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摘要：目的探讨纤维桩和铸造桩在全瓷冠牙齿修复中的临床应用效果。方法我院自2018年5月至2018年10月收治78例冠桥修复患者，给予全瓷冠牙齿修复，随机分为两组，分别给予纤维桩与铸造桩治疗方式，观察不同治疗方式在全瓷冠牙修复中的应用效果，继而分析其临床应用价值。结果两组患者不良反应情况无明显差异（P>0.05），纤维桩组综合有效率为97.4%，显著高于铸造桩组的76.9%，P<0.05，差异有统计学意义。结论纤维桩在全瓷冠牙齿修复中具有十分理想的临床应用效果，其能够有效缓冲咬合力，充分保护牙体组织，避免相关不良反应，优化修复效果，值得推广。
关键词：纤维桩；铸造桩；全瓷冠牙齿修复
本文引用格式：刘巧.纤维桩和铸造桩在全瓷冠牙齿修复中的临床应用效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):87,92.
0引言
牙齿疾病在临床上十分常见，受压外伤影响，很容易造成牙缺损，不仅影响美观，对患者消化功能或咀嚼功能影响密切，随着临床医学技术的不断发展，全瓷冠牙修复技术逐渐成熟，其本质上是一种高科技镶牙方法，以牙根做内冠，制作全瓷的透明支撑骨架，促使牙齿粘结，因其无需使用金属，因此其相较于金属烤瓷修复体更加安全、美观，仿真性高；同时，修复后牙龈边缘表现更加自然，磨牙较少，能够更大程度地保留自己的牙齿组织，具有十分良好的临床应用价值[1-2]。为深入探析全瓷冠牙齿修复的内在影响，分析纤维桩和铸造桩实际应用价值，现将相关内容汇总，并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2018年5月至2018年10月收治78例冠桥修复患者，给予全瓷冠牙齿修复，随机分为两组，分别给予纤维桩与铸造桩治疗方式，纤维桩组共计39例，患牙41颗，男性30例，女性9例，年龄18~75岁，平均（47.5±5.5）岁；铸造桩组共计39例，患牙41颗，男性29例，女性10例，年龄19~76岁，平均（48.0±5.5）岁；排除其他口腔疾病患者，对比其基础资料，未见明显差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均给予根管常规治疗，给予X线片检测，确保其根尖周围无病变情况，开展桩核制备，选择适当的粗细、大小，龋齿根充牙胶，随后开展粘结，对纤维桩进行酒精消毒，以水气枪进行冲洗，以棉球进行隔湿，选择纸张捻出水分，同时需确保其中适当湿润，选择螺纹输送器将树脂水门汀送入根管，随后给予加压、固定，维持40 s光照，制备树脂核。全瓷冠修复前需给予氧化锆全瓷冠基牙预备，排龈制取模型，加工后以双固化树脂水门汀进行粘固[3]。
1.3观察指标
观察两组患者临床疗效，其中包括显效：牙龈组织正常、未见红肿、出血等症状，烤瓷冠桥无裂纹，美观度良好。有效：患者牙龈红肿及出血等症状有显著降低，牙龈组织基本正常，烤瓷冠桥存在轻微裂纹。无效：患者牙龈组织受损严重，红肿、出血症状严重，烤瓷冠桥严重裂纹，美观度较低。不良反应情况包括冠脱落、根尖叩痛、根折、桩核脱落、继发龋坏等指标[4]。
1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
纤维桩组综合有效率为97.4%，铸造桩组为76.9%，两组患者治疗有效率均处于较高水平，组间对比，纤维桩组显著优于铸造桩组，P<0.05，详见表1。
2.2两组患者不良反应情况对比
纤维桩组中冠脱落1例（2.6%）、根尖叩痛0例（0%）、根折0例（0%）、桩核脱落1例（2.6%）、继发龋坏0例（0%）；铸造桩组中冠脱落0例（0%）、根尖叩痛1例（2.6%）、根折0例（0%）、桩核脱落0例（0%）、继发龋坏0例（0%）；两组患者不良反应均处于较低水平，组间对比，无明显差异，P>0.05。
3讨论
随着社会发展，现代医疗水平发展迅速，大众健康意识显著提升，近年来针对口腔健康的关注与研究得到有效发展，因此，烤瓷牙逐渐进入大众视野，在牙齿美容、牙体缺损治疗等领域具有十分重要的意义。全瓷冠通常选择树脂作为粘合剂，因其无需选择金属内冠，仿真度高等优势，在临床上具有十分理想的应用前景。本次研究发现，纤维桩在根管预备中，能够有效保障支点稳定，避免桩道扩大；相较于铸造组，能够有效保障材料填充，维持根管内壁湿度，降低树脂聚合收缩，避免树脂核部的内应力，避免龈沟液对粘结面的污染，安全性高，更加适用于符合树脂桩核的应用[5]。
综上所述，纤维桩在全瓷冠牙齿修复中具有十分理想的临床应用效果，其能够有效缓冲咬合力，充分保护牙体组织，避免相关不良反应，优化修复效果，值得进一步推广研究。
参考文献
[1]魏丽君,曹均凯,赵迪.玻璃纤维桩与铸造金属桩在老年患者前牙修复中的临床效果观察[J].中华老年多器官疾病杂志,2016,15(4):270-273.
[2]张靖.玻璃纤维桩和铸造金属桩在上颌前牙残冠残根修复中的临床对比研究[J].哈尔滨医科大学学报,2016,50(4):377-380.
[3]叶晓霞.对比玻璃纤维桩与铸造金属桩在前牙修复中的临床应用效果[J].中国医学工程,2016,15(5):74-76.
[4]郑富军.玻璃纤维桩与铸造金属桩烤瓷牙修复残根残冠的效果比较分析[J].中国医疗器械信息,2016,22(9):33-34.
[5]闫晓拥.纤维桩核联合二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床应用[J].实用医技杂志,2017,24(5):542-543.
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