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摘要：目的肺结核患者督导管理和随访实施研究。方法2018年3月至2019年3月从来我院进行诊断治疗的肺结核患者中，抽取200例患者作为研究对象，在患者的治疗过程中对患者进行有效的临床督导以及随访，调查患者的满意度以及规范治疗情况。结果参与研究的200例患者，其患者满意度为93%，规范治疗率为80%，显示患者具有较高的治疗依从性，对于临床治疗具有十分积极的作用。结论在临床肺结核患者的治疗过程中，给予患者良好的督导管理以及随访工作，能够有效提高患者的满意度以及规范治疗率，具有十分积极的临床效果，值得推广。
关键词：肺结核；督导管理；随访
本文引用格式：杨春秀.肺结核患者督导管理和随访实施研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):217-218.
0引言
肺结核是临床中危害性较大的一种慢性呼吸道传染病，是我国大的传染性疾病之一，导致患者的日常生活以及工作难以正常进行，因此临床中十分重视对患者的治疗[1]。有研究显示良好的督导管理以及随访能够有效改善患者的情况，保证患者的治疗情况，本次研究就对此进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年3月至2019年3月从来我院进行诊断治疗的肺结核患者中，抽取200例患者作为研究对象，男125例，女75例，年龄8~68岁，平均（39.23±2.14）岁，初中及以下学历患者110例，高中患者50例，大学及以上40例。比较基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1督导管理
（1）登记督导：针对临床中患有肺结核疾病的患者，必须要求对患者进行登记工作，对其进行严格的会诊负责制，了解患者的相关情况，进行记录，包括患者的疾病史、身体情况以及近期治疗检查等，并且在最后对患者的资料进行必要的整理；针对情况较为特殊的患者，例如无法正常交流、行为存在障碍等患者，要进行相应的处理，指导家属进行相关的督导工作，保证其能够起到协助作用[2]。
（2）就诊督导：为了保证患者的健康和稳定，同时了解患者的身体情况，要叮嘱患者定时回院进行检查，以便对患者的治疗方案进行必要的调整，为了保证治疗工作的顺利进行要求医生和患者能够签署专门的治疗协议，以保证治疗工作的顺利进行。另一方面，针对存在疑难病情或者不良反应的患者，医护人员要及时对患者进行必要的说明和科普，使得患者和家属能够了解相关的情况，以便临床治疗工作能够顺利进行，要求其签署专门的管理协议，做好结核病的宣教工作[3]。
（3）取药督导：肺结核是临床中较为严重的一种疾病，其治疗较为漫长和复杂，往往需要患者长期用药进行治疗，为了保证患者的疗效，做好相应的取药督导工作也是临床督导管理中十分重要的内容。因此在临床门诊中，在为患者发放药物时，督导人员要详细告知患者药物的属性，告知患者用药的相关注意事项，保证患者能够正确、有效使用药物，降低患者用药不良情况的出现。但是由于患者在临床用药中仍有可能出现多种不良反应，因此要叮嘱患者在用药过程中，出现不良反应时要及时进行处理，较轻的情况可以在卫生院进行相应的处理，如果情况较为严重则要进行详细的检查，给予相应的处理，以保证患者的用药安全。如果患者因为疾病或者其他因素的影响，无法来院取药，则对取药人员做好指导工作，保证其能够了解相关的内容。为了保证患者治疗工作能够顺利进行，保证患者能够以积极的态度参与到治疗之中，可以对患者进行必要的心理护理工作，对其心理进行疏导和调整，保证其能够保持较好的心理状况[4]。
1.2.2随访
良好的随访工作对于了解患者的情况，把控患者的治疗进度具有十分积极的作用，因此在肺结核患者的治疗过程中需要做好良好的随访工作，采用三级随访制度对患者进行随访调查。采用电话等方式随时了解患者的情况并进行记录，以作为临床治疗的重要依据，允许的情况也可进行入户指导，针对患者的情况给予一定指导，使得治疗方案能够符合患者的实际情况[5]。依照专门的表格对患者进行实时的调查，完成表格内容，以保证相关工作的顺利进行。
1.3观察指标
采用调查问卷对参与研究患者的督导满意度进行调查，同时记录患者规范治疗的情况。
1.4统计学分析
使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在本次研究中，我们选取200例肺结核患者作为研究对象，对督导管理表示非常满意患者176例，表示满意患者10例，表现不满意患14例，患者满意度为93%，患者的满意度较高，能够有效提高患者的临床体验，对于患者的临床治疗具有十分积极的意义；而在对200例患者的规范治疗情况的调查中则显示，200例患者中160例患者接受了规范治疗，规范治疗率为80%，显示患者的治疗依从性较高。
3讨论
肺结核成为影响居民健康的主要疾病之一，临床中十分重视对该病患者的护理和治疗。规范化治疗是临床肺结核患者的常规治疗方法，其具有较好的治疗效果，但是由于临床治疗的时间较为漫长，过程较为复杂，往往会导致患者的心理状态受到影响，影响临床治疗效果[6]。
督导管理是临床中较为重要的一种患者管理方式，其要求在临床治疗过程中，有医院针对患者的治疗过程进行必要的管理和监督，根据治疗的进展和内容对患者进行指导工作，保证患者能够依照相关的要求，顺利完成相应的治疗工作，同时以改善患者的情况，保证患者能够具有较高的治疗依从性[7-12]。研究结果显示，参与研究的200例患者，其患者满意度为93%，规范治疗率为80%，显示患者具有较高的治疗依从性，对于临床治疗具有十分积极的作用。
综上所述，在临床肺结核患者的治疗过程中，给予患者良好的督导管理以及随访工作，能够有效提高患者的满意度以及规范治疗率，具有十分积极的临床效果，值得推广。
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