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摘要：目的评价蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中层厚度的影响。方法选入2015年2月至2018年8月期间我院所收治的缺血性脑梗死患者122例，按照奇偶法的方式对其进行分组处理，将其平均分成实验组与对照组，每组有61例。对照组实施基础治疗法，实验组实施蛭蛇通络胶囊治疗法。分析血脂水平情况和血液流变学情况。结果对照组患者TC、TG、LDL-C水平均高于实验组（P<0.05），且差异具有显著性（P<0.05）；在血液流变学的比较中，实验组明显优于对照组，且差异具有显著性（P<0.05）。结论联合使用蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者进行治疗，促进患者血脂水平的恢复，减轻血液黏度，促进脑梗死患者的病后恢复。
关键词：蛭蛇通络胶囊；缺血性脑梗死；血脂；血液流变学
本文引用格式：么红英,谷小芳,王小林,等.蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者血脂水平和血液流变学的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):146-147.
0引言
老年患者身体机能水平的下降，脑梗死发生后如何进行病后的调理成为目前临床医务人员关注的重点[1]。有研究发现，中医制剂的使用能够改善脑部缺血的情况，促进颈部血流的增加恢复脑部血液正常流通，但是对于其对患者血脂水平的影响情况尚未见研究，故本次研究行常规西医治疗的同时联合中医制剂，探讨其对患者血脂水平的影响。
1基本资料与方法
1.1选择我院2015年2月至2018年8月所收治的缺血性脑梗死患者122例，按照奇偶法的方式对其进行分组，将其平均划分成为两个小组，即实验组与对照组，每个小组61例。
1.2入组患者为。临床诊断为卒中，并处于恢复期的患者；入组患者没有其他严重肝肾功能的损害；患者亦或是家属对此次研究的内容知情，签署了参与此次研究的同意书。排除标准：脑干梗死；肾脏异常。
1.3方法。实验组：应当在以往的传统治疗方式基础上，联合使用蛭蛇通络胶囊。由陕西健民制药生产，每日三次，每次4粒，连续使用4周。对照组患者在使用基础治疗的同时，联合使用胶囊模拟剂4粒，每日三次，连续使用4周。两组患者同时配合机体的功能锻炼。
1.4判定指标。在空腹的状态之下进行采血处理，然后利用奥利巴斯品牌的全自动生化仪，合理进行TC/TG和LDL-C测量，了解实际状况。在此期间，应当保证在药物的服用之前合理针对血脂进行测量。对于TC而言，其实际的范围在2.3-5.5 mmol/L，而TG0.2-1.9 mmol/L，LDL-C在0-3.9 mmol/L，HDL-C在1-1.5 mmol/L。使用飞利浦的超声仪器检测其内膜中层的厚度。使用重庆天海公司生产的血流变分析仪对患者的血流变进行检测[2]。
2结果
2.1血脂水平。对照组的TC/TG和LDL-C比实验组高，数据之间的对比呈现出差异性，P<0.05。可以发现，实验组的各项数据在正常的状态，而对照组的各类数据非正常，在HDL-C的测定中，虽然两组患者其水平均处于正常值水平，但是实验组患者明显高于对照组患者，且差异具有显著性（P<0.05），见表1。
2.2血液流变学。在分析红血细胞红细胞压积数据之后可以发现两组之间的对比未见差异性，P>0.05。而对照组的血浆黏度和缺血还原黏度比实验组高，数据之间的对比呈现出差异性P<0.05，见表2。
3讨论
卒中的发生与血脂异常关系密切，能够改善患者的卒中转归和促进患者恢复的该制剂是否与血脂水平存在关系成为临床关注的重点。联合中医制剂进行治疗，发挥中医制剂的调理功能，缓解患者的抵抗现象并促进患者恢复，逐渐成为研究者关注的焦点。蛭蛇通络胶囊是目前临床上使用较多的治疗脑梗死的中医药制剂，其配方中主要有水蛭和乌梢蛇等抗血小板凝集的中医药物。已经有研究发现，该制剂其具有改善脑部缺血情况的作用，促进患者病后的恢复[3-5]。
在本研究中，治疗后两组患者的血脂水平出现明显差异。这说明该中医制剂的使用不仅能够明显改善患者的凝血功能情况，减少血小板的异常聚集，而且能够促进机体对血浆中脂类物质的代谢，降低血浆中脂类物质的水平[6-8]。该中医制剂中含有人参等成分，其可能会促进机体的物质和能量代谢，加快代谢的速度，促进肝脏对于脂类物质的转运和消耗[9-12]。
LDL-C的水平降低能够直接的反应机体的脂类物质水平，LDL-C水平的降低能够减少血管病变的发生，减慢其发生的进程，促进机体的恢复。实验组患者HDL-C的水平升高，其与脂类物质的逆向转运关系重大，其水平的相对升高，能够促进脂类物质有血浆进入肝脏，促进其参与物质与能量代谢，加快其分解[13-14]。
在本研究中，对两组患者的内膜中层厚度进行测定，发现实验组患者的厚度明显降低，所以其对于降低患者动脉硬化的程度亦具有积极的作用。
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