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摘要：目的针对即将临产的产妇，对其进行血液分析以后，对产妇全血细胞参数及凝血功能指标变化情况进行分析。方法在本院2016年5月至2019年4月产科进行临床分娩的产妇中随机挑选540例作为观察组，并挑选540例正常妇女作为对比组，对其进行凝血检测项目检测，对其全血细胞参数及凝血功能指标变化情况进行分析。结果观察组产妇的各项凝血指标和血常规指标HB、MCHC、MCV、MCH均低于对比组，WBC、FIB指标要高于对比组（P<0.05）。结论针对在即将临产的产妇，凝血功能指标以及全血细胞参数低于正常妇女，导致产妇在分娩前期容易出现贫血症状，导致产妇的血液存在高凝血的风险。
关键词：临产；产妇；血液分析；全血细胞参数；凝血功能
本文引用格式：段芳赛.临产孕妇全血细胞参数及凝血功能指标变化的分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):196,198.
0引言
就目前而言，随着二胎政策的落实和开放，越来越多的家庭选择生育二胎，随着胎儿在母体中一天天长大，产妇体内的各项激素水平发生一定的变化，导致产妇的凝血功能指标与正常人相比有所变化[1]，为了能够使胎儿和产妇的生命健康安全得到保障，就要对产妇的这些凝血功能指标进行理智的分析，降低孕妇在孕期出现的各种不适症状[2]，因此，本文针对在本院2016年5月至2019年4月即将临产的540例产妇，对其进行血液分析以后，对产妇全血细胞参数及凝血功能指标变化情况进行分析，研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2016年5月至2019年4月产科进行临床分娩的产妇中随机挑选540例作为观察组，并挑选540例正常妇女作为对比组，对其进行凝血检测项目检测。其中，观察组产妇的平均年龄在（28.58±2.18）岁，初产妇与经产妇的比例为320:220，对比组的自愿者均为已婚女性，且平均年龄在（29.18±2.51）岁。以上的实验数据不存在数据差异（P>0.05），且均得到了伦理委员会和产妇本人的同意，在本次研究中，排除患有其他并发症的产妇，排除患有重大心、肝、肾等器官功能异常的产妇，排除精神异常、不配合的产妇。
1.2方法
对本次参与研究的所有产妇进行凝血功能检测。采用法国生产的Pentra MS CRP全自动血液细胞分析仪、中勤世帝的M200全自动凝血功能检验仪器进行分析。并采取相应配套试剂及校准品、质控品。在对样本进行检验之前，先对相关仪器进行校正，然后对两组研究对象进行血液采集，让其保持空腹状态，采血时间一般为早上7:00~8:00，选择9:1柠檬酸钠抗凝管，并采用2500 r/min的离心速度对收集的血液进行离心处理，然后对产妇和健康自愿者进行凝血检测项目检测。
1.3观察指标
观察两组各项凝血指标PT（血浆凝血酶原时间）、PT-INR（国际标准化比值）、APTT（活化的部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）、TT（凝血酶时间）以及血常规指标Hb（血红蛋白）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）、MCV（平均红细胞体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）、WBC（白细胞）[3-4]。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用2比较，计量资料比较采用t检验，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1对比两组血常规检测结果
在本次研究中，观察组产妇的Hb、MCHC、MCV、MCH水平均明显低于对比组，WBC要高于对比组，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体数据见表1。
2.2对比两组凝血功能
在本次研究中，观察组产妇的各项凝血指标明显低于对比组，FIB指标高于对比组，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体数据见表2。
3讨论
结合接诊情况可见，很多临产的孕妇都患有贫血症状，从而严重影响产妇的分娩效率，导致产妇在分娩过程中可能出现危及生命安全的问题等[5]。结合我院实际接诊情况可以发现，在多方面因素的作用下，临产孕产妇出现贫血症状的几率正以较快的速度在增加，已经成为威胁临产孕妇健康的主要病症，为保障产妇健康，更需要做好对应诊断工作，促使该部分产妇能够尽早诊断、尽早确诊。在临床中，主治医生通过分析产妇的血常规指标，判断产妇的临床症状，为产妇在分娩过程中提供用血参考。为了能够有效探究产妇贫血的原因，我院在此过程中，主要通过对产妇进行凝血功能分析[6]。
白细胞是反映产妇机体免疫能力的一种重要指标之一，针对妊娠期产妇而言，白细胞会出现突然增多的现象，尤其是针对即将临产的产妇来说，白细胞增多的现象较为明显，在本次研究中，产妇的白细胞数量与健康自愿者相比，增多数量较多，与相关研究结论相符，通过研究可以发现，产妇白细胞增多的原因可能是因为产妇出于对胎儿的保护，自身在无意间加强了白细胞的数量[7]。同时，产妇的其他指标明显下降，低于健康自愿者的数值，导致产妇在怀孕后期出现贫血症状，这是由于产妇和胎儿对铁的需求量增大，导致血细胞供应不足，造成不同程度的缺血症状。另外，由于产妇血小板的凝聚状态增强，导致产妇在分娩过程中，容易出现血栓等疾病。由于产妇在临产前，体内的激素有所变化，也会导致产妇的凝血功能出现异常。为了能够有效改善产妇凝血功能异常的症状，在对产妇进行治疗和预防的时候，应当加强产妇钙、铁等微量元素的补充，降低产妇高凝血的风险。同时需要做好产妇各方面指标变化情况的监测工作，一旦存在有异常情况则需要立即对应处理。
综上所述，针对在即将临产的产妇，对其进行血液分析以后，产妇的各项指标要低于正常妇女，导致产妇在分娩前期容易出现贫血症状，导致患者的血液存在高凝血的风险。因此，对其合理凝血功能分析，能够有效预防产妇在产前出现的一系列并发症，降低产妇在分娩时出现贫血的症状。该结论值得在临床医学中推广和使用。
参考文献
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[7]Hodashinsky IA,Bardamova IB,Bardamova MB.Complex Assessment of Coagulation Parameters in Pregnant Women Using a Fuzzy Classifier[J].Biomedical Engineering,2017,51(6):1-6.
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