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摘要：目的回顾性分析健康体检者静脉抽血晕针原因，探讨可行性护理措施。方法以2018年1月至2018年12月在我院健康管理中心体检并行静脉抽血晕针患者95例为研究对象，收集整理病例资料及相关信息，总结归纳患者晕针原因。建立Excel数据库，应用统计学软件SPSS 20.0统计分析。结果心理因素、机体状态、环境因素以及护士操作技术均为健康体检者抽血时发生晕针的重要原因。结论打造温馨舒适的环境，全面提高健康管理中心护士静脉穿刺水平，给予健康体检者抽血心理指导，以消除刺激因素，对减少抽血晕针的发生有重要意义。
关键词：健康体检；抽血晕针；原因分析；护理措施
本文引用格式：李惠靖.健康体检抽血晕针的原因分析及护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):280-281.
0引言
抽血是健康体检中的重要内容之一，而抽血过程中一些体检者受多种因素影响可发生晕针反应，具有一定危险性[1]。晕针是一种血管迷走神经反应[2]，主要症状包括面色苍白、头晕、恶心、冒冷汗等，严重时可能发生血压降低、意识丧失、大小便失禁，甚至休克。抽血前体检者空腹或恐惧心理，抽血时肌肉紧张、疼痛感受等，都与晕针的发生有所关联。本研究回顾性分析95例抽血晕针患者相关资料，探究导致抽血晕针的原因及护理对策，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2018年1月至2018年12月我院健康管理中心体检并抽血晕针的95例患者。收集整理相关资料，男性56例、女性39例，年龄10~58岁，平均（37.42±6.35）岁；12例患者抽血前即出现晕针先兆，51例患者抽血中发生晕针，其余32例患者拔针后发生晕针。所有患者均表现为面色苍白、头晕、心慌、胸闷、恶心、呕吐、冒冷汗，严重患者表现出抽搐、血压降低、意识丧失和失禁，持续数秒或数分钟后有所缓解，逐渐苏醒，未发生后遗症。本研究征得伦理委员会审核批准及患者知情同意。
1.2研究方法
收集整理患者病例资料和相关信息，与科内5年以上临床经验的医生和护士共同探讨分析，根据实际情况罗列患者晕针原因并进行总结归纳，针对性提出护理对策。
2结果
经归纳整理，95例健康体检者静脉抽血发生晕针的原因主要包括：心理因素、机体状态、环境因素以及护士操作技术，详见表1。
2.1心理因素
静脉抽血前恐惧心理是导致体检者晕针最主要的因素，占比高达56.84%。健康体检者静脉抽血前大多会产生不同程度的紧张、焦虑感，尤其第一次抽血者对相关知识缺乏了解，心理承受能力较弱，故而容易精神紧张、出现晕厥。
2.2机体状态
机体状态不佳在导致抽血晕针原因中占比36.84%。常规体检抽血多要求清晨空腹，体检者就诊前或因路途遥远机体产生劳累，可能出现体力不支、血压降低，加之入院后登记、填表、付费、检查等一系列过程相对繁琐，进行抽血时神经机能欠稳定，静脉穿刺刺激易导致其发生应激反应。
2.3环境因素
气候闷热、潮湿、干燥、气压过低以及诊室空气不流通、声音嘈杂等均为影响体检者抽血晕针的环境因素，在上述4类原因中占比29.47%。体检者抽血时不良环境可引起诸多不适感。
2.4护士操作技术
诊室护士静脉穿刺抽血操作技术水平也会导致体检者发生晕针，占比17.89%。受多种因素影响，护士可能存在一次穿刺不成功情况，再次穿刺时体检者精神压力加大，对护士操作产生担忧情绪，因此容易发生晕针。
3讨论
近年来，人们健康意识不断提高，健康体检者数量也随之增加[3]。静脉采血是检验血常规等项目的必要过程，也是体检不可或缺的重要内容，然而部分体检者存在抽血晕针现象，表现出面色苍白、头晕、恶心等不适症状，对其身心健康和检查安全性有潜在危险[4]。本研究经回归性分析发现，心理因素、机体状态、环境因素以及护士操作技术水平是导致健康体检者静脉抽血发生晕针的主要原因。据此，提出以下护理对策。
（1）加强体检指导与心理干预。由专业护士接待健康体检者，主动讲解体检流程、项目内容、检查意义和相关注意事项等，询问并记录既往病史、晕针史、过敏史，告知其静脉抽血可能出现的症状反应，使体检者放松身心，可采用转移注意力方式协助其完成检查。
（2）打造舒适的诊室环境。保持诊室空气流通、温湿度适宜，设置静脉抽血休息区或座位，晕针患者抽血后应密切关注其面色、血压等变化情况，对症予以处理，30 min无异常或症状缓解才可自行离院。
（3）备齐急救物品和药品。配备足够的抢救物品和药品、温开水、葡萄糖、氧气等，抽血晕针患者一旦发生晕厥或休克立即实施抢救，以确保其生命安全。
（4）提高护士穿刺技术整体水平。定期对科内护士进行培训，全面考核动静脉穿刺、抽血技术水平，同时强调护士服务意识和态度，要求接待体检者热情主动，以减少其陌生紧张感。
综上所述，给予体检者心理辅导、保持诊室环境温馨舒适、配备急救药物、提高护士静脉穿刺水平在一定程度上可消除或减少刺激因素，从而减少抽血晕针的发生，为患者提供生命安全保障。
参考文献
[1]宋燕燕.高校大学生体检中静脉采血时晕针的原因分析及针对性护理探讨[J].内蒙古医学杂志,2018,50(12):124-125.
[2]杨碧华.门诊中心注射室患者晕针的原因分析及护理对策[J].中国现代药物应用,2018,12(24):195-196.
[3]刘锦,陈如燕,吴英,等.体检者静脉采血中晕针原因分析及对策探讨[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(3):161-162.
[4]钟晓珊,谢泽娟,陈嘉迪.针对性护理对健康体检者静脉采血晕针的预防价值分析[J].中国实用医药,2017,12(12):173-175.
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