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摘要：目的通过超声乳化白内障摘除方法，配以房角分离术观察其对于救治闭角型青光眼合并白内障的作用及价值。方法在2014年2月至2019年2月到眼科治疗的闭角型青光眼合并白内障患者中选取46位，将所有患者任意分成治疗组和观察组，患者们都应用超声乳化的方法，同时治疗组再配以房角分离术进行治疗，记录分析两组患者的眼部康复情况。结果两组患者的临床效果均符合统计学的规律，治疗组患者眼部的康复情况要比观察组的好（P<0.05）；结论通过超声乳化的方法，配以房角分离术来治疗闭角型青光眼合并白内障，能够取得良好的效果，患者的恢复程度要大大提高。
关键词：超声乳化；房角分离术；闭角型青光眼合并白内障；临床价值
本文引用格式：俞华吉.超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):36-37.
0引言
作为青光眼疾病中发病率较高的一种疾病，闭角型青光眼在年龄较大的患者中较为常见，大多是因为患者前房角在周边虹膜的机械性刺激下而关闭，眼内房水不能正常排出而聚集于内，使眼压高于正常水平[1-2]。一旦出现闭角型青光眼，特别是年龄大的患者，眼部的结构会发生退行性变化，如果不能及时进行救治，就会使白内障的发生概率大大增加，进一步使患者面临致盲的危险[3]，不仅对患者的健康和生活造成影响，更会对患者的心理造成打击，因此，及时有效的救治就显得尤为重要。传统的治疗方法往往达不到好的作用，患者对此缺乏正确的认识，这就需要进一步研究实践新的治疗方法。本实验旨在为此疾病患者所采取的治疗方法提供一定的有意义的参考方向，从而为临床上闭角型青光眼合并白内障治疗方法的进一步发展和优化奠定基础。在本实验中选取46位闭角型青光眼合并白内障患者，选择超声乳化白内障摘除方法，配以房角分离术进行治疗，效果显著，详细情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2014年2月至2019年2月到眼科救治的闭角型青光眼合并白内障患者中选择46位，将所有患者任意分成两个组，每组各23人，详见表1。
1.2诊断标准
参照《闭角型青光眼合并白内障的诊断标准及疗效标准》对所有的患者进行诊断。
1.3治疗方法
详细的临床诊疗办法如下：一开始，治疗组和观察组均予以超声乳化白内障摘除方法，先将患者眼部选用药物进行麻醉，在角膜边缘处做一透明侧切口，向内注入黏弹剂，做连续的环形撕囊，然后用一个具有超声震荡功能的乳化针，选择合适乳化能量，由透明侧切口处伸入眼球内，乳化针就能在眼球内进行有规律的高频震荡，从而将眼球内的白内障击碎，并将其形成的晶状体核及晶状体皮质吸出；之后由此向眼房内注射透明质酸钠，待形成囊袋后，再将人工制造的晶状体植入囊袋内，在前房处选用卡巴胆碱注射液进行注射，等到患者瞳孔变小后，将巩膜以及周围的组织切除，缝好伤口并包扎[4]。
治疗组同时采用房角分离术，在向眼房内注入透明质酸钠后，通过抛光针进行处理，轻轻按压虹膜根部，使其与房角分离，待患者的前房角软组织发生分离后，使用灌注液冲刷房角，再取出透明质酸钠，并清除房角附近残留的粘弹剂，最后将伤口缝合，进行包扎[5]。
疗效判定：对所有患者的眼压以及视力作出统计。
1.4数据分析
采用SPSS 20.0相关的方法对所得到数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P<0.05表明差异符合统计学规律。
2结果
对所得的数据进行分析，详情见表2。
3讨论
研究结果表明，通过超声乳化白内障摘除方法，配以房角分离术观察其对于救治闭角型青光眼合并白内障所取得的效果明显优于只用超声乳化白内障摘除方法进行治疗。闭角型青光眼合并白内障患者往往会出现眼睛疼痛、偏头痛甚至恶心、呕吐等症状[6-7]，目前，闭角型青光眼合并白内障是通过将晶状体除去来达到治疗目的，适当辅以小梁切除术，但是大部分患者在应用此法后达不到好的效果，并且容易出现多种并发症；近年来，随着超声乳化的进一步优化，超声乳化白内障摘除联合房角分离术在治疗闭角型青光眼合并白内障患者方面发挥了好的作用，能够很好地改善患者眼部前房的结构，达到增强治疗效果的目的[8]。超声乳化和房角分离术这两种方法的功效明确，本研究结果显示，通过超声乳化白内障摘除方法，配以房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障所获得的效果明显强于单用超声乳化白内障摘除方法，而且患者的恢复情况有很大程度的改善。
参考文献
[1]赖飞明,余娟凤.超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,21(29):22-24.
[2]朱晓宇,杭春玖.超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障[J].国际眼科杂志,2016,16(11):2148-2149.
[3]何金凌.超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察[J].黑龙江医药,2018,31(6):1369-1371.
[4]李威,吴宙光.超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析[J].中外医学研究,2018,16(10):141-143.
[5]李国庆,徐静,李建萍,等.超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(6):15-16.
[6]赵利军.超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效对比[J].临床医药文献电子杂,2016,3(24):4789-4790.
[7]王存波,丁伟娜,杨学秋,等.闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗的效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):88-89.
[8]郑露.超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(24):4725-4726.
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