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摘要：目的研究二氧化锆烤瓷牙和钴铬合金烤瓷牙对牙齿的修复效果，并探讨其作用和价值。方法选取我院在2017年8月至2019年2月收治的40例牙齿修复患者，通过双色球随机分组法将其分为参照组和实验组，每组各20例，其中参照组使用钴铬合金烤瓷牙修复；实验组使用二氧化锆烤瓷牙修复，观察并对比两组患者烤瓷牙修复后的美容指标评分和不良反应效果。结果实验组美容指标各项评分均高于参照组，且不良反应效果方面的数据也明显低于参照组，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论牙齿修复患者使用二氧化锆烤瓷牙修复的效果更好，不仅可以降低不良反应，且牙齿美容水准较高，值得推广使用。
关键词：二氧化锆烤瓷牙；钴铬合金烤瓷牙；牙齿修复
本文引用格式：赵康.二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):64+66.
0引言
近年，我国牙齿破损、牙齿变形、牙齿变色等口腔疾病不断出现，发生率普遍提高，牙齿疾病不但给患者带来疼痛感，也给患者的外貌美观造成了影响，因此人们对牙齿修复手术和美观性有了更高层次的需求[1]。牙齿修复中，最普遍的方式就是烤瓷牙，不同的烤瓷牙材料会达到不同的修复效果，临床应用较为普遍的是金属烤瓷牙，金属烤瓷牙外形美观，颜色和天然牙十分接近，修复效果也令患者很满意，所以应用普遍。另外一种烤瓷材料为二氧化锆，属于无机非金属材料，具有较好的生物相溶性，并且不易受损、抗腐蚀力强，近几年也渐渐被广泛应用[2]。为了探求更好的牙齿修复方式，我院特对2017年8月至2019年2月收治的40例牙齿修复患者进行了不同的牙齿修复方案，探讨并分析二氧化锆和钴铬合金烤瓷牙的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本信息。选取我院在2017年8月-2019年2月期间收治的40例牙齿修复患者作为实验对象，分成两个组别，每组各为20例。其中参照组男性12例，女性8例，年龄为19-52岁，平均（34.8±2.6）岁，牙列缺损13例，变色牙6例，牙釉质发育异常1例；实验组男性13例，女性7例，年龄为21-56岁，平均（37.9±2.8）岁，牙列缺损11例，变色牙7例，牙釉质发育异常2例。比照后发现，两个组别的患者在年龄、性别、牙齿类型等方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。参照组：是用钴铬合金烤瓷牙进行修复，具体操作方式为：首先对基牙做准备工作，将唇面和切缘进行磨除，唇面磨除深度保持在1毫米左右，切缘磨除深度保持在1.5-2 mm以内；之后对牙冠进行四分之一切操作，保持和舌侧的角度维持在15度左右，对舌测周围的牙体组织进行磨除，磨除深度维持在0.6-1.2 mm以内；最后进行三分之一磨除操作，颈缘在牙龈下0.5 mm对环形肩台操作，肩台保持垂直状的浅凹形，宽度维持在0.5-1.1 mm以内。实验组：使用二氧化锆烤瓷牙修复，具体操作内容如下：首先对颌面进行磨除操作，保持深度在1.2-2.0 mm以内；之后对唇面进行预备操作，磨除深度保持在1.0-1.5 mm以内，其中对下前牙唇面磨除时，分别在三分之二段、牙龈三分之一段进行预备切，宽度保持在1.0-1.5 mm以内，同时对相邻面进行磨除，深度保持在1.0 mm左右；最后根据舌面窝的形状对牙体组织进行适当磨除，磨除间隙保持在1.0-1.6 mm以内，且在肩台点终止，环形肩台角度垂直，宽度在0.5-1.1 mm以内。两个组别完成以上操作之后，都要进行排龈工作，之后进行模型制作，牙模制作完成经患者试戴后，根据具体情况进行调整直至患者满意，保证没有不适感之后最终进行粘合固定操作。
1.3观察指标。对两组患者使用不同的烤瓷牙修复后，观察患者修复后牙体美容指标评分和不良反应的情况，并对其进行分析对比，美容指标内容包括：牙体颜色、美观性、牙体外形、面部情况。不良反应包括：牙龈发炎、牙龈发黑、边缘贴合性差。
1.4统计学分析。通过SPSS 20.0软件对相关数据进行统计学计算，计数资料通过百分率显现，通过卡方实行验算，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05具备统计学意义。
2结果
40例患者经过不同烤瓷牙修复方式后，可知实验组患者经过二氧化锆烤瓷牙修复后的美容指标和不良反应发生率的数据，均明显优于参照组，差异显著，具备统计学意义P<0.05，详见表1、表2。
3 讨论
牙齿修复是口腔疾病常用的治疗方式，最近几年随着牙齿疾病的发生率不断提升，人们渐渐关注牙齿修复的重要性，对牙齿修复效果的需求也慢慢提高[3]。在牙齿修复中，钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙都是比较多见的修复材料，前者属于常规修复方式，钴铬合金烤瓷牙的内冠由金属材料制做，不但材质坚硬，还可以抵抗过敏原，费用也较低，综合性价比高，但有很多缺点，比如易氧化、易腐蚀、不稳定等，种种缺点最终可能会导致牙齿边缘贴合差、牙龈发炎和发黑等不良反应症状[4]；而二氧化锆烤瓷牙不存在这些缺陷，它具有更好的生物兼容特性，牙内冠由无机材料制作，不含金属成分，不会出现牙龈发黑、发炎等症状，且二氧化锆的硬度和强度比钴铬合金还要高，稳定性更好，因此牙齿修复后不良反应的发生率更低[5-6]。此外，二氧化锆烤瓷牙的基底冠为白色，所以牙冠的透明度和折射度更高，和天然牙能够完美融合，加之其边缘贴合度良好，可以有效提升牙齿的美观度。本研究中实验组患者不仅牙齿修复美容指标各项评分明显优于参照组，且实验组患者不良反应发生率仅为5%，远低于参照组的35%，因此相比钴铬合金烤瓷牙，二氧化锆烤瓷牙的美观性更好，且足以见二氧化锆烤瓷牙在牙齿修复上的优越性。
综上所述，二氧化锆烤瓷牙的修复效果更好，不但可以增强牙齿和面部美观度，还能有效减少不良反应发生率，相比于钴铬合金烤瓷牙的修复具有显著临床优势，十分值得广泛研究推广。
参考文献
[1]王雪艳.浅析钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙修复效果[J].健康大视野,2019,(5):228,230.
[2]徐勇杰,姜海燕.钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙的修复效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):52-53.
[3]邓涛.二氧化锆烤瓷牙和钴铬合金烤瓷牙用于牙齿修复的效果观察[J].健康必读,2018,(18):23.
[4]陈进雄.钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙修复效果探讨[J].中外医学研究,2018,16(8):38-39.
[5]吉祖琴.钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙效果对比[J].中外医疗,2017,36(27):73-75.
[6]李洪梅.二氧化锆和钴铬合金烤瓷牙患者修复的研究[J].中国城乡企业卫生,2018,33(2):115-116.
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