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摘要：目的探究早产儿呼吸窘迫综合征经鼻双水平正压通气联合insure技术的临床治疗效果。方法随机抽取80例早产儿呼吸窘迫综合征患儿，抽取时间2017年6月至2018年6月，80例患儿随机平均分为观察组（n=40）和对照组（n=40），医务人员将经鼻无创正压通气（ncPaP）应用对照组中，医务人员将经鼻双水平正压通气联合insure技术应用于观察组中，分析两种方法的效果。结果①观察组患儿住院用时、氧疗用时以及无创通气用时明显减少，和对照组相比组间差异显著（P<0.05）；②对观察组和对照组患儿治疗后的血气分析指标进行统计对比，组间形成统计学意义（P<0.05）。结论早产儿呼吸窘迫综合征经鼻双水平正压通气联合insure技术进行治疗疗效确切。
关键词：早产儿呼吸窘迫综合征；经鼻双水平正压通气；insure技术；临床疗效
本文引用格式：温家凤,谢明君,张秋月.经鼻双水平正压通气联合Insure技术对早产儿呼吸窘迫综合征临床治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):96-97.
0引言
早产儿呼吸窘迫综合征为早产儿出生后产生呼吸困难以及呼吸衰竭等表现，引发原因是缺少肺泡表面活性物质，此病可使得肺泡出现萎缩，主要症状表现为发绀、呼吸困难等[1]。此次研究主要探究早产儿呼吸窘迫综合征经鼻双水平正压通气联合Insure技术的临床治疗效果，将研究内容进行报道。
1资料以及方法
1.1患儿资料。随机抽取80例早产儿呼吸窘迫综合征患儿，抽取时间2017年6月至2018年6月，男50例，女30例，胎龄均在28-36周，平均（32.2±0.6）周，且发病均在出生后2小时内。80例患儿随机平均分为观察组（n=40）和对照组（n=40），比较观察组以及对照组患儿的基础资料，组间数据P>0.05。将患有吸入性肺炎、先天性畸形以及气胸患儿予以排除，本次研究通过医院伦理委员会批准，患儿家属对此次研究知情且签署同意书。
1.2方法。观察组以及对照组患儿均采用Insure技术进行治疗，如果患儿在出生后12小时确诊在治疗过程中需要选择外源性肺表面活性物质实施治疗，采用气管插管方法，患儿用药剂量依据自身体重确定，随后拔出气管插管，将无创通气设备连接。医务人员将经鼻无创正压通气（nCPAP）应用对照组中，选择ARABELLA无创呼吸机，模式调整为nCPAP，呼吸末正压设置为4-6cmH2O，调整氧浓度30%-60%。医务人员将经鼻双水平正压通气联合Insure技术应用于观察组中，无创呼吸机模式选择Biphasic模式，每分钟呼吸频率设置为25-35次，呼吸末正压设置为4-6 cmH2O，调整氧浓度30%-60%，吸气时间大致为0.6秒。依据患者的实际病情对设备参数予以调整，血氧饱和度范围为88%-92%之间。观察组和对照组患儿按照症状表现以及血气分析对参数予以调整，如果患儿症状显著缓解，压力在2-3 cmH2O之间可停机。
1.3评估指标[2]。比较观察组和对照组患儿如下治疗：住院用时、氧疗用时以及无创通气用时；而后对比观察组和对照组患儿治疗后动脉血气指标。
1.4统计学分析。文中涉及的数据计算整理过程中均选择统计学软件（SPSS 19.0），结果均以均数标准差呈现，t值检验，组间数据形成统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1相关指标。观察组患儿住院用时、氧疗用时以及无创通气用时明显减少，和对照组相比组间差异显著，指标数据由表1可知。
2.2血气分析指标。对观察组和对照组患儿治疗后的血气分析指标进行统计对比，组间形成统计学意义，血气分析详细指标，见表2。
3讨论
就目前而言，临床广泛应用肺泡表面活性物质以及机械通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中，可将患儿的死亡率降低，然而气管插管会损伤声带以及肺部，为此需要探索安全的治疗手段[3-8]。经鼻双水平正压通气具有无创特征，同时还存在机械通气特征，可降低气管插管发生率以及呼吸机相关肺炎发生率。联合应用经鼻双水平正压通气以及Insure技术可通过相应的压力到达肺泡，从而加强利用程度。经鼻双水平正压通气能够使得气流之间转换，将患儿的残气量进行改善，对肺泡可起到稳定的作用，以免产生塌陷[9]。与此同时和Insure技术进行结合能够将机械通气现象减少，有助于改善患儿的不良预后。此次研究随机抽取80例患儿进行分组研究，观察组患儿住院用时、氧疗用时以及无创通气用时明显减少，PaO2、PaCO2以及pH指标显著改善，说明经鼻双水平正压通气联合Insure技术在临床中具有良好的可行性[10-14]。
综上所述，早产儿呼吸窘迫综合征经鼻双水平正压通气联合Insure技术进行治疗可有效减少其住院时间，将患儿的不良预后和血液供应改善。
参考文献
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