效果，值得在临床中推广应用。
关键词：疼痛护理管理；骨科；急诊创伤；效果
本文引用格式：胡美蓉.疼痛护理管理在急诊骨创伤患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):329,331.
0引言
在治疗骨科疾病中，手术是主要的治疗方法，但是因为手术治疗方式是一种侵入性操作，所以会给患者造成严重的疼痛症状。如果在手术后患者的疼痛症状比较剧烈，不但会给患者治疗效果带来不利影响，而且会严重影响着患者的身体健康，给患者造成不可挽回的严重后果[1]。因此，在患者进行有效治疗的同时还要对患者实施有效的护理管理措施，给患者实施有效的疼痛护理管理措施，效果佳。
1资料与方法
1.1一般资料
研究资料是山西晋中市第一人民医院急诊科在2018年2月至2019年2月收治的60例骨科急诊创伤病例，全部患者均符合研究条件，并取得患者的知情同意。随后将患者分为观察组与对照组两组，每组患者有30例。下面介绍两组患者的基本情况：
观察组：男性患者有15例，女性患者有15例，患者的年龄为20-68岁，中位年龄为（43.55±6.99）岁，主要包括的骨折类型为胫骨骨折、腕骨骨折等。
对照组：男性患者有20例，女性患者有10例，患者的年龄为22-66岁，中位年龄为（44.90±6.00）岁，主要包括的骨折类型为胫骨骨折、腕骨骨折等。
比较两组患者的基础资料，P>0.05，这表示具有良好的可比较性。
1.2护理方法
对照组：应用常规护理管理措施。
观察组：在常规护理基础上给予患者疼痛护理管理措施，主要内容为：
1.2.1建立疼痛护理管理小组
建立疼痛护理管理小组，小组由科室的护士长与护士组成，要严格选择小组构成人员，护士长起领导作用，组长由护士中资历较高、工作经验丰富的护士担任，其余护士作为小组组员开展工作。疼痛护理管理工作的开展具有较强的专业性与严肃性，因此在开展护理工作之前，护士要先接受专业的疼痛护理管理培训与指导，确保护士已经全面掌握了相关知识与操作技能[2]。
1.2.2在患者入院后
在患者入院后护士就要及时对患者实施有效且全面的疼痛评估工作，以此全面了解患者的病情与疼痛情况，并结合与患者交流的内容进一步掌握患者的情况，将有关患者疼痛方面的内容记录下来，然后将患者的详细情况告诉医生[3]；依据医嘱给予患者相应镇痛措施进行干预。
1.2.3骨科急诊创伤病人都接受手术治疗
手术后护士要对患者的整体情况进行监护，术后定时对患者实施疼痛评估，以分数的方式呈现评估结果，若患者的评估分数≥5分表明患者的疼痛情况比较严重，因此要马上通知医生来处理。按照这一频率连续干预10 h后，如果患者的疼痛症状减轻了，那么就可以降低评估的频率。
1.2.4护理人员要切实做好病房管理工作
患者住院长期处于病房环境中，因此病房的环境好坏对患者疾病治疗的影响是较大的，对此，护士要为患者创设安静、舒适的休养环境，每天有专人打扫、消毒病房，定时开窗通风，确保室内温度与湿度在舒适范围内，使得患者在舒适的环境中休息，进而缓解疼痛症状[4,5]。
1.2.5体位护理措施
护士要根据患者的实际病情协助患者调整为舒适的体位，实施有效的制动，针对实际情况做好针对性的处理，例如为了缓解肢体肿胀情况发展严重可适当将其肿胀的肢体抬高。
1.2.6术后
有些患者应用静脉镇痛泵或神经阻镇痛泵以缓解疼痛，那么护士要严格按照医嘱控制镇痛泵中药物剂量，实施有效的导管护理措施，预防异常情况出现[6]。
1.2.7做好健康宣教工作
这里主要指的是疼痛护理管理相关健康宣教工作，健康宣教的对象不仅是患者，还包括患者家属，向他们讲解疼痛相关知识，促进他们态度的转变，要正确看待，心态平和，促进患者配合的积极性。
1.3统计学分析
采用SPSS 18.00统计学软件实施统计学分析，应用2进行计数分析，若P<0.05则表示结果有显著的统计学意义。
2结果
2.1比较两组满意度见表1。
2.2两组无疼痛发生率见表2。
2.3两组生存质量差异
观察组心理健康、身体健康、环境因素、社会关系同对照组比较明显提高，组间比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在骨科急诊创伤患者中，经过手术治疗后，疼痛症状是不可避免的，但是疼痛是一种不良的应激反应，给患者带来不好的身心体验，同时也容易引发血压升高等生理反应，降低患者的生活质量与生命质量。由此，为了减轻创伤骨科患者术后的疼痛症状，不断提升患者的舒适度与治疗效果，医护人员有必要给患者实施有效的护理管理措施。本研究推荐应用疼痛护理管理措施[7]，在整个护理过程中护士要对患者与患者家属实施有效且全面的疼痛健康宣教，指导患者在手术后进行正确的适应性锻炼。在手术治疗后，护理人员应该密切关注患者的情绪变化，对于有异常心理情况的患者要及时进行心理疏导工作，有效指导患者的饮食、术后锻炼。另外，护士要定时对患者产生的疼痛情况进行评估，以便正确掌握患者情况，并应用综合护理措施，以不断缓解患者的疼痛[8]。
参考文献
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[3]陆韵洁.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94):390-390.
[4]朱冬梅,王瑛.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017，17(64):175-176.
[5]张春华,季艳霞.浅论疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(32):109-110.
[6]李建蓉.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用分析[J].医学美学美容旬刊,2014，23(6):479-479.
[7]潘建生.情景模拟在骨科护理安全管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017，17(17):233.
[8]杜秀丽.风险管理在骨科病房护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017，17(4):217,220.
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