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摘要：目的 研究分析头孢菌素类与多种西药联合使用所导致的不良反应。方法 选择 2016 年 9 月至 2017 年 9 月我院开出的西药处方单共1700 张作为研究分析对象，根据国家的相关规定，选择出头孢菌素与两种以上的西药合用出现不良反应的处方单进行研究分析。结果 在 1700 张西药处方单中存在 720 张头孢菌素与两种以上的西药的处方，占比 42.35%，在 720 张西药处方中出现 70 例不良反应，占比 9.72%，其中主要包括了消化系统症状、神经系统症状、肾功能损伤、二重感染以及过敏反应等。结论 在对头孢菌素类与两种西药以上的联合使用中，应当对药物的药学原理以及其性质进行充分了解，同时在医院中需要加强对药物不良反应的监测，保证药物的安全使用。
关键词：头孢菌素类；西药；不良反应
本文引用格式：崔英 , 王苏岳乐 . 头孢菌素类与多种西药联合使用所致的不良反应分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):124,129.
0引言
目前临床上对西药使用的临床情况非常普遍，在使用期间出现不良反应的情况较多，轻微的不良反应包括了头晕、恶心呕吐、发热等，对患者的生理健康造成严重的影响，情况严重时导致患者出现癌症、畸形甚至死亡的情况，严重威胁到患者的生命安全。其中比较常用的抗生素为头孢菌素类，通过与多种西药的联合使用，具有减少耐药菌株、优化药效，最大程度的降低毒副反应 [1]。在本次研究中，研究分析头孢菌素类与多种西药联合使用所导致的不良反应，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择 2016 年 9 月至 2017 年 9 月我院开出的西药处方单共 1700 张作为研究分析对象，根据国家的相关规定，所有处方均完整、真实，存在一定的代表意义。
1.2方法
根据我国颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》《卫生部医院管理活动》以及《处方管理方法》等，对 1700 张处方单进行整理、筛选、统计，先找出头孢菌类药物与两种以上西药合用的处方单，再在其中筛选出出现药物不良反应的处方单，对其出现的药物不良反应的原因进行研究分析。
1.3观察指标
根据临床经验以及相关的资料将出现的药物不良反应类型分为三种：（1）头孢菌素类（头孢曲松钠、头孢甲肟以及头孢哌酮钠等）与乙醇类药物的联合使用会导致患者出现双硫仑样反应，患者在临床上的主要表现为眩晕、心悸、面色潮红、腹痛以及出汗等；（2）头孢菌素类（头孢地尼、头孢克洛以及头孢泊肟等）与抗酸剂的联合使用，会导致患者对头孢菌素类药物吸收的减低，使得血药浓度不能达到正常情况，降低抗生素的消炎、抗菌效果；（3）头孢菌素类（头孢甲肟、头孢唑林钠以及头孢替安等）与利尿类药物的联合使用，导致患者的肾脏负荷加重，造成一定的毒害性损害 [2]。
2结果
在 1700 张西药处方单中存在 720 张头孢菌素与两种以上的西药的处方，占比 42.35%，在 720 张西药处方中出现70例不良反应，占比 9.72%，其中主要包括了消化系统症状、神经系统症状、肾功能损伤、二重感染以及过敏反应等，详见表 1。
3讨论
药物不良反应的定义是指对机体功能进行调节、诊断治疗疾病中，按照相关规定进行服药后而出现与治疗目的无关的反应以及对人体机能有害的情况。近几年来，随着我国医疗技术的不断进步发展，在临床上应用的西药种类以及头孢菌素类药物的使用越来越多，同时因为使用西药而导致出现的药物不良事件也越来越多，根据相关统计，临床上死亡人数中，大约 30% 的患者是因为药物不合理使用所导致，因此避免药物不良反应在目前临床工作中非常重要 [3]。
患者在使用头孢菌素类药物中出现药物不良反应一般与药物有密切关系，其中包括了相关代谢产物对机体大分子载体的不可逆行作用以及药物自身的质量问题，但是也可能是患者自身的因素所导致，当患者对药物存在一定的高敏感性，常常会增加出现过敏反应的几率 [4-5]。在本次研究中，在1700 张处方单中发现 720 张两种西药与头孢菌素类联合使用，其中出现药物不良反应处方单 70 例，占比 9.72%，其中出现较多的为神经系统症状，其次为消化系统症状、肾功能损伤、二重感染以及过敏反应等。因此在对患者进行西药治疗中，应当对所使用药物的配伍禁忌、药学原理以及性质进行充分了解，同时根据患者的性别、年龄等不同情况选择适当的药物进行治疗，对患者用药期间的血压、脉搏、面色进行密切观察，建立起完善药物管理制度，合理、科学用药，最大程度避免出现药物不良反应。
综上所述，在对头孢菌素类与两种西药一以上的联合使用中，应当对药物的药学原理以及其性质进行充分了解，同时在医院中需要加强对药物不良反应的监测，保证药物的安全使用。
参考文献：
[1]努尔比亚·阿不力米提 , 多力昆·阿不都热西提 . 头孢菌素类与多种西药联合使用所致的不良反应临床分析 [J]. 中国保健营养 ,2016,26(9):239-240.
[2] 计文芳 . 头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析 [J]. 中国现代药物应用 ,2016,10(8):155-156.
[3] 张楠 . 头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析 [J]. 大家健康 ( 学术版 ),2016,10(9):130-131.
[4] 仁青卓玛 . 头孢菌素类与多种西药联用致不良反应分析 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(23):41-42.
[5] 马明芳 . 头孢菌素类与其他药物联合造成的不良反应分析 [J]. 医药前沿 ,2016,6(22):165-166.
《头孢菌素类与多种西药联合使用所致的不良反应分析论文》附论文PDF版下载：
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