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摘要：目的分析沙棘糖浆、氨溴特罗口服液联合治疗小儿支气管炎疗效。方法98例支气管炎患儿于2018年7月至2019年1月在我院儿科门诊接受治疗，按照治疗时间先后分为参考组及研究组，参考组采取常规治疗及氨溴特罗口服液治疗，研究组在此基础上加入沙棘糖浆，比较两组疗效及症状缓解所需时间。结果参考组临床总有效率为79.6%，研究组为93.9%，组间差异显著（P<0.05）；研究组患儿咳嗽、发热等症状消退时间均短于参考组。结论沙棘糖浆联合氨溴特罗治疗小儿支气管炎疗效明显，值得临床推荐使用。
关键词：小儿支气管炎；氨溴特罗；沙棘糖浆
本文引用格式：左阳,陈娟.沙棘糖浆、氨溴特罗口服液联合治疗小儿支气管炎的体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):232.
0引言
小儿支气管炎为呼吸道常见疾病，主要指肺部细小支气管发生炎症反应。小儿支气管炎主要是病毒和细菌混合感染，包括流行病毒、肺炎球菌以及风疹病毒等，此外气候变化也会引发疾病发生[1]。发病早期为咳嗽、喷嚏，后期出现咳嗽症状加重之后发展为憋闷、呼吸困难等，严重患儿可并发呼吸衰竭等，威胁患儿生命安全。临床治疗原则为解痉、平喘，而笔者在日常工作中发现在次基础上加入氨溴特罗联合沙棘糖浆效果显著，因此将资料整理如下。
1资料与方法
1.1基础资料
本次研究对象为2018年7月至2019年1月在我院儿科门诊接受治疗的98例小儿支气管炎患儿，纳入标准：临床确诊为支气管炎；家属同意本次治疗；排除标准：本次药物过敏；呼吸衰竭患儿；肝肾功能异常患儿。按照患儿接受治疗时间先后分为参考组及研究组，参考组46例患儿中男女比为23/26,年龄0.5-10岁，平均（3.1±1.4）岁，病程1-20d。平均（6.6±1.0）d；研究组男女比为21/28,年龄0.5-12岁，平均（4.3±1.0）岁，病程1-20d。平均（6.6±1.0）d，经分析比较两组患儿基线资料差异不显著，可开展比较。本次临床研究方案经我院院办批准。
1.2治疗方法
患儿采取止咳、平喘以及解痉药物治疗，伴随气喘患儿加以雾化治疗，参考组患儿加入氨溴特罗治疗：氨溴特罗（北京韩美药品有限公司，国药准字H20011023）<8个月患儿2.5mL/次，8-1岁患儿5mL/次；203岁患儿7.5mL/次，4-5岁患儿10mL/次，≥6岁患儿15mL/次；患儿均为2次/d。研究组患儿在此基础上加入沙棘糖浆治疗：沙棘糖浆（内蒙古大唐药业股份有限公司，国药准字Z20025623）10-15mL/次，3次/d，治疗7d为一个疗程，治疗7d后比较疗效。
1.3观察项目
1.3.1疗效判断[2]
显效：咳嗽、憋闷以及痰液粘稠等症状消失，肺部无啰音以及哮鸣音，各项检查正常；有效：咳嗽、憋闷以及痰液粘稠等症状明显缓解，肺部听诊少量啰音及哮鸣音，各项检查基本正常；无效：以上指标均未达到，甚至出现症状加重情况。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%
1.3.2症状缓解
记录两组患儿咳嗽、喘息、体温正常时间。
1.4数据分析
相关数据纳入统计学分析软件SPSS 20.0中分析，t检验分析计量资料，2检验分析计数资料，检验标准为α=0.05。
2结果
2.1疗效比较
参考组临床总有效率为79.6%，研究组为93.9%，组间差异显著（P<0.05），结果见表1。
2.2症状缓解时间比较
经不同治疗方案治疗后，研究组患儿咳嗽、咳痰等症状消退时间均短于参考组，结果见表2。
讨论
小儿呼吸道管腔比较狭窄，黏膜柔嫩并且淋巴血管比较丰富，加上咳嗽以及排痰能力差，容易引发呼吸道感染，当呼吸道分泌物增加时可出现呼吸道梗阻进而导致支气管炎。
临床对于小儿支气管炎治疗中，需要对气道分泌物进行有效清除，缓解支气管平滑肌痉挛，促进呼吸道通畅。氨溴特罗属于盐酸克伦特罗和盐酸氨溴索的复方制剂，具有较强选择性，可以刺激β2受体活性，从而达到缓解支气管痉挛效果。此外该种药物还嫩能够调节痰液粘稠度，有效促进痰液排出。临床研究指出[3]，氨溴特罗对于调节粘液和浆液的分泌和排出以及促进纤毛上皮功能恢复具有良好效果，其不仅能够显著增强支气管纤毛活动，抗过敏，还具有较好镇咳作用，并且对于心血管副作用小，安全系数高。沙棘果富含棕榈油酸、油酸亚油酸、亚麻酸以及黄酮等多种活性物质，抗炎效果理想，并且安全系数高[4]，未明显增加患儿负担。本次笔者采取对比分析研究方式探索氨溴特罗联合沙棘糖浆治疗小儿支气管炎疗效，结果显示联合用药后临床疗效明显提高，且可快速缓解患儿相关临床症状，改善患儿生活质量。在研究过程中未发现严重不良反应出现，提示联合治疗安全系数高，未明显增加患儿负担。总之，经本次研究分析笔者认为：小儿支气管炎临床治疗中可采取氨溴特罗联合沙棘糖浆方案，快速缓解患儿临床症状，疗效显著，在临床上值得推广。
参考文献
[1]姜桂霞.雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].大家健康(中旬版),2015,9(1):99-100.
[2]王粉,张君平,朱晓洁.匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性支气管炎的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(1):55-58.
[3]刘向婕.氨溴特罗口服液应用于小儿支气管炎治疗中的疗效探究[J].临床医学研究与实践,2017,2(1):74-75.
[4]杨明轩,周扬,陆俊,等.气相色谱内标法测定沙棘果肉油和种子油中的主要脂肪酸[J].湖北农业科学,2017,9(56):1734-1736.
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