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摘要：目的探讨与研究综合护理干预在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果。方法选取我院2016年5月至2017年5月接收诊治的100例小儿肺炎继发腹泻患儿，使用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组采用综合护理方式，两组患儿均为50例。结果从住院天数来看，观察组患儿的住院天数为（8.12±2.13）d，对照组患儿的住院天数为（13.48±3.41）d，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组相较于对照组对患儿的止泻控制有明显的提高，差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿家属的满意度为96.00%，对照组家属的满意度为78.00%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿肺炎激发腹泻患儿采用综合护理干预的护理方式能使其腹泻状况得到明显缓解并改善，可大力推广。
关键词：小儿肺炎；继发腹泻；综合护理干预；护理效果
本文引用格式：周岩.综合护理干预在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):356,358.
0引言
小儿肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病之一，主要由多种病毒和细菌引起，近年来其发病率逐渐提升且在小儿死亡原因中病死率居首[1]。临床治疗小儿肺炎时，主要治疗手段为抗生素治疗，而抗生素会使患儿的胃肠道受累严重、微生态失调，导致显著提高其腹泻的发生率。据相关流行病学研究表明，在患有小儿肺炎的患儿中，继发腹泻症状已占据了总体的24.8%~52.9%，若不及时进行相关护理干预，会严重影响患儿的治疗效果，为其预后带来负面影响[2]。本次研究，对我院确诊治疗的50例肺炎继发腹泻患儿采取了综合护理干预后，效果显著，现将结果公示如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月至2017年5月接收诊治的100例小儿肺炎继发腹泻患儿，使用随机数字表法分为对照组和观察组，两组患儿均为50例。其中，对照组男性27例，女性23例。年龄4个月至3岁，平均（2.08±0.61）岁；观察组男性26例，女性24例。年龄3个月至3岁，平均（2.05±0.59）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。本次研究已通过我院伦理协会批准且所有患者已知情并签署纸质同意书。
1.2方法
两组患儿在经过同一诊治医师给予对应药物治疗后，对照组给予常规的一般护理措施，观察组在治疗组的基础上给予药物、饮食、脱水预防、心理护理干预，具体如下。
1.2.1一般护理
定期按时为患儿病房进行消毒处理，并保持病房空气流通、安静整洁。护理人员应保持患儿干净卫生，根据天气和室内温度增添其衣物。注意患儿皮肤是否清洁到位，避免症状加重。应备好冰袋备用，当患儿仍出现发热且发热不退的临床表现时，及时为其降温。
1.2.2药物和饮食护理干预
根据患儿的实际情况，针对性使用止咳化痰、维持电解质平衡的补液等。护理人员应嘱咐患儿家属在不改变其饮食正常习惯的情况下，多食用水果、蔬菜和高营养的食物或米汤、鲜奶、母乳等易消化的食物，需注意应避免食用辛辣、含糖量高、高蛋白、生冷、味酸等食物，有利于患儿的毒素排出。
1.2.3脱水预防
护理人员应定时查看患儿相关指标和其呕吐物或腹泻状况，根据患儿失水情况，给予服用适量的含盐补液，若失水量严重时，给予其含盐溶液进行静脉滴注等维持体内水、电解质的平衡[3]。另外为避免患儿脱水严重导致高钠血症，应嘱咐患儿家属督促其及时补水。
1.2.4心理护理干预
因患儿年龄过小，其家属容易产生恐慌、烦躁、焦虑等负面情绪，进而影响到患儿，减弱其治疗效果[4]。护理人员应及时与患儿家属沟通，为其讲解小儿肺炎和继发腹泻的发生症状及其机制等相关知识，消除患者家属负面情绪，提高治疗配合度。患儿出现哭闹、痛苦、拒绝打针等状况时，护理人员应耐心安抚，使用合理方式转移其注意力，增加其依从度和治疗效果。
1.3观察指标
患儿家属护理满意度采用本院自制书面调查问卷进行统计，总分为100分，分为三个等级：满意>80分；比较满意≥60分；不满意<60分，总满意度=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
出院标准为：患儿大便性状检验无异常，所有相关临床表现和体征已消失。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 21.0统计软件中进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，若P<0.05则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的住院时间比较
观察组患儿的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2两组患儿止泻停止时间比较
观察组患儿的止泻控制效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3两组患儿家属满意度比较
观察组患儿家属的满意度为96.00%，明显高于对照组78.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
小儿肺炎眼下已成小儿类疾病中最为常见的疾病且发病率逐年提升，其主要临床表现为呼吸急促、呼吸困难、咳嗽发热等，相关感染病原体为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌和流感病毒等[5-6]。小儿肺炎在治疗过程中会使用具有广谱杀菌性的抗生素，导致患儿肠道相关菌群生态平衡被破坏，损害其胃肠黏膜，易发生小儿肺炎继发腹泻[7]。根据相关资料显示，在我国死于腹泻的幼儿患者每年高达1800万，故及时治疗并进行相关综合护理干预措施对患儿的病情恢复有至关重要的意义[8]。根据本次研究结果显示，综合护理干预措施应用在小儿肺炎继发腹泻中，能大幅缩短患儿住院时间，提升其治疗配合度，显著提高患儿家属对护理措施的满意度。
综上所诉，综合护理干预措施相较于常规护理方式对患儿的恢复效果、治疗效果有显著的提升，能缓解在治疗过程中患儿家属的消极心理，减少患儿的痛苦，在临床上值得大力推广。
参考文献
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[7]林玉琴.对应用阿奇霉素进行治疗的小儿肺炎患者实施综合护理的效果评价[J].当代医药论丛,2017,15(17):240-241.
[8]邱云芬.小儿肺炎继发性腹泻的相关因素分析[J].中国医药指南,2018,16(12):86-87.
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